基于臨床護理路徑的學案導學在外科護理教學中的應用分析

石瑩

（通化衛生學校護理教研室，吉林 通化 134000）

“學案導學”指的是將“學案”與教材相結合，以“學案”為載體，通過教師指導與學生自主學習的有效結合，從而促使學生掌握自主創新、自主學習的能力，其可將學生的主體地位獲得有效落實[1]。而臨床護理路徑則是以時間為橫軸，針對特定的病人群體，以理想護理手段為縱軸，包括出原計劃、教育、活動、飲食指導、護理、治療、用藥、檢查、接診時診斷、入院指導等而制定的日程計劃表，以促使患者獲得最佳照顧服務，從而減少資源浪費和康復延遲[2]。本文即分析了基于臨床護理路徑的學案導學在外科護理教學中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 以2018年1月-12月為時間段，選取外科護理學生60名，將其隨機分為2組，各30名。兩組均已完成健康評估、基礎護理技術、病理、藥理、生理、護用解剖等基礎醫學課程的學習，兩組年齡、前期考核成績、授課教師等對比無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采取傳統教學法，觀察組采取基于臨床護理路徑的學案導學教學法，具體為：（1）學案編制。對《外科護理課程》教材、外科護士職業標準進行深入研究，根據護理職業特點，對有關參考書廣泛閱讀，結合學生現有知識結構、水平，對知識內在聯系、學習難點、重點、要求、目標等進行確定，然后根據臨床護理路徑表對學案進行合理編制，主要內容為自我評價、能力拓展、工作任務、課前實踐、課前準備、學習任務描述、案例導入等。（2）學習過程。在教學前1 wk將相關疾病的學案以及臨床護理路徑表發放給學生，并為其提供社區或社區見習機會、PPT課件、教學錄像等，以小組為單位劃分學生，并指導其參與學案有關內容的填寫，注意結合臨床見習、查閱資料、討論等合理完成。也可通過角色扮演、情景模擬在外科模擬病房完成工作任務。教師則需在課堂上給予學生一定的指導和啟發，并對其任務完成情況評價，鼓勵小組之間相互討論等。

1.3 觀察指標 比較兩組理論成績（經理論考試評定，滿分100分）及對教學效果滿意度（采用自制問卷調查，分為不滿意、滿意、一般等）。

1.4 統計學分析 采用SPSS 22.0進行數據處理。文中計量數據可采取t值進行檢驗，文中計數數據可采取卡方進行檢驗，以P＜0.05評定組間差異。

2 結果

在理論成績上，觀察組（81.4±9.5）分優于對照組（75.3±9.1）分，二者存在統計學差異（P＜0.05）。在對教學效果滿意度上，對照組為80.0%，觀察組為96.7%，二者對比存在統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組對教學效果滿意度對比

3 討論

在外科護理教學的過程中，以學案為載體，并以臨床護理路徑為依據，通過指導學生完成學案內容，并完成若干個護理路徑中的具體“工作任務”，從而有效掌握相關護理技能和知識[3]。通過在教學方法中融入臨床護理路徑，可促使學生踐行“以患者為本”的醫護理念，且可促使其充分認識護理工作的程序和方法，這樣不僅能激發學生求知欲，還能調動其學習的興趣和積極性，從而培養其自主學習的能力和情感。同時以教師導學、學生自學的手段還能增加師生交流機會，可提升課堂教學效率，并且能及時反饋，從而提升外科護理教學的效果和質量[4]。本文的研究中，在理論成績上，兩組存在統計學差異（P＜0.05）。在對教學效果滿意度上，對照組為80.0%，觀察組為96.7%，二者對比存在統計學差異（P＜0.05）。由此可見，基于臨床護理路徑的學案導學在外科護理教學中的應用具有積極價值和意義。

綜上所述，基于臨床護理路徑的學案導學在外科護理教學中的應用效果顯著，既可提升學生成績和綜合能力，又可提升其滿意度，因此值得推廣。