循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用的療效觀察

嚴(yán)江洪

（江蘇省靖江市人民醫(yī)院，江蘇 靖江 214500）

腦梗死屬于臨床上常見的病癥，而高血壓是腦梗死的常見的一種并發(fā)癥，二者結(jié)合不僅嚴(yán)重對患者的生活質(zhì)量造成了不良的影響，而且提升了治療難度[1]。如果在腦梗死伴發(fā)高血壓的治療中加以科學(xué)有效的護(hù)理，不僅能提高治療效果，還可以加快患者康復(fù)[2]。因此本次研究選擇我院收治的72例腦梗死伴發(fā)高血壓患者作為研究對象，研究分析循證護(hù)理對于該病的應(yīng)用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取的時間范圍是2017年11月-2018年11月，研究對象是在我院接受腦梗死伴發(fā)高血壓治療的72例患者，并將其通過隨機(jī)法進(jìn)行分組，分為探究組和參照組。探究組（n=36）中，有22例男性，14例女性，年齡在45歲-78歲之間，平均（66.12±3.14）歲；參照組（n=36）中，有20例男性，16例女性，年齡在44歲-79歲之間，平均（66.53±3.28）歲。通過將兩組患者的年齡、性別進(jìn)行比較，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法 （1）參照組接受常規(guī)護(hù)理。主要包括監(jiān)測體征、用藥指導(dǎo)等。（2）探究組接受循證護(hù)理。主要內(nèi)容為：①建立循證小組：由護(hù)士長擔(dān)任小組組長，組員一般選擇有3年以上護(hù)理經(jīng)驗的護(hù)士。②確定循證問題：召開循證護(hù)理小組討論會議，在醫(yī)院內(nèi)收集相關(guān)資料，為制定方案提供依據(jù)。③康復(fù)護(hù)理：腦梗死患者的病情如果一直蔓延會造成偏癱，尤其在語言和運動功能方面出現(xiàn)障礙，因此護(hù)理人員要針對患者的具體情況對患者進(jìn)行有效的語言功能恢復(fù)和運動功能恢復(fù)，還要提高患者的耐受力，并叮囑患者要長期堅持。④心理護(hù)理：許多腦梗死伴隨高血壓的患者都為老年人，在常年疾病的影響下，患者會出現(xiàn)焦慮、擔(dān)心、消極等不良心理狀態(tài)，因此護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行交流，一對一地疏導(dǎo)患者的不良情緒，幫助患者增強治療信心，提高依存性。⑤生活護(hù)理：護(hù)理人員要定期進(jìn)行病房衛(wèi)生的打掃，并做好消毒殺菌工作，確保病房空氣清新，且光線適宜；還要根據(jù)患者的具體情況，幫助患者進(jìn)行合理的飲食搭配，并叮囑患者避免辛辣刺激的食物，多以富含維生素和高蛋白的食物為主；還要對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)患者家屬要給予患者一定的鼓勵和支持，幫助患者緩解消極情緒，并指導(dǎo)患者家屬掌握科學(xué)護(hù)理方法。

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患者的舒張壓和收縮壓；②對兩組患者的平均住院時間進(jìn)行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對本次研究涉及的數(shù)據(jù)通過SPSS 24.0版本開展分析，舒張壓和收縮壓、平均住院時間都用（Mean±SD）表示，行t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

根據(jù)表1結(jié)果顯示，探究組的收縮壓和舒張壓與參照組相比，均有一定優(yōu)勢，P＜0.05。探究組患者平均住院時間與參照組相比，優(yōu)勢明顯，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組患者的收縮壓、舒張壓、平均住院時間（Mean±SD）

3 討論

近年來，隨著人們生活節(jié)奏的日益加快，飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣都有所改變，腦梗死的發(fā)病率也隨之上升。該病如果并發(fā)高血壓，不僅危險性高，并且治療也有一定的難度，會對患者的運動功能和語言功能也造成一定的障礙[3]。

本次研究結(jié)果顯示，探究組的舒張壓（72.36±8.65）和收縮壓（125.34±11.43）相較于參照組（92.14±10.32）和（148.56±12.47），明顯較低，P＜0.05；探究組的住院時間（15.57±3.40）相比于參照組（19.24±3.12），明顯較少，P＜0.05。主要原因為：循證護(hù)理是一種新型護(hù)理干預(yù)方式，能有針對性和有效的制定護(hù)理方案，康復(fù)護(hù)理降低了患者偏癱的風(fēng)險，有效幫助患者恢復(fù)了語言和運動功能；心理護(hù)理有效地緩解了患者焦慮、消極的不良情緒，提高了治療依存性；生活護(hù)理通過對病房、飲食、家屬進(jìn)行指導(dǎo)，使患者舒適度較高，并且有助于患者形成健康的飲食習(xí)慣，降低并發(fā)癥的發(fā)生，也能使患者家屬提高對該病的認(rèn)知，對患者進(jìn)行一定的護(hù)理和訓(xùn)練，使其加快恢復(fù)時間。

綜上所述，對腦梗死伴發(fā)高血壓患者實施循證護(hù)理，可以使患者的舒張壓和收縮壓得到改善，并使患者的住院時間縮短，值得推廣。