全髖關節置換術聯合生物制劑治療髖骨關節炎的效果及對S100A12、基質金屬蛋白酶-13水平的影響

袁凱旋，童培建

（1.浙江中醫藥大學第一臨床醫學院，浙江 杭州 310053；2.浙江中醫藥大學附屬第一醫院,浙江 杭州 310006）

髖骨關節炎（hip osteoarthritis,HOA）是臨床常見的一種慢性進展性骨關節病，臨床主要表現為髖關節的疼痛及功能障礙，嚴重者可并發強直性脊柱炎，嚴重影響患者的日常生活，導致生活質量下降[1]。髖骨關節炎的發病機制尚不十分明確，目前臨床治療以減輕疼痛，恢復關節功能等對癥治療為主[2]。髖骨關節炎后期由于關節功能嚴重受損，保守治療效果欠佳，常需行外科手術治療，全髖關節置換術是較常用的手術治療方法。有研究表明[3]，HOA的發生發展與機體的細胞因子密切相關，全髖關節置換術后患者體內仍存在相關細胞因子，術后的治療也十分重要，而傳統藥物治療效果有限，生物制劑對關節炎的治療具有較好的效果，但對HOA患者的治療效果尚有待更多的研究證實。研究顯示[4]，細胞因子、酶類與HOA的發病關系密切，在HOA進展過程中起重要作用，鈣結合蛋白（calcium binding protein）及基質金屬蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）為近期研究熱點，其中MMP-13是MMP的一種，S100A12是鈣結合蛋白的一種。本研究觀察全髖關節置換術聯合生物制劑治療髖骨關節炎的效果，并對髖骨關節炎患者S100A12、MMP-13水平進行檢測，以期對臨床治療效果提供一定的指示作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年12月浙江中醫藥大學附屬第一醫院收治的128例HOA患者，根據隨機數字表法分成觀察組和對照組，各64例。觀察組：男性37例，女性27例；年齡49～75歲，平均（57.37±14.67）歲；單側患髖41例，雙側患髖23例；……