針對冠心病患者開展綜合護理干預對于提升其生活質量的作用研究

肖銀娟

摘 要 目的：研究冠心痛患者開展綜合護理干預對于提升其生活質量的作用研究。方法：2017年7月- 2018年8月收治冠心病患者75例，隨機分為對比組38例和試驗組37例。對比組實行常規護理，試驗組則實行綜合護理干預。對兩組生活質量、滿意度予以對比。結果：兩組生活質量相對比，試驗組均比對比組高，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組滿意度相對比，試驗組相比于對比組較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對冠心痛患者實行綜合護理干預，可有效提高后期生活質量，促進護患和諧關系，進而提高滿意度。

關鍵詞 冠心痛;綜合護理干預;生活質量;滿意度

冠心病屬于心血管疾病，疾病病死率相對較高，以心絞痛、心悸、發紺、心衰以及嘔吐為常見癥狀，并多發于老年群體[1]。目前，臨床上對于該疾病還無完全治愈方法，再加之大部分患者由于缺乏疾病知識，心理壓力較大，導致治療期間易出現并發癥，對疾病預后造成嚴重影響。因此，在該疾病治療期間需加強護理干預，以起到緩解病情發展，降低并發癥，提高生活質量的作用。臨床多項研究表明，對冠心病患者實行綜合護理干預，可拉近護患關系，提高滿意度，同時還能改善患者后期生活質量[2]。基于此研究情況，本次將對冠心病患者采取綜合護理干預對其提高生活質量的作用進行研究，現報告如下。

資料與方法

2017年7月-2018年8月收治冠心病患者75例，隨機分為對比組38例和試驗組37例，對比組男19例（50.00%），女19例（50.00%），年齡53 - 77歲，平均（62.38±2.57）歲;試驗組男20例（54.05%），女17例（45.95%），年齡53 - 76歲，平均（62.47±2.31）歲。對兩組資料予以比較，差異無統計學意義（P>0.05）。（1）納入標準：①意識清晰，無智力障礙;②患者自愿參與研究;③病情穩定。（2）排除標準：①嚴重心律失常;②伴有心臟病;③伴有智力障礙。

方法：對比組實行常規護理，向患者介紹疾病相關知識，加強用藥指導干預等。試驗組則實行綜合護理干預：①入院介紹：告知患者、家屬病床、病房內相關設施設備的使用方法，帶引患者、家屬熟悉醫院環境，以有效降低患者對于陌生環境的恐懼心理。同時了解患者個人飲食、生活習慣以及實際病情情況，并對其情況予以制定合理性干預計劃措施。②心理護理：向患者、家屬講解冠心病疾病相關知識、護理干預措施，讓患者對疾病護理引起重視，提高患者疾病認知，主動與之交流，觀察其心理狀態，給予心理疏導。注意語氣溫柔，面帶微笑，讓患者能夠感受到親切和溫暖。積極與患者之間建立合作、健康關系，提高依從性。為患者建立治療信心，告知疾病治療成功病例，提升治療積極性[3]。③飲食、生活干預：以低熱量、低脂肪以及低膽固醇食物為主，根據患者飲食習慣，合理改善飲食，確保飲食多樣化，增加患者食欲，確保營養攝入。忌咖啡、濃茶、牛奶、甜食等，以少食多餐為原則。為患者建立健康生活習慣，引導患者早睡早起，確保充足的睡眠時間，日常生活中可適當看書、活動、看電視等，保持愉快心情。④藥物指導：住院期間，患者需日常服用藥物。因此，告知患者、家屬正確應用藥物劑量、服藥次數以及相關禁忌。并告知患者藥物服用后易引起的不良癥狀，若癥狀較為嚴重，應立即告知醫生予以處理。加強對患者生命體征情況進行觀察，確保安全性。⑤康復護理：可對患者給予呼吸、有氧、放松性以及室內室外訓練干預，室內以走動、肌肉按摩和身體拉伸為主，以促進血液循環，保持血供狀態。告知患者不能長時間久坐、久躺，避免肌肉萎縮[4]。利用穴位按摩、播放輕音樂等，讓患者處于放松狀態，確保心情舒暢。此外，合理調整患者身體姿勢，指導正確呼吸頻率、方式，以改善供氧情況。以患者實際情況為主，采取慢走等有氧活動，20 - 40 min/次。

觀察指標：對兩組生活質量進行比較，采用SF-36評分量表，共包含精力、軀體疼痛、總體健康、生理職能、社會職能、生理功能、情感職能以及精神健康8項指標。分值與質量之間關系為正比關系，分值越高則代表患者生活質量相對越高。并對兩組護理滿意度進行對比，總分100分，可分為很滿意、一般滿意和不滿意3個標準。分值90分及以上表示很滿意;分值60 - 89分表示一般滿意，而分值59分及以下表示不滿意。滿意度等于一般滿意和很滿意之和。

統計學方法：數據采用SPSS 21.0分析，計量行t檢驗，計數行X2檢驗，檢驗標準，P<0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組生活質量對比：試驗組生活質量評分均高于對比組，差異有統計學學意義（P<0.05），見表1。

兩組滿意度對比：試驗組滿意度94.59%，明顯比對比組滿意度的73.68%高，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討 論

冠心病具有較高致殘率和致死率，且疾病誘發因素與高血壓、大量飲酒、季節變化以及血脂異常等因素相關，嚴重危及患者生命安全[5]。相關研究報道顯示，冠心病由于病程時間逐漸延長，易導致心理壓力加重，進而降低療效，影

響預后[6]。因此，針對冠心病治療時，配合有效的護理干預，可有效保證其療效，從而促進疾病治愈。

綜合護理干預以疾病患者為主體，為患者提供全方位、針對性的護理干預，既能確保護理質量，又能改善生活質量陰。因大部分患者受疾病困擾、經濟負擔等影響，常伴有負面情緒，此時有效的心理干預，可舒緩其情緒，經常獲得鼓勵、支持，可提高依從性。幫助患者建立健康生活、飲食習慣，保證充足睡眠時間，提高食欲，確保機體營養支持，有助于身體康復。加強用藥指導，防止忘服、漏服以及錯服藥物情況，可有效確保用藥安全性。定期對患者給予康復鍛煉，能夠提高機體抵抗力，降低并發癥風險，對療效起到加強、鞏固作用。本次研究顯示，試驗組生活質量、滿意度明顯高于對比組，差異有統計學意義（P<0.05）。此結果表明，對冠心病患者實行綜合護理干預，通過不同方面給予針對性干預措施，既能促進患者和護理人員之間關系，減少醫療糾紛，又能有效提高機體免疫力，有助于機體功能逐漸恢復，進而提高患者治療后期生活情況[8]。

綜上所述，對冠心病患者采取綜合護理干預，效果確切，可有效改善生活質量，提高滿意度，對于疾病康復具有重要意義。

參考文獻

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