手術室優質護理干預對預防骨科無菌手術切口感染發生率及護理滿意度的作用分析

許祖瓊

摘要目的：觀察研究手術室優質護理干預對預防骨科無菌手術切口感染發生率及護理滿意度的作用。方法：2018年1-9月收治骨科無菌手術患者384例，按入院次序分為兩組各192例。對照組給予常規護理，試驗組在此基礎上配合手術室優質護理干預。對比兩組手術切口感染情況以及護理滿意度。結果：試驗組護理滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組手術切口感染情況低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：手術室優質護理干預能夠有效提高整體護理滿意度，降低患者的術后感染率，從而促進患者的康復。因此，在臨床中具有較高的應用價值。

關鍵詞 手術室優質護理;骨科無菌手術;切口感染;護理滿意度

骨科無菌手術大部分為重建或是修復手術，手術時暴露面積較大，患者若術后出現切口感染，則會造成嚴重的并發癥"。不僅會增加患者的心理負擔和經濟負擔，重則甚至導致患者的肢體殘疾，威脅患者生命安全。收治骨科無菌手術患者384例，分別進行常規護理以及手術室優質護理干預，對比其護理效果，現將結果報告如下。

資料與方法

2018年1-9月收治骨科無菌手術患者384例，按入院次序分為兩組各192例。對照組男98例，女94例;年齡12～68歲，平均（40.7±4.6）歲。試驗組男95例，女97例;年齡12～68歲，平均（40.5±4.3）歲。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比研究。

方法：（1）對照組患者給予臨床常規護理，術前告知患者手術注意事項，術中進行常規生命體征監測，術后進行常規的抗感染護理等。（2）在此基礎上給予試驗組患者手術室優質護理干預，主要內容：①術前評估：術前引導患者進行相關的體檢，詳細記錄并分析患者的身體狀況及營養狀況，糾正患者的營養不良、電解質紊亂、貧血等狀況，告知患者及時補充營養，提高免疫力。②術前準備：術前洗澡、更換病號服;手術間進行徹底的消毒，調整手術室的溫度和濕度;參加手術的醫護人員在進人手術室前必須嚴格遵循更衣制度;仔細確認手術器械和手術用品;在術前與主刀醫生進行提前探討，做好預先防范措施，保證手術的順利進行。③術中護理：減少手術室的人員流動，各項操作均應嚴格按照無菌原則進行，降低患者切口感染的風險。④術后護理：術后做好生命體征監測工作，保證患者呼吸順暢，避免嘔吐物誤吸人氣管導致窒息，必要時應給予吸氧凹。加強患者的營養支持，增強患者的抵抗力，必要時應給予靜脈輸注白蛋白或血漿等。觀察患者的切口情況，給予必要的抗生素治療，患者的傷口換藥應執行無菌操作，定期進行病房清潔、消毒。

觀察指標：對兩組患者進行觀察，對比兩組手術切口感染率以及護理滿意度。護理滿意度評測方法為擬定關于兩組護理措施的護理滿意度調查問卷，依次發放給患者，仔細講解后引導患者如實填寫調查問卷。其中，護理滿意度分為3個等級：90～100分為滿意，61～89分為較滿意，60分以下為不滿意。

統計學分析：采用SPSS22.0統計分析，計數資料以n（%）表示，采用x°檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

結果

兩組手術切口感染率對比：試驗組手術切口感染4例，手術切口感染率2.1%;對照組手術切口感染15例，手術切口感染率7.8%。對比差異有統計學意義（x2=6.700，P<0.05）。

兩組護理滿意度對比：試驗組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

討論

骨科手術時間較長，手術室暴露面積較大，患者極易在術后發生切口感染4，切口感染不僅影響著手術效果，也會導致死亡率及并發癥的增加，所以必須對患者進行科學有效的手術室護理干預。因此，本文研究手術室優質護理干預對預防骨科無菌手術切口感染發生率及護理滿意度的作用。

從試驗結果中得知，試驗組護理滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組手術切口感染情況低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。原因分析：術前做好評估及準備工作，做好手術間的消毒及相關器械的高壓滅菌工作，可降低患者發生感染。術中嚴格執行無菌操作，可從根源上避免感染問題的發生'。術后對患者做好切口護理工作，密切觀察患者是否出現感染情況，并做好相關消毒工作，保證患者的術后康復。

總之，相比常規護理，手術室優質護理干預對預防骨科無菌手術切口感染發生的效果顯著，能夠有效提高整體護理滿意度，降低患者的術后感染率，從而促進患者的康復。因此，具有較高的臨床應用意義，值得被推廣。

參考文獻

[1]李娜，張明明.手術室護理干預對預防骨科無菌手術切口感染的效果分析[J].中國實用醫藥，2018，13（27）：180-181.

[2]李春輝，張明明.手術室優質護理干預對預防骨科無菌手術切口感染的效果[J].中國實用醫藥，2018，13（27）：181-182.

[3]余瑞玲.骨科無菌手術切口感染相關因素分析與手術室護理干預價值[J].全科護理，2018，16（26）：3201-3204.

[4]王天成，黑金璇，陶日東.骨科無菌手術切口感染影響因素及防治對策研究[J].安徽醫藥，2018，22（8）：1533-1535.

[5]高靜.手術室護理干預對骨科無菌手術切口感染100例臨床效果[J].中國醫藥指南，2018，16（7）：265-266.