多元化護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療老年冠心病患者生活質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響

王興芳

（重慶市腫瘤研究所，重慶 400030）

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是一種具有較高成功率、創(chuàng)傷小且見(jiàn)效快的治療方法，此種方法已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用到了心血管疾病的臨床治療工作中。對(duì)于冠心病患者而言，在接受了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療之后，可以在患者心肌嚴(yán)重缺血之前，促使患者狹窄或者閉塞的血管再次暢通，恢復(fù)患者心肌細(xì)胞供血，改善心肌梗死面積[1]。但是，手術(shù)后患者比較容易產(chǎn)生不同并發(fā)癥問(wèn)題，如果不能得到有效護(hù)理，會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。基于此，本文主要對(duì)多元化護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)用于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后，老年冠心病患者的心理狀況和生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇在我院接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的老年冠心病患者作為研究對(duì)象，共計(jì)44例。平均分組后給予不同的護(hù)理干預(yù)方法。觀察組22例，男性13例，女性9例。年齡59歲-77歲，平均（63.14±1.26）歲。對(duì)照組22例，男性14例，女性8例。年齡54歲-76歲，平均（63.35±1.13）歲。一般資料無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要為：（1）術(shù)后注意事項(xiàng)介紹；（2）基礎(chǔ)健康教育。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，采用多元化護(hù)理干預(yù)方法，具體為：（1）健康安全教育。護(hù)理工作人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其提供針對(duì)性的個(gè)性化健康教育管理工作方案，主要的內(nèi)容包括了康復(fù)運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適、疾病危險(xiǎn)因素自我控制等。（2）心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理工作人員要聯(lián)合心理醫(yī)師對(duì)患者手術(shù)后的心理狀態(tài)進(jìn)行專業(yè)化評(píng)估，對(duì)于存在不良情緒的患者，要提供專業(yè)性的心理疏導(dǎo)，達(dá)到改善患者情緒的目的。（3）出院健康指導(dǎo)。患者出院后要提供延續(xù)性護(hù)理，告知患者按時(shí)服藥，叮囑患者家屬密切關(guān)注患者的身心狀況和情緒變化，積極溝通必要的情況下要聯(lián)系心理醫(yī)生進(jìn)行治療，定期進(jìn)行門診復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要內(nèi)容為疾病主觀感受、心絞痛穩(wěn)定程度、軀體活動(dòng)以及社會(huì)功能。（2）采用SAS和SDS對(duì)患者進(jìn)行心理健康狀況評(píng)分，判斷患者的焦慮和抑郁狀況。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)照表（Mean±SD，分）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 24.0。P＜0.05為差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比 觀察組患者各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，且差異顯著，表示觀察組患者生活質(zhì)量更高，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者心理健康狀況對(duì)比分析 觀察組患者接受了多元化護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)后，SAS評(píng)分為（25.12±0.62）分，SDS評(píng)分為（22.39±1.47）分；對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)后，SAS評(píng)分為（45.21±1.29）分，SDS評(píng)分為（44.26±1.25）分。觀察組患者評(píng)分明顯低于對(duì)照組，表示觀察組患者心理健康程度更高。

3 討論

老年冠心病患者的病癥具有較為明顯的反復(fù)發(fā)作特征，并且近年來(lái)，國(guó)民生活習(xí)慣發(fā)生了重大變化，此種疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了一定的上升趨勢(shì)。基于此，在對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，主要采用的方法為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療方法。此種方法能夠最大限度地縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，并且改善患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)[2]。經(jīng)過(guò)本文的研究可以看出，在為接受了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的老年冠心病患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理期間，如果能夠?yàn)榛颊咛峁┒嘣揖哂芯C合性特征的護(hù)理方法，患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)和心理狀態(tài)均能得到優(yōu)化。多元化護(hù)理干預(yù)方法主要是通過(guò)健康教育、心理干預(yù)指導(dǎo)、危險(xiǎn)因素指導(dǎo)等多方面，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后健康知識(shí)宣教。同時(shí)，組織患者參與到病友討論會(huì)和專業(yè)心理醫(yī)生教育活動(dòng)中，能夠幫助患者獲得來(lái)自其他病友以及專業(yè)心理治療人士的意見(jiàn)，增強(qiáng)疾病治愈信心，改善生活質(zhì)量。

綜上所述，多元化護(hù)理干預(yù)方法對(duì)接受了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的老年冠心病患者的生活質(zhì)量與心理健康狀況優(yōu)化均有積極影響。