血清多肽組學(xué)作為I期-IIb期非小細(xì)胞肺癌標(biāo)志物的初步研究

侯躍龍 郭洪琦 郭永寬 張玉坤 韓洪利

非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）是最為常見的一種肺癌類型，其發(fā)病率約占肺癌患者的85%[1]。由于NSCLC發(fā)病隱匿，缺乏早期篩查的特異性標(biāo)志物，多數(shù)患者就診時已處于晚期階段，常伴隨淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致其5年生存率較低，預(yù)后也不理想。研究認(rèn)為，通過對NSCLC高危人群進(jìn)行有效篩查，確立早期NSCLC發(fā)病人群并采取有效的治療措施，可以顯著提高NSCLC病患的生存率，改善其預(yù)后[2]。多年來，大量的科學(xué)研究關(guān)注于多種腫瘤生物標(biāo)志物的探索和開發(fā)[3-5]，但目前臨床對于早期NSCLC患者的篩查，尚缺乏特異性標(biāo)志物的輔助診斷。

多肽組學(xué)是一種分析多肽鏈結(jié)構(gòu)、功能及其變化規(guī)律的組學(xué)技術(shù)，是蛋白1組學(xué)的深入補充。近年來，越來越多的科研工作者嘗試?yán)枚嚯慕M學(xué)技術(shù)，對各類疾病進(jìn)行早期篩查和預(yù)后評估，并發(fā)現(xiàn)了一系列生物標(biāo)志物[6-8]。因此，本文旨在通過血清多肽組學(xué)分析技術(shù)，比較正常健康人群、肺部良性病變患者、早期NSCLC患者血清中的差異多肽片段，篩選和鑒定早期NSCLC患者的腫瘤生物標(biāo)志物，從而以新的角度為NSCLC的早期診斷提供線索和依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 一般資料 收集2016年9月-2017年9月天津市第三中心醫(yī)院住院收治的27例初診NSCLC早期患者的血清樣本，患者中位年齡61.5歲（50歲-74歲），其中男性17例、女性10例，肺癌術(shù)后TNM分期：Ia期-IIb期，分型包括12例鱗癌、12例腺癌、1例腺鱗癌、2例大細(xì)胞癌。同時收集26例肺部良性病變患者的血清樣本，年齡54.7歲（36歲-69歲），其中男性16例、女性10例，良性病類型包括肺囊腫、結(jié)核球、機(jī)化性肺炎、硬化性血管瘤、炎性假瘤、錯構(gòu)瘤、肉芽腫炎及非典型腺瘤樣增生。……