邱若旗
(長春市中心醫院,吉林 長春 130051)
高血脂會危害到患者的冠狀動脈,形成粥樣硬化,大量脂類物質蛋白在血漿中沉積移動,降低血液流速,并通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內皮上,并長期黏附在血管壁上,損害動脈血管內皮,形成血管硬化。當人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后,使冠狀動脈內血流量變小,血管腔內變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導致心絞痛,形成冠心病。目前臨床上治療冠心病合并高脂血癥,一定要根據冠心病的危險分層來進行,中危患者低密度脂蛋白水平在3.4 mmol/L,高危患者在2.6 mmol/L,極高危的患者在1.8 mmol/L的時候,就要開始降脂治療。本文就通心絡膠囊聯合阿托伐他汀鈣片治療冠心病合并高脂血癥的臨床價值進行分析,內容如下。

表1 比較兩組患者治療1周前后的血脂水平變化情況比較(Mean±SD)
1.1 一般資料 選擇2015年8月-2017年8月期間本院收治的200例冠心病合并高脂血癥作為本次的參考對象,所有患者診斷均符合冠心病及高脂血癥標準。①心電圖診斷患者ST段和T坡越來越深了,心肌酶成倍地增高了,做冠脈CT或者冠脈造影,看見冠狀動脈的三根的大血管有沒有狹窄。②做血的生化檢查,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)>3.64 mmol/L,甘油三酯(TG)>1.7 mmol/L。將這200例患者按數字的隨機抽取模式平均分為對照組和觀察組,對照組中,男性有58例,女性有42例,年齡在53歲-72歲之間,病程10個月-6年。觀察組中,男性有59例,女性有41例,年齡在52歲-76歲之間,病程9個月-5年。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對比,無統計學意義(P>0.05),有研究性[1]。
1.2 治療方法 給予對照組患者實施阿托伐他汀鈣片治療,根據患者的實際情況來用藥,每日1次10 mg-30 mg,1周為1個療程,治療4個療程。給予觀察組患者通心絡膠囊聯合阿托伐他汀鈣片治療,通心絡膠囊直接口服就可以,3次/d,2粒/次-4粒/次。1周為1個療程,治療4個療程。
1.3 評價標準 比較兩組患者治療1周前后的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。
1.4 統計學分析 將兩組患者治療1周前后的血脂水平變化情況利用統計學軟件SPSS 24.0統計處理,如果P<0.05,表明此次研究具有統計學分析意義。
從表1可看出,治療前,觀察組和對照組的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差異無統計學意義,治療1周后,觀察組患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C優于對照組,兩組對比差異具備統計學意義(P<0.05)。
阿托伐他汀鈣片在一定程度上能夠有效降低患者的血脂、降膽固醇,但因為阿托伐他汀鈣片是西藥,因此在患者服用后容易產生腹痛、胃腸脹氣、心絞痛、肝炎、便秘等情況,在臨床上具有局限性,而聯合通心絡膠囊治療情況就不一樣了,通心絡膠囊是由蜈蚣、檀香、人參、赤勺、水蛭、土鱉蟲等多種中成藥組成,可以起到活血、通絡止痛、改善心肌供血等作用,能夠有效治療冠心病合并高脂血癥,且安全性高,在臨床上的應用價值極高,值得推薦[2]。