解讀心臟康復護理用于心梗介入治療后患者護理中的臨床效果體會

何思雅，陳敏艷

（中山大學孫逸仙紀念醫院，廣東 廣州 510000）

心梗較多發且具有致死性，臨床中普遍采取經皮冠狀動脈介入治療，且效果顯著。而數據[1]顯示在患者治療后配合適宜護理可改善患者預后情況，因此本文以2016年9月11日-2018年8月16日間在我院進行心梗介入治療的72例患者開展研究，部分采取一般護理，部分采用心臟康復護理。對入選患者焦慮抑郁情況及心血管事件發生情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2016年9月11日-2018年8月16日間在我院進行心梗介入治療的72例患者開展研究，依據入院時間將其隨機劃分為對照組和觀察組，各36例。對照組男26例（72.22%），女10例（27.78%），年齡在45歲-64歲，平均年齡為（54.82±5.07）歲。觀察組男25例（69.44%），女11例（30.56%），年齡在45歲-66歲，平均年齡為（55.20±5.38）歲。擇取患者資料對比差異具有可比性（P＞0.05），患者及家屬對此研究均持自愿態度。

1.2 方法 對照組人員采取一般護理，觀察組采用心臟康復護理。對照組：健康教育、常規體檢及用藥指導等。觀察組：患者治療后需確保患者臥床，得到充足休息，確保環境舒適、溫濕度適宜，定期消毒，及時為患者更換衣物、清潔身體。后依據患者情況開展10 min被動活動，每日2次。對患者心理狀況進行評估，開展針對性輔導，解答疑問，開展心理干預。依據患者恢復情況可協助其開展一定程度半身運動，指導患者5 min呼吸，每日2次。制定適宜食譜，加強心理干預，可采取播放視頻、音樂，與其聊天等形式轉移注意，加強患者恢復信心。待患者恢復良好后，可于床邊進食，避免久坐。對其開展定期檢查，并依據恢復情況指導患者下床行走，控制行走時間，并加強監護措施，確保患者安全性。待患者基本恢復后，可實行病房內、走廊內行走，依據患者情況開展評估制定活動量及時間。如患者發生胸部疼痛、悶等癥狀時及時停止活動加以處理。出院指導，向患者講解疾病知識及預防措施，通過溝通掌握患者心理狀況并加以干預，為其及家屬說明藥物應用劑量、時間及飲食方案、活動形式等，加強患者回歸社會的信心。告知患者在活動時如發生不良現象及時停止并開展治療，告知其定期復診的重要性。

1.3 觀察指標 ①焦慮；依據中國常模判斷，輕50分-59分，中60分-69分，重69分之上；抑郁：依據SDS標準，輕53分-62分，中63分-72分，重73分之上；②觀察患者心血管事件發生情況并行記錄。

1.4 統計學分析 創建Excel數據庫開展數據分析，應用SPSS 20.0，計量資料采取獨立樣本t檢驗，計數資料采取χ2檢驗，P＜0.05為差異較為顯著。

2 結果

2.1 對比兩組患者焦慮、抑郁情況 將兩組患者焦慮、抑郁評分進行對比，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 焦慮、抑郁情況對比（Mean±SD，分）

2.2 對比兩組患者心血管事件發生情況 將兩組患者心血管事件發生情況進行對比，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 心血管事件發生情況對比

3 討論

分析[2]發現心梗介入治療患者應用心臟康復護理效果顯著，可提升患者生活質量，促進患者恢復，讓患者早日回歸日常生活。本研究中，觀察組焦慮抑郁評分優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結果表明其護理應用下，患者負性情緒得到緩解，對其自身恢復及生活有積極作用。得到上述結果的原因可能在于心臟康復護理較常規護理更具有人性化及針對性特點，其通過緩解患者病情，改善患者缺氧、心肌缺血等癥狀[3]，對患者生命有保障作用。同時通過心理評估及針對性干預讓患者心理狀況得到良好改善，從而加強對護理人員及醫師的信賴程度，提升依從性，促進其恢復。研究中觀察組心血管事件發生率2.78%低于對照組16.67%（P＜0.05）。證明在心臟康復護理下患者預后情況得到良好改善，并發癥發生率明顯降低，對其自身恢復有積極影響。在相關學者[4]研究中，觀察組并發癥發生率10.00%低于對照組23.75%，與本研究比較數值均較高，證明心臟康復護理可改善患者預后，對患者安全性有所保障。綜上，在心梗介入治療后患者護理中應用心臟康復護理的臨床效果較好。