B超可視引導下人工流產120例觀察

徐彩霞

（江蘇省南通市通州區婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 南通 226300）

終止妊娠有多種方式，其中人工流產手術是較為普遍的一種方式。B超作為廣泛應用于醫療中的可視技術，可以提高臨床手術的準確性，縮短手術時間，減少手術風險事件發生幾率，對于患者術后恢復也大有裨益[1]。故此，選擇120例我院2015年1月-2016年1月收治的人工流產患者，對比兩組患者術中情況以及術后恢復情況，論證人工流產利用B超可視引導的臨床手術優勢。

1 資料與方法

1.1 患者資料 選擇120例我院2015年1月-2016年1月收治的人工流產患者，將其均等分為研究組與對照組，各60例。研究組，年齡19歲-46歲，平均年齡（28.19±0.74）歲，未流產患者14例，1次流產22例，2次流產18例，＞2次6例；對照組，年齡20歲-47歲，平均年齡（29.28±0.97）歲，未流產患者15例，1次流產23例，2次流產17例，＞2次5例。經過組間數據對比，患者年齡、流產次數對于人工流產術術中情況與術后恢復程度影響有限，組間差異值P＞0.05，不具備組間數據對比價值，此次研究故不詳述[2]（注：120例均為早孕患者）。

1.2 手術方法 對照組患者采用傳統手術模式：（1）對照組患者排除米索前列醇禁忌證，術前2 h，在患者陰道內放置藥物米索前列醇片（200 μg）。（2）患者以膀胱截石位躺臥，對其引導進行消毒。（3）探及患者子宮位置與深度，擴張患者宮口，將吸刮頭置入患者宮腔，吸刮孕囊。（4）術畢。

研究組患者在傳統手術模式基礎上，采用B超可視引導下人工流產手術。（1）手術前患者需要適當充盈膀胱。（2）B超引導下將吸刮頭置入患者宮腔內部，調整吸刮孕囊。B超可視下，如果有少許殘留，可使用小刮匙將其刮出[3]。（3）利用B超再次檢查患者宮腔內部是否有殘留。（4）術畢。

兩組患者在術后，均給予功血寧與抗菌素。術后患者需要定期進行復查，檢查患者恢復情況。30 d后需要隨訪了解患者是否出現陰道出血、腹痛、月經有無恢復等問題。

1.3 判定指標 術中情況對比患者手術時間、出血量；術后對比患者是否出現腹痛、出血、月經有無恢復三項問題，并發癥總發生率為各項風險事件發生幾率總和。

1.4 數據處理 使用SPSS 21.0進行數據處理。術后并發癥為計數數據，χ2檢驗進行對比?；颊呤中g時間與出血量為計量數據，t檢驗進行對比。兩項數據分別使用率（%）、均數±標準差（Mean±SD）表述，P＞0.05，則數據對比無意義。

2 結果

2.1 人工流產術中組間數據對比 對照組人工流產患者手術時間與出血量均高于研究組患者，t值分別為37.861、30.483，P＜0.05，組間對比差異較大，表明B超可視下的人工流產手術更具術中手術優勢，如表1所示。

表1 人工流產術中組間數據對比（Mean±SD）

2.2 人工流產術后并發癥數據對比 對照組人工流產患者術后并發癥總發生率14例（23.33%），高于研究組患者5例（8.33%），χ2=8.019，P＜0.05，表明B超可視在人工流產手術應用中并發癥發生幾率更低，如表2。

表2 人工流產術后并發癥數據對比（術后45 d）（Mean±SD）

3 討論

根據近年來的臨床研究數據調查，人工流產終止妊娠人數逐漸增加，也是社會進步文明，婦女生育權自由的進步體現。傳統人工手術存在著手術時間長，患者出血量較多，這是因為在手術過程中無法直覺獲取宮腔內視線，存在著一定的手術盲目性。此外，傳統手術模式，患者術后存在著恢復期較長、出血量較多、腹痛、月經未恢復等并發癥問題[4]。B超可視技術作為無創傷式體外監察手段，對于患者的身體損傷十分有限，具有定位清晰明確、觀察清楚、實時監測、多次重復等優勢。B超可視技術近年來被廣泛應用于臨床手術中，提升了人工流產手術的精準性，彌補了傳統人工流產手術手術時間長、出血量較多、術后恢復期長、并發癥發病幾率高等問題，有助于患者術后恢復[5]。

在此次研究中，選擇120例我院2015年1月-2016年1月收治的人工流產患者，將其均等分為研究組與對照組，各60例，對比兩組患者術中情況以及術后恢復情況，可以發現在兩項數據對比中，患者接受B超可視人工流產手術，在術中出血量少，手術時間也相對比較短，并在術后30 d的隨訪中并發癥發生幾率更低，論證人工流產利用B超可視引導的臨床手術優勢。

綜上所述，人工流產術可以終止妊娠，滿足患者個人需求。傳統手術模式存在著術中用時較長、出血量多以及術后并發癥發生幾率較高等問題[6]。B超可視技術作為體外無傷式監測技術，可以提高手術精準性，使手術成功率更高，縮短手術時間，減少患者術后并發癥發生的幾率。在人工流產手術推廣過程中，還需要結合患者個人身體各項指征是否穩定，合理運用B超可視技術，降低手術過程中的風險因素，減少術后并發癥發生的幾率。