術前左房內(nèi)徑及血清腦鈉肽水平對心房顫動患者射頻消融術后復發(fā)的預測價值

湯澤生，陳磊，張桂，崔亭亭

（1.臺州市中醫(yī)院 心內(nèi)科，浙江 臺州 318000；2.臺州市中心醫(yī)院 心內(nèi)科，浙江 臺州318000；3.臺州市中醫(yī)院 檢驗科，浙江 臺州 318000；4.臺州市中醫(yī)院 彩超室，浙江 臺州 318000）

心房顫動（auricular fibrillation,AF）是臨床常見的心率失常，具有較高的發(fā)病率、致殘率和病死率[1]。該病好發(fā)于老年人群，其發(fā)病率隨著年齡的增長而升高，相關數(shù)據(jù)顯示[2]，75～84歲人群的AF發(fā)病率達12%，＞84歲人群的AF發(fā)病率則高達33.3%。相比非AF人群，AF患者的全因死亡率可升高40%～90%[3]。近年來射頻消融術被廣泛運用于AF的治療中，且效果顯著，但是術后患者復發(fā)率較高。因此，了解AF的危險因素，同時研究AF復發(fā)的預測因素對AF的臨床治療具有重要意義。相關研究報道[4]，左房內(nèi)徑（left atrial diameter,LAD）及血清腦鈉肽（brain natriuretic peptide,BNP）與AF患者復發(fā)具有一定相關性，但目前關于兩者對AF復發(fā)的預測價值相關報道較少，筆者就此展開研究，旨在為臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月臺州市中醫(yī)院心內(nèi)科收治的AF患者80例，設為觀察組，同期選取健康人群76例作為對照組，根據(jù)術后隨訪情況又分為復發(fā)組（80例）和非復發(fā)組（76例）。觀察組納入標準[5]：①經(jīng)心電圖檢查和心電監(jiān)護證實有AF發(fā)作；②持續(xù)性AF持續(xù)時間＞7 d，出院前竇性心律未恢復；陣發(fā)性AF竇性心律恢復時間多數(shù)在24 h內(nèi)；③心臟超聲心動圖檢查顯示左心室內(nèi)徑（left ventricular internal dimension,LVID）≤ 50 mm，左心室射 血 分 數(shù)（left ventricular ejection fraction,LVEF） ≥50%；④心功能＞Ⅱ級；⑤均符合射頻消融手術適應證。排除標準：合并肝、腎和甲狀腺疾病患者。

1.2 治療與檢測方法

觀察組患者入院后均進行射頻消融術治療，入室后進行常規(guī)消……