針對性護理對肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后的臨床效果及并發癥發生率影響觀察

施麗麗

（東南大學附屬鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

肺癌是臨床常見的惡性腫瘤疾病，近幾年，其臨床發病率不斷升高。胸腔鏡肺葉切除術是目前臨床中用于治療肺癌一種有效方式，其具有微創、術后恢復快、并發癥少等特點，盡管如此，合理的臨床護理措施對于提升手術療效也是必不可少的[1]。本文將對針對性護理對肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后的臨床效果及并發癥發生率影響進行分析，并選取了2016年5月-2019年1月我院收治的74例肺癌患者實施了分組比較，內容如下。

表1 兩組患者的肺活量體質量指數和SpO2比較（Mean±SD）

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用計算機隨機分組法將我院收治的74例肺癌患者分為兩組，病例數選取時間是2016年5月-2019年1月，其中一組采用常規護理措施，另一組給予針對性護理，分別作為普通組和觀察組，每組37例患者。普通組患者年齡54歲-80歲，平均年齡（62.7±2.3）歲，其中男性患者23例，女性患者14例，I期患者16例，II期患者21例；觀察組患者年齡50歲-80歲，平均年齡（61.8±2.1）歲，其中男性患者26例，女性患者11例，I期患者18例，II期患者19例。兩組患者在年齡、男女比例以及肺癌分級方面比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 普通組患者實施常規的臨床護理措施，具體包括用藥護理、體征護理、病情觀察、機體維持等。觀察組患者則給予針對性護理，內容如下。

1.2.1 患者分級 依據患者病情的嚴重程度、術后表現、軀體耐受力、心理狀況等對患者進行分級，將患者分為重點觀察組、中級觀察和普通組三組，每組患者采取不同的護理監護等級，同時，給予對應的護理措施。

1.2.2 心理護理 了解患者的心理問題，并與患者進行交談，實施對應的心理干預措施。例如，針對擔憂手術療效、恐懼死亡的患者，應當對其進行死亡教育，讓患者正視死亡，同時講解胸腔鏡肺葉切除術的優勢和療效，與患者分享成功的治療案例，提高患者的康復信心，緩解期擔憂與恐懼情緒。

1.2.3 生活管理 叮囑患者戒煙戒酒，減少支氣管黏膜纖維毛組織損害；嚴格規定患者的作息時間，確保患者得到充足的休息，同時幫助患者養成良好的生活習慣；進行呼吸訓練，鍛煉患者的肺功能，就術后的咳嗽方式、排痰方式等對患者進行訓練，確保患者能夠適應術后的生理改變。

1.2.4 呼吸道護理 術后3 d給予低流量吸氧，3 d后采用間斷性性吸氧，呼吸功能恢復良好患者，可停止給氧；術后3 d-7 d給予霧化治療，以促進患者排痰，排痰困難患者通過輕拍其背部促進排痰。定期幫助患者翻動體位，減少壓瘡風險；按摩和屈伸患者關節，減少靜脈血栓發生風險，促進肢體血液循環；疼痛強烈患者，可給予止痛藥物治療。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的肺活量體質量指數和SpO2，統計兩組患者的術后并發癥。

1.4 統計學分析 使用SPSS 21.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用χ2檢驗，以（Mean±SD）表示計量資料，使用t值檢驗，P＜0.05代表研究有統計學意義。

表2 兩組患者的并發癥比較

2 結果

2.1 兩組患者的肺活量體質量指數和SpO2分析 觀察組患者肺活量體質量指數為（85.32±4.21）mL/kg，SpO2為（96.21±3.62）%，各項數據與普通組比較存在統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的并發癥分析 觀察組患者術后并發癥發生率低于普通組（P＜0.05）。

3 討論

近幾年，社會醫療事業和醫療水平不斷發展，人們對于臨床護理的要求也明顯提高。對于肺癌行胸腔鏡肺葉切除術患者而言，臨床護理措施的實施十分重要。科學的護理措施可以滿足患者對護理的個體化需求，并提升手術效果，改善預后療效[2]。

針對性護理是一種具有較高針對性特點的護理方式，能夠針對肺癌行胸腔鏡肺葉切除術的手術需求、疾病需求、患者的心理需求、患者軀體需求等實施對應的護理措施，有效減少手術的影響因素，確保患者以良好的心理狀態和軀體狀態參與治療[3]。針對性護理同時還依據術后的常見并發癥采取了對應的措施，如壓瘡預防、靜脈血栓預防、感染預防等。

綜上所述：肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后給予針對性護理可以促進患者肺功能的恢復，同時減少術后并發癥，改善其預后療效，實際應用價值較高。