護患溝通在高血壓護理過程中的作用

謝婷婷，鄧紅花

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科，廣東 廣州 510080）

高血壓是臨床最為常見的心血管類疾病之一，近年來隨著我國人口老齡化的加劇和飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的不斷改變，該病的發(fā)病率不斷上升，對患者的生命健康及生存質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。高血壓屬于慢性病，病程較長，患者常出現(xiàn)焦慮不安、抑郁、悲觀等不良情緒，嚴(yán)重影響治療效果。因此，在高血壓患者的臨床治療中采取有效的護理干預(yù)方案對提高患者的治療依從性有重要意義[1]。本次研究在高血壓護理過程中加強護患溝通，分析應(yīng)用效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入70例高血壓患者，均來自我院，住院時間自2017年5月-2018年5月，按照所有患者的住院單雙號不同將其分為2組。對照組35例中男性18例，女性17例；年齡30歲-75歲，平均（57.6±5.1）歲；觀察組35例中男性19例，女性16例；年齡31歲-75歲，平均（57.7±5.4）歲。采用統(tǒng)計學(xué)軟件分析兩組的以上指標(biāo)差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組實施內(nèi)科常規(guī)護理，包括生活護理、血壓監(jiān)測、高血壓疾病健康宣教、心理護理、用藥、飲食及運動護理等。在此基礎(chǔ)上觀察組加強護患溝通，具體包括：①護患語言溝通：在護理過程中，護理人員采用親切的態(tài)度和通俗易懂的語言向其進行高血壓疾病相關(guān)知識宣講，并詳細詢問患者對基礎(chǔ)知識的掌握程度[2]。同時對患者提出的疑問進行詳細解答，以消除其不良情緒，提高疾病治療的信心。②非語言護患溝通：在護理工作中，護理人員采用微笑、握手、撫觸、傾聽等非語言溝通方式輔助日常交流。在交流過程中，護理人員將患者放在同一水平線上，充分尊重患者的人格，詳細了解其負面情緒，提高其信任感，建立平等的護患關(guān)系。同時溝通過程中，護理人員應(yīng)面帶微笑，并且交流時與患者的目光保持平視，充分重視患者所講述的事情，讓患者產(chǎn)生親切感，進而有效配合臨床治療及護理[3,4]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察護理干預(yù)前后兩組的不良情緒改善情況，評估患者對護理工作的滿意度。（1）不良情緒情況采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評估，若SAS、SDS評分超過50分，則提示患者處于焦慮、抑郁狀態(tài)，評分越低，提示患者的焦慮、抑郁情況越輕。（2）護理滿意度采用院內(nèi)自行設(shè)計的問卷調(diào)查表進行評估，共分為滿意、基本滿意和不滿意3個等級，共100分，其評分范圍分為分別為大于85分、60分-85分以及小于60分。滿意度為滿意例數(shù)與基本滿意例數(shù)/30×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 23.0處理數(shù)據(jù)，以χ2檢驗計數(shù)資料［n（%）］，以t檢驗計量資料（Mean±SD），P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組的不良情緒狀況 干預(yù)后兩組的SAS、SDS評分較干預(yù)前均明顯降低，且觀察組與對照組的以上評分相比較下降更明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組的不良情緒狀況（Mean±SD，分）

2.2 對比兩組患者的滿意度 干預(yù)后觀察組的護理滿意度97.14%與對照組的滿意度82.86%相比明顯較高，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者的滿意度［n（%）］

3 討論

高血壓患者臨床主要表現(xiàn)為心悸、頸項板緊、頭痛、頭暈、疲勞等癥狀，對患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響。有臨床研究表明，高血壓患者的血壓控制效果及患者預(yù)后改善情況與其護理質(zhì)量之間有密切關(guān)系。高血壓患者的臨床護理工作較為繁雜，護理工作量大，易出現(xiàn)各種護患糾紛。有大量臨床資料顯示，護理人員與患者之間溝通方式不當(dāng)是目前引發(fā)護患糾紛的重要因素。因此在高血壓患者的臨床護理工作中重視護患溝通模式，對提高護理質(zhì)量，減少護患糾紛事件，改善護患關(guān)系有至關(guān)重要的作用[5,6]。本次研究結(jié)果顯示干預(yù)后兩組的SAS、SDS評分較干預(yù)前均明顯降低，且觀察組與對照組的以上評分相比較下降更明顯（P＜0.05），可見通過加強高血壓的護患溝通能夠明顯減輕患者的不良情緒，從而有利于提高患者的治療依從性和配合度。同時干預(yù)后觀察組的護理滿意度97.14%與對照組的滿意度82.86%相比明顯較高（P＜0.05），表明加強護患溝通能夠提高提升患者信任感，提高患者滿意度，同時有利于減少護患糾紛事件的發(fā)生，對樹立良好的醫(yī)院形象有積極意義[7]。

綜上所述，護患溝通應(yīng)用于高血壓的護理過程中，有利于減輕患者不良情緒，提高護理滿意度，可在臨床大力推廣應(yīng)用。