PBL教學法在胸外科臨床護理帶教中的應用評價

歐陽麗，曾莉

（1. 遵義醫科大學附屬醫院，貴州 遵義 563000；2. 遵義醫科大學第二附屬醫院，貴州 遵義 563000）

醫院胸外科是治療胸腔內器官疾病的科室，對食道、肺部、縱隔內的病變均能進行有效的診治[1]，而隨著我國的醫學水平實現了突飛猛進的進步，各界對臨床護理教學質量均提出了更高的要求，而胸外科作為重要的科室，其臨床護理帶教工作的開展更是關系著科室內整體工作水平的高低，因此，通過有效的教學模式來開展胸外科臨床護理帶教工作十分必要。本次研究納入50例胸外科實習生，研究PBL教學法在胸外科臨床護理帶教中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將于2018年1月-2019年1月期間在我院胸外科進行實習的50例醫學生納為研究對象，以隨機數字抽簽作為分組方法，以選擇的教學方法的不同作為分組依據，將實習生按照人數1:1的比例分為兩組，即對照組和觀察組。對照組內男性與女性實習生比例為13:12，年齡最小為19歲，最大為21歲，平均為（20.26±1.12）歲，其中本科生19例，專科生6例；觀察組內男性與女性患者比例為13:12，年齡最小為19歲，最大為21歲，平均為（21.66±1.32）歲，其中本科生20例，專科生5例。此次研究在開展前，已通知實習生，并取得了他們的同意，其外，本次研究在對實習生進行分組時，確保兩組實習生的一般資料的無差異性。

1.2 方法 對照組實習生以傳統臨床帶教模式進行教學，即教師根據書本內容進行理論及實踐的教學。觀察組在對照組基礎上以PBL模式進行教學。教師在書本的基礎上制定教學計劃，在日常教學中提高學生對文獻、臨床醫學報告的利用率，在教學過程中，教師可根據課本內容設定一個教學問題，再通過適當的引導方法，引導學生通過查閱文獻、翻閱書籍、病例記錄等方法對問題進行解答。通過引導學生自主積極地尋找問題的答案，進行深入的教學。

1.3 觀察指標 將兩組醫學生教學完成后的考核成績以及其對教學的滿意度作為觀察指標。考核成績分為理論成績和實踐操作成績兩個部分，每個部分各50分，總分為100分，優秀：100≤得分≤90，良好：90＜得分≤75，及格：75＜得分≤60，不及格：得分＜60。滿意度調查通過問卷調查的方式進行，主要從教學針對性、教學專業性、教學有效性、教學最終效果4個方面進行，分為滿意、較滿意、不滿意3個標準。

1.4 統計學處理 計量資料（百分率表示）和計數資料（均數±標準差表示），輸入到SPSS 21.0中，采取對應的卡方和t檢驗，P＜0.05為差異明顯。

2 結果

2.1 實習生及格率對比 觀察組實習生考核的及格率為96%，顯著高于對照組實習生的60%（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 實習生滿意度對比 觀察組實習生對教學的滿意度為100%，顯著高于對照組實習生的80%（P＜0.05）。詳見表2。

表1 實習生及格率對比

表2 實習生滿意度對比

3 討論

近年來，我國的醫學水平實現了突飛猛進的進步，但是另一方面，由于我國工業等各方面的加速發展，使得我國患胸外科疾病的患者數量與日俱增。胸外科教學質量的提高，不僅可以促進今后該科室治療效果的提高，而且對我國醫學人才的培養建設也有著顯著的積極作用。PBL（問題式學習）教學是指在臨床教學中通過設置問題，再引導學生自行討論、研究以解決問題的一種教學方法，對我國胸外科教學質量的提高作出了一定貢獻[2]。

本次研究在對比分析基礎上展開，研究結果可知，對于胸外科臨床護理帶教工作的開展，PBL教學法有著較好的效果，因此有著較高的推廣及應用價值。