手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用分析

胡云輝 歐銳

【摘 要】：目的：研究手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理操作的應用效果。方法：本次研究中的研究樣本為我院自2018年1月至2018年11月收入的接受腹腔鏡手術的30例患者，根據患者的個體狀況以及相關資料，將其隨機分組為對照組與實驗組，每組中錄入15例患者開展實驗。對實驗組中實施應用手術室護理路徑理念進行護理，對照組患者實施常規護理。對比兩組患者的術后排氣時間、下床活動時間等情況，分析不同護理方式的效果。結果：本次研究成果顯示，對照組患者的術后恢復情況和實驗組相比明顯更差，術后排氣時間、下床活動時間、住院時間均更長，同時實驗組患者的并發癥發生率數據記錄為6.67%期數據較對照組40.00%明顯更低，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對腹腔鏡手術患者實施手術室護理路徑進行護理，能有效降低并發癥的發生，有助于患者盡快的恢復，縮短住院時間，提高生活質量，值得在臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】：手術室護理路徑;腹腔鏡手術;護理方案;應用分析

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

腹腔鏡手術是一種新型的微創手術方案，這種手術方案是指在電視腹腔鏡的引導下對患者進行外科手術，這種手術方案對患者的腹壁損傷較小，具有創傷小、恢復時間快等優點[1]。同時在對患者應用腹腔鏡手術時，配合合理的手術室護理方案，是保證患者術后恢復的重要因素[2]。所以在本次研究中，研究手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理操作的應用效果，取得良好的成果，并報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中的研究樣本為我院自2018年1月至2018年11月收入的接受腹腔鏡手術的30例患者，根據患者的個體狀況以及相關資料，將其隨機分組為對照組與實驗組，每組中錄入15例患者開展實驗。對照組患者的性別數據記錄為（男：7例;女：8例），患者的年齡信息區間介于23-67歲，平均年齡（47.3±5.6）歲;實驗組患者的性別數據記錄為（男：9例;女：6例），患者的年齡信息區間介于22-64歲，平均年齡（46.8±4.9）歲。所有患者均有正常認知功能，且自愿參與本次實驗，簽署知情同意書。通過將其基本數據進行對比后發現無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，包含告知患者手術需要注意的事宜，術前6小時禁水、12小時禁食，并給予常規的腸道處理等。實驗組患者應用手術室護理路徑理念進行護理：

1.2.1 胃腸道與飲食護理

在患者開展手術前，護理人員應當持續給予患者高蛋白和高維生素食物，這樣能夠有助于補充患者在手術過程中可能會消耗的巨大能量。，手術開展兩小時前，對患者進行一次洗腸和排空，并做好患者的手術前腸道準備。

1.2.2 早期康復護理

在患者手術完成后，護理人員應當根據患者需求將其體位調整至舒適狀態，這樣有助于增加患者的舒適感，并且可根據患者狀況對其四肢進行被動活動和床上翻身，以確保患者的血液循環狀況良好。在患者手術4～6小時后可下床小便。護理人員可在患者手術兩天后，根據其恢復狀況，引導其下床行走，促進患者早期康復。

同時可根據患者的自身狀況對患者補液量進行調整，通常情況下，術后一天內補液量需要控制在2000ml以內。而患者疼痛較輕微，可選擇物理鎮痛法對患者進行鎮痛，避免應用鎮痛藥物。

1.3 評價標準

采用本院自制的表格對兩組患者的生活質量評分、下床活動時間等指標進行記錄和對比，分析不同護理方式的效果。生活質量評分為百分制，得分越高說明患者的生活質量越好。同時記錄所有患者的術后并發癥發生率主要包括：創口感染、創口滲血、滲液、創口劇痛。

1.4 統計學方法

本次研究中所涉及到的實驗數據選用統計學軟件SPSS22.0進行數據統計分析，采用X2與T值進行計量數據（手術臨床指標）與計數數據（治療總有效率）檢驗，如果P<0.05則說明實驗結果統計學意義存在;反之則無意義。

2 結果

2.1 本次研究成果顯示，對照組患者的術后恢復情況和實驗組相比明顯更差，術后排氣時間、下床活動時間、住院時間均更長，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 本次研究成果顯示，實驗組患者的并發癥發生率數據記錄為6.67%期數據較對照組40.00%明顯更低，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

各種外科疾病以及內科疾病是目前臨床上的常見病，而導致這類疾病的發生因素較多，與患者的生活習慣和遺傳因素都有較大的關系[3]。隨著近年來微創理念的不斷發展，在對患者進行治療時，選擇腹腔鏡手術能夠獲得較好的治療效果，這種手術方案出血較少，并且大多數患者術后恢復時間較短，獲得了醫務人員以及相關患者的一致肯定[4]。

手術室護理路徑在應用過程中，主要要求護理人員與醫師進行配合，了解新型的護理技術，并掌握手術室中各種性能的實際應用方式，并且在手術時還需要對患者進行體位擺放以及狀況分析，這樣有助于適應腹腔鏡的實際應用，提高腹腔鏡手術的效果，縮短患者的術后恢復時間和手術時間[5]。

綜上所述，針對腹腔鏡手術患者實施手術室護理路徑進行護理，能有效降低并發癥的發生，有助于患者盡快的恢復，縮短住院時間，提高生活質量，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻

馬毅.手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響[J].名醫，2019（04）：184.

吳菲，王姣容，李文娟.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用及效果評價[J].中外女性健康研究，2019（05）：32+57.

劉克菲.手術室護理路徑在腹腔鏡手術患者圍手術期護理中的應用[J].醫療裝備，2019，32（01）：177-178.

楊青樺.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用及效果評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（33）：97.

楊慧.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者實施手術室護理路徑的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（47）：144.