周旦宏
(蘇州市立醫院東區手術室, 江蘇 蘇州 215000)
甲亢、結節性甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤均為臨床上常見的甲狀腺疾病類型,該類疾病會導致一系列的功能失調癥狀,對患者正常生活造成一定影響。目前臨床上針對上述三類疾病主要采取外科手術的方式進行治療,但手術方案會對患者機體造成二次傷害,容易引起生命體征紊亂和負性情緒產生,這一不良影響往往會間接對患者術后恢復和治療效果產生危害[1]。鑒于此,本文將選取我院收治的200例行甲狀腺外科手術的患者作為研究對象,探究手術室護理干預對甲狀腺手術患者心理狀態及生命體征的效果,具體內容如下。
1.1 研究對象資料 選取2016年8月-2019年3月我院收治的200例行甲狀腺外科手術的患者作為研究對象,對其進行隨機編號,并采取隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組各100例。對照組患者年齡在23歲-66歲之間,平均年齡(39.2±5.3)歲,原發病類型:甲亢52例,結節性甲狀腺腫27例,甲狀腺腫瘤21例。觀察組患者年齡在22歲-69歲之間,平均年齡(40.5±3.7)歲,原發病類型:甲亢50例,結節性甲狀腺腫28例,甲狀腺腫瘤22例。排除惡性感染或合并有其他重大疾病的患者,兩組病歷資料經統計學比較無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法 對對照組患者實施甲狀腺手術圍術期常規護理,主要包括術前體檢備皮,術中配合主刀醫師操作,術后病情觀察和康復指導等。在此基礎上額外對觀察組患者實施手術室護理干預,具體實施內容如下:(1)術前階段:術前1 d時安排手術室護士前往患者病房進行訪視,對患者及其家屬開展健康教育,詳細介紹術前準備要求、手術過程、注意事項等內容,并向患者說明術后生理上會出現的一些變化,使其能夠提前做好心理準備;簡單介紹本院對甲狀腺疾病的治療經驗和主刀醫師資歷,強調手術安全性,從而提高患者治療信心[2]。(2)術中階段:當患者在手術準備室中等待手術時,為其準備毛毯等保暖措施防止體溫過低,并用積極正面的語言對患者進行鼓勵和支持,并再次介紹主刀醫師和麻醉醫師等相關醫護人員[3]。預先將手術室溫度和濕度調整至適宜范圍,手術過程中為患者準備電熱毯以維持體溫;尊重患者隱私,盡量減少手術過程中不必要的身體暴露。(3)術后階段:手術完畢后為患者擦拭干凈皮膚上殘留的血跡和消毒液,并盡快將患者轉送回病房內,并與管床護士做好交接;向患者及其家屬詳細報告手術情況,并再次說明術后恢復期間的注意事項,要求患者家屬協助做好患者的護理工作,促進患者身體盡早康復。
1.3 評價標準 對比兩組患者手術后的負性情緒嚴重程度和生命體征。其中,負性情緒通過SAS量表和SDS量表進行評價,兩份量表得分越高均提示患者負性情緒越嚴重;生命體征包括心率、舒張壓和收縮壓三項指標。
2.1 對比兩組患者手術后的負性情緒嚴重程度 對照組患者手術后SDS量表評分為(39.31±5.22),SAS量表評分為(41.14±3.43)。觀察組患者手術后SDS量表評分為(33.27±5.49),SAS量表評分為(34.41±4.63)。經比較,觀察組患者手術后SDS量表和SAS量表得分均明顯低于對照組患者,差異顯著(P<0.05)。
2.2 對比兩組患者手術后的生命體征 經比較,觀察組患者手術后心率、舒張壓和收縮壓均明顯低于對照組患者,差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者術后心率、舒張壓和收縮壓比較(Mean±SD)
本次研究對甲狀腺手術患者接受手術室護理干預的效果進行了評價,實驗結果表明,觀察組患者手術后SDS量表和SAS量表得分均明顯低于對照組患者,差異顯著(P<0.05)。觀察組患者手術后心率、舒張壓和收縮壓均明顯低于對照組患者,差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,手術室護理干預能有效改善甲狀腺手術患者術后心理健康狀態,穩定生命體征,值得在臨床護理中進行推廣。