社區衛生服務對高血壓患者管理體會

熊惠明

（安徽省合肥市瑤海區長淮街道社區衛生服務中心，安徽 合肥 230011）

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2017年8月-2018年8月經醫院診斷確定為原發高血壓患者100例，所有患者都符合原發性高血壓診斷標準，均屬于本社區內居民，具有良好的依從性。在開始本次實驗前，對所有參與其中的患者進行全面的身體檢查，確保患者不具有其他方面的嚴重疾病。在100例患者中，男性56例，女性44例，年齡54歲-81歲，平均年齡（66.59±3.49）歲。對所有參與本身實驗的患者及其家屬，進行實驗的全面講解，并簽署知情書，確保對整個實驗的完全了解。

1.2 方法 在本次實驗中，對高血壓患者提供社區衛生服務，對每個患者進行詳細的基本資料的收集，并建立完善的電子檔案。確保對每個患者進行每月一次的隨訪，實現對患者的全面評估。對患者和家屬，進行相應的告知，確保定期進行血壓的測量，鼓勵每天進行自我測量。針對不同的患者，針對性的采用合理的降壓藥物，確保患者血壓穩定。醫護人員要定期進行社區，開展高血壓健康教育宣傳，對患者提出的問題，進行及時的解答。另外醫護人員還需要對高血壓患者及家屬進行飲食方面的教育，減少食鹽的使用量，盡可能多攝入高纖維食物，減少牛羊肉等肉類的攝取。

1.3 統計學方法 在本次實驗中，采用統計學軟件SPSS 20.0進行數據的處理和分析，計量資料數據利用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間分析采用t檢驗。

2 結果

實驗前，患者TC值為（6.87±0.25）mmol/L，TG值為（3.38±0.43）mmol/L，收縮壓為（152.01±8.44）mmHg，舒張壓為（132.57±22.04）mmHg，生活質量評分為（71.02±5.31）分。實驗后，患者TC值為（3.82±0.40）mmol/L，TG值為（1.33±0.42）mmol/L，收縮壓為（91.54±6.29）mmHg，舒張壓為（77.29±5.18）mmHg，生活質量評分為（90.03±8.15）分。實驗后，100例患者血脂情況明顯優于實驗前，收縮壓及舒張壓明顯下降，生活質量評分得到較為明顯提升。見表1。

表1 高血壓患者實驗前后多組數據對比分析（Mean±SD）

3 討論

高血壓作為一種慢性非傳染性疾病[1]，在短時間內并不會對患者產生較為嚴重的影響，但是如果長期處于高血壓的狀態，很容易導致患者自身出現心血管及腎臟疾病，嚴重的甚至會導致出現死亡[2-6]。隨著患者自身年齡不斷增長，機體內的血管開始出現鈣化，血管彈性下降。因此高血壓患者老年人占得比重較大，再加上患病后不注意，自身的服藥依從性較差，容易誘發多種疾病。我國的醫療資源本身就較為緊張，再加上人口眾多，因此未來進行社區衛生服務，提升對高血壓患者的護理及管理，是較為良好的發展方向。在本文中，通過采用社區衛生服務，患者在實驗后，血脂情況明顯優于實驗前，收縮壓及舒張壓明顯下降，生活質量評分得到較為明顯提升。

因此，對高血壓患者提供相應的社區衛生服務，可以明顯降低患者的血壓和血脂，提升患者的生活質量，具有較為良好的作用和效果，可以進行相應的推廣和應用。