缺氧誘導因子-1α與非特殊型浸潤性乳腺癌分子分型及血管生成的關系分析①

黃玉鈿 鄭 曦 吳欽穗 薛玉欽 吳 進

(福建醫科大學附屬福州市第一醫院病理科，福州350009)

乳腺癌是我國常見的女性惡性腫瘤，發病率有逐年升高的趨勢。非特殊型浸潤性乳腺癌(Invasive breast carcinoma of no specific type，IBC-NST)是最常見的浸潤性乳腺癌組織類型，占浸潤性乳腺癌的40%～75%，具有高度異質性，多種因素影響其惡性程度和患者預后。研究表明，乳腺癌的分子分型(Luminal A型、Luminal B型、HER2過表達型和三陰性型)與乳腺癌生物學行為和療效密切相關，已廣泛應用于指導IBC-NST的臨床治療和預后判斷[1]。人類表皮生長因子受體2(Human epidermal growth factor receptor,HER2)基因靶向治療或抗雌激素治療是針對HER2陽性或激素受體陽性的乳腺癌所提供的抗癌方案，卻不適用于三陰性型乳腺癌，尋求其他有效治療靶點對乳腺癌臨床治療具有重要意義。

在乳腺癌組織中，隨著癌細胞不斷增殖導致耗氧量增加，使得缺氧成為乳腺癌組織微環境中的普遍現象。研究表明，缺氧誘導因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在惡性腫瘤細胞適應缺氧環境、腫瘤免疫逃逸及維持增殖活性等過程中發揮重要作用[2]。HIF-1α能否促進乳腺癌血管生成以及HIF-1α表達與乳腺癌分子分型的關系尚未明確。我們通過研究IBC-NST中HIF-1α表達與分子分型、血管生成、病理分級及TNM分期等之間的關系，探討HIF-1α在乳腺癌發生發展過程中的作用及其意義。

1 資料與方法

1.1 資料

1.1.1 一般資料 收集2010～2015年在福建醫科大學附屬福州市第一醫院行改良根治切除的非特殊型浸潤性乳腺癌150例，均為女性患者，年齡34～75歲，中位年齡51歲，術前未接受抗乳腺癌治療，并以30例乳腺癌旁正常乳腺組織作為對照，所有病例均有完整的臨床和病理資料，以具有代表性的石蠟包埋組織作為檢測對象。……