延續性護理對冠心病伴高血壓患者的遠期效果觀察

周瓊英

（四川省達州市宣漢縣人民醫院心血管內科，四川 達州 636150）

冠心病伴高血壓嚴重威脅患者生命安全與生活質量，在進行治療的基礎上還應當給予相應的護理[1]。本次研究選擇2018年3月-2019年3月我院收治的80例冠心病伴高血壓患者，探討了延續性護理對冠心病伴高血壓患者的遠期效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇2018年3月-2019年3月我院收治的80例冠心病伴高血壓患者作為研究對象，根據隨機表法劃分為對照組、觀察組，每組40例。對照組患者中，男20例，女20例；年齡最小為39歲，最大69歲，平均為（51.33±3.23）歲。觀察組患者中，男19例，女21例，年齡最小為40歲，最大69歲，平均為（52.53±4.01）歲。經統計學分析，兩組患者在上述基線資料上差異無統計學意義（P＞0.05），所得數據具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規護理，觀察組患者在此基礎上進行延續性護理，主要內容為：第一，心理護理。詳細了解患者病歷與病情，和患者進行有效的溝通，為患者講解疾病的誘發因素、主要癥狀、治療過程以及可能會出現的不良反應等，提高患者對疾病的認知度，消除患者焦慮、不安等不良情緒。第二，嚴格監測患者病情。對患者心率、惡心以及血壓等體征進行嚴密的觀察，若有異常（比如血壓升高、頭暈等）馬上通知醫生；指導患者馬上臥床，結合具體情況給予吸氧、降壓藥物治療。對患者血壓進行定期監測，測量血壓前患者需靜坐或靜臥30 min，確保血壓監測準確性。若血壓異常，需通知醫生進行相應的處理；如果有需要，可為患者構建靜脈通道，準備好急救藥品與相關器械。第三，用藥護理。護理人員應當指導患者按照醫囑服用藥物，變換體位時應當盡可能地放慢動作，不可擅自停藥或者不規律用藥。一些患者在服用降壓藥之后可能會產生直立性低血壓問題，所以患者服藥后應臥床休息2 h-3 h。患者病情穩定之后不可馬上停藥，避免病情反復。第四，飲食護理。患者飲食應當低鹽、低脂肪、低膽固醇，禁止使用魚子、動物內臟等含有高膽固醇的食物；飲食時，患者應細嚼慢咽，不可以飲用咖啡、茶水，禁止煙酒。第五，睡眠護理。冠心病伴高血壓疾病主要在夜間發病，所以護理人員夜間需要加強巡視，對患者心跳、血壓以及呼吸等進行密切觀察，若發生異常，應當馬上通知醫生以便采取相應措施。

1.3 觀察指標 血壓控制率、護理滿意度。

1.4 統計學分析 通過SPSS 20.0軟件分析獲得的數據，（Mean±SD）形式代表計量資料，行t檢驗；率（%）形式代表計數資料，行卡方檢驗。在統計學上P＜0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1 兩組患者血壓控制率比較 觀察組患者血壓控制率95.0%（38/40）顯著高于對照組77.5%（31/40），在統計學上組間差異具有統計學意義（χ2=5.16,P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組護理滿意度（97.5%）顯著高于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。

表1 對比兩組患者護理滿意度

3 討論

目前，冠心病的發病率不斷增加，已經嚴重威脅人們的健康，該病也是當今世界上常見的一種流行病，同時也是心血管疾病造成死亡的重要原因[2]。有調查表明，不合理生活方式、心理因素等均是引發冠心病重要因素。血壓升高是造成冠心病發病的危險因素，冠心病伴高血液患者的預后顯著差于單純冠心病患者。冠心病伴高血液不僅會對嚴重威脅患者生命，同時也會影響家屬日常生活[3]。所以，采取科學護理方式有效控制冠心病患者血壓水平，可促進預后的改善。本次研究結果顯示，觀察組患者血壓控制率、護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），由此表明，對冠心病伴高血壓患者實施延續性護理可顯著提高護理滿意度，有效控制患者血壓，在臨床上值得推廣。