護理風險管理在心血管內科重癥患者護理中的應用探討

趙天淼，孫超，韓晶

（武警吉林省總隊醫院，吉林 長春 130052）

隨著近年來人口老齡化問題加劇，心血管疾病發生率也呈現逐年上升趨勢，對我國人民生命安全與生活質量造成嚴重影響[1]。心血管內科重癥患者病情復雜多變，使得臨床護理中存在較多風險因素，常規護理無法滿足當前護理需求。鑒于此，選擇我院于2018年3月-2019年3月期間心血管內科收治60例重癥患者為研究對象，分為兩組后分別予以常規護理與護理風險管理，比較兩組患者不良事件發生率。現將研究內容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 試驗對象選自2018年3月-2019年3月，共60例患者，按照隨機表法將其分為研究組（護理風險管理）與參照組（常規護理），各30例。研究組，男性與女性比例為16:14，年齡區間44歲-82歲，年齡均值（66.48±5.07）歲；病程區間0.5年-8年，病程均值（4.56±2.36）年。參照組，男性與女性比例為18:12，年齡區間45歲-79歲，年齡均值（67.23±5.11）歲；病程區間0.6年-7.5年，病程均值（4.67±2.16）年。兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 一般方法 參照組實施常規護理，包括病情觀察、用藥指導、飲食干預以及健康宣教等。研究組予以護理風險管理，具體如下：（1）成立護理風險管理小組：在小組內由護士長擔任組長，小組成員均為護理人員，統計分析既往重癥患者發生的護理風險事件，分析潛在危險因素，并針對發生原因制定相應管理措施。（2）小組成員護理培訓工作：進一步加強小組護理人員的護理培訓工作，使其能夠主動規避風險，盡可能地避免護理風險事件的發生[2]。同時提高文書書寫質量，詳細、準確及完整記錄患者情況及護理內容等。（3）加強監測與護理溝通：加強對患者生命體征監測的重視程度，在巡查過程中發現任何異常狀況需及時上報并處理。對各項規章制度與流程予以完善，嚴格按照相關制度及流程進行操作，防止感染的發生。

1.3 觀察指標 比較兩組患者不良事件發生率（輸液事故、跌倒、設備故障以及護理差錯）。

1.4 數據分析 以SPSS 22.0版本統計學軟件對患者研究數據進行統計分析。計數型指標以率（%）表示以及χ2檢驗，計量型指標以均數±標準差（Mean±SD）表示以及t檢驗。P＜0.05，表示兩者存在顯著差異。

2 結果

研究組患者輸液事故、跌倒、設備故障以及護理差錯率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良事件發生率比較［n（%）］（n=30）

3 討論

臨床不安全事件中護理風險作為其中一種，具有不確定性與突發性特點，可能對患者治療效果，甚至生命安全造成威脅。對于心血管內科重癥患者而言，因其病情嚴重且潛在的危險因素較多，因而在臨床治療中需配合有效的護理干預措施，旨在提高療效，改善預后[3]。護理風險管理是近年來臨床上提出來的一種現代化護理模式，屬于針對性主動護理，可基于患者護理風險因素制定護理方案，對護理工作中可能涉及到的護理流程、制度以及儀器藥物等風險因素環節予以管理及控制，能夠提高醫護人員臨床工作的風險意識，促進護患溝通，還能滿足患者特異性需求，確保護理質量的同時還能提高其護理滿意度，護理的質量還能夠提高患者的護理滿意度，控制護理風險事件。本次研究中，研究組患者輸液事故、跌倒、設備故障以及護理差錯率明顯低于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。提示在心血管內科重癥患者中實施護理風險管理可顯著降低患者輸液事故、跌倒、設備故障以及護理差錯率等一系列護理風險事件發生率，確保患者安全，改善預后。

綜上所述，護理風險管理在心血管內科重癥患者中的應用可顯著降低患者護理風險事件發生率，確保患者安全。值得臨床大量推廣。