高血壓合并陣發性心房顫動的心臟超聲分析

曹東明，韓莉

（海南省文昌市人民醫院 超聲科，海南 文昌 571321）

高血壓是臨床常見的心血管疾病，病程時間較長，容易導致多種并發癥，如心臟結構重塑代償性肥大、腦出血、陣發性心房顫動等，其中陣發性心房顫動比較常見，尤其是老年人群中的發病率較高[1]。我國在近幾年有更多的人群患上高血壓疾病[2]。由于高血壓合并陣發性心房顫動患者出現動脈栓塞和血流動力學紊亂的風險增加，嚴重時可造成死亡，因此，對于高血壓合并陣發性心房顫動患者的預防具有重要意義[3-4]。為了解高血壓合并陣發性心房顫動的發病機制，本文對該病患者的心臟超聲表現進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月—2016年4月海南省文昌市人民醫院收治的高血壓合并陣發性心房顫動患者108例作為研究對象，所有患者都符合世界衛生組織制定的高血壓診斷標準，收縮壓在140 mmHg以上和/或舒張壓在90 mmHg以上，同時經過心電圖檢測確診為陣發性心房顫動，排除繼發性高血壓、心肌病和風濕性心臟病等患者。選取同期的單純高血壓患者108例作為對照組。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

1.2 方法

采用本院現有的GE VIVID E9多普勒超聲診斷儀，掃描速度為50 mm/s，頻率為2.5 MHz，以患者的左心室為長軸，按照M型進行連續掃描，檢測患者的室間隔（interventricular septal thickness,IVS）、左室后壁（left ventricular posterior wall thickness,LVPW）、左心室舒張末期內徑（left ventricular end-diastolic dimension，LVDd）。采用多普勒超聲檢測儀對患者的血流情況進行檢測，同時對患者二尖瓣舒張期時心室快速充盈峰值速度（E）和舒張晚期心房收縮峰值速度（A），進行測量，計算出二尖瓣的E/A值。……