鎖定鋼板內固定治療脛骨平臺骨折38例療效研究

趙瑞洲

【摘要】目的：對鎖定鋼板內固定治療脛骨平臺骨折患者的療效進行觀察。方法：在本院于2016年1月到2018年9月間收治的患者進行抽樣，選取19例患者作為樣本，采用雙側鎖定鋼板內固定的方案進行治療，同時選取19例采用單側鎖定鋼板內固定患者作為對照組，對比兩組患者的治療效果。結果：在患者采用鎖定鋼板內固定方案治療之后，患者在骨折愈合時間、住院時間、并發癥以及總有效率方面得到了明顯的改善，與對照組表現出來明顯的差異，存在統計學方面的意義（p<0.05）。結論：從當前的臨床治療來看，脛骨平臺骨折患者在進行手術治療的過程中，應該采用雙側鎖定鋼板內固定的治療方案，更好的實現患者治療效果的改善，縮短患者的住院時間，提升總有效率，臨床推廣價值較高。

【關鍵詞】雙側鎖定鋼板內固定;脛骨平臺骨折;臨床療效

在當前的臨床當中，脛骨平臺骨折是一種比較常見的膝關節創傷，主要是受到內外翻暴力因素的影響，使得患者出現了膝關節受創的情況，造成了脛骨平臺骨折的情況。而對于脛骨平臺骨折來說，屬于關節內骨折，這就使得在進行治療以及預后的過程中，會對患者的膝關節功能產生較大的影響，特別是在患者出現骨折之后，自身的半月板、韌帶以及皮膚等等組織都會受到一定的損傷，使得手術治療的難度大大增加，同時也容易出現術后并發癥，影響了患者的生活質量。因此，本研究在本院于2016年1月到2018年9月間收治的患者進行抽樣，選取19例患者作為樣本，分析在脛骨平臺骨折患者治療當中鎖定鋼板內固定治療的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

在本院于2016年1月到2018年9月間收治的患者進行抽樣，選取19例患者作為樣本，采用雙側鎖定鋼板內固定的方案進行治療，同時選取19例采用單側鎖定鋼板內固定治療患者作為對照組。其中觀察組共包括男性患者12例，女性患者7例，年齡在24歲到55歲的范圍中，平均年齡為（38.24±2.36）歲;對照組中包括男性患者13例，女性患者6例，年齡在25歲到55歲的范圍當中，平均年齡為（39.12±2.43）歲。從致傷原因來看，主要包括交通傷、高處墜落傷以及砸壓傷。

1.2方法

兩組患者在入院之后，采用常規術前檢查，然后進行跟骨牽引，在符合相關條件之后進行手術治療。對照組患者在治療當中采用雙側鎖定鋼板內固定的手術方案，患者在進行解剖復位之后，患者在內側選擇有限接觸加壓鋼板來對骨折處進行固定，撬撥患者的復位關節面，同時對患者進行外側支撐鋼板固定脛骨平臺的治療，手術當中需要保留軟組織覆蓋，最大程度上減輕對患者損傷區供血的影響。觀察組在手術治療當中，需要采用膝前外側聯合內側切口，沿患者的半月板下緣切口關節囊，同時將關節面暴露，在C臂下實現關節面的平整，如果出現塌陷的情況，需要進行撬撥復位，同時按照自體髂骨移植的方案來進行相應的治療，固定方式為克氏針固定，外側平臺應該采用高爾夫鎖定鋼板進行固定，然后在鎖定釘擰入之后，將引流管放在切口處。

1.3統計學方法

本次研究使用SPSS18.0作為計算工具，對整理的相關數據進行統計學處理，采用t檢驗，進行統計學意義衡量的時候，需要以p<0.05作為相關標準。

2.結果

在患者采用雙側鎖定鋼板內固定方案治療之后，患者在骨折愈合時間、住院時間、并發癥以及總有效率方面得到了明顯的改善，與對照組表現出來明顯的差異，存在統計學方面的意義（p<0.05）。

3.討論

對于脛骨平臺骨折來說，屬于關節內骨折，這就使得在進行治療以及預后的過程中，會對患者的膝關節功能產生較大的影響，同時在患者出現骨折之后，往往會伴隨韌帶、皮膚以及半月板等組織的損傷，使得手術治療的難度大大增加，同時也容易出現術后并發癥，影響了患者的生活質量。患者在采用鎖定鋼板內固定治療之后，能夠避免空心釘固定所存在的一些弊端，發揮出內支架結構與角度的穩定性，更好的對患者的關節面進行支撐與穩定。在患者采用雙側鎖定鋼板內固定方案治療之后，患者在骨折愈合時間、住院時間、并發癥以及總有效率方面得到了明顯的改善，與對照組表現出來明顯的差異，存在統計學方面的意義（p<0.05）。

綜上所述，從當前的臨床治療來看，脛骨平臺骨折患者在進行手術治療的過程中，應該采用雙側鎖定鋼板內固定的治療方案，更好的實現患者治療效果的改善，縮短患者的住院時間，提升總有效率，臨床推廣價值較高。