沐舒坦注射液治療新生兒肺炎的安全性及對癥狀緩解的影響研究

向雪莉

【摘要】目的：探討沐舒坦注射液治療新生兒肺炎的安全性及對癥狀緩解的影響;方法：隨機選取2016年9月—2018年9月于我院就診的新生兒肺炎48例，隨機分為對照組和實驗組各24例。對照組給予一般常規藥物治療，實驗組在一般常規藥物的基礎上使用沐舒坦注射液治療。觀察比較兩組患兒的臨床療效、臨床癥狀緩解的時間，不良反應發生情況等。結果：照組患兒痊愈7例，有效10例，總有效率為70%，實驗組患兒痊愈10例，有效12例，總有效率為91%，實驗組臨床癥狀緩解時間，住院時間短于對照組;實驗組與對照組均未發生不良反應。結論：沐舒坦注射液在治療新生兒肺炎上，能有效緩解新生兒肺炎的臨床癥狀，縮短治療時間，且無不良反應，效果更好。

【關鍵詞】沐舒坦;新生兒肺炎;安全性;臨床療效

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-152-01

新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴重呼吸道疾病，分為吸入性肺炎和感染性肺炎。其中感染性肺炎是新生兒常見的感染性疾病，是新生兒死亡的重要原因，據統計，圍生期感染型肺炎死亡率為5%-20%。可發生在宮內，分娩過程中或出生后，由細菌，病毒，原蟲及真菌等不同病原體引起。新生兒肺炎若治療不及時，死亡率高，我院于2016年開展沐舒坦注射液治療新生兒肺炎的安全性及對臨床癥狀緩解的研究，目的在于為新生兒肺炎患兒提供更安全、高效的藥物進行治療，以盡快緩解患兒臨床癥狀，挽救患兒的生命。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年9月到2018年9月期間于我院就診的新生兒肺炎患兒48例，其中男嬰22例（45.83%），女嬰26例（54.16%）;年齡0～30天，平均年齡（13.38±3.71）天。診斷標準依據新生兒肺炎診斷：出生后24小時，或出生后數日至數周發病，出現氣促，發紺，喘息，呼吸困難，肺部濕啰音等呼吸系統癥狀，病原學診斷陽性，胸部x線表現為肺紋理增粗，有滲出性病變等肺炎體征。 所有患兒家屬均對本次研究知情并簽署知情同意書，將所有患兒隨機分為對照組和實驗組各24例，兩組患兒一般資料沒有顯著性差異，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：對患兒采取保溫，吸氧、心電監護、生命體征、血氣監測以及新生兒常規護理等;使用臨床常規治療。實驗組：同對照組保溫，吸氧、心電監護、生命體征、血氣監測以及常規護理，在對照組治療的基礎上使用沐舒坦注射液靜脈滴注。劑量為5mg/（kg·次），速度為20 min/次，每日用藥兩次。5天后，評價兩組臨床效果及不良反應發生情況。

1.3 療效評價標準

療效評價標準依據相關文獻制定。痊愈：患兒生命體征平穩，氣促，喘息，呼吸困難等臨床癥狀消失，達到臨床治愈。 有效：治療后，患兒上述臨床癥狀明顯減輕，肺部啰音消失，血氣正常范圍，病院學檢查陰性或弱陽性。無效：上述臨床癥狀無改善或癥狀進一步惡化。

1.4 統計學處理

記錄上述數據，采用SPSS 20.0統計學軟件處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2 檢驗，計量資料以“x±s”表 示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

實驗組患兒的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。見表1，表2。

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間及住院時間比較

治療后，實驗組患兒喘息，咳嗽，呼吸困難，肺部啰音等臨床癥狀及住院時間均小于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）見表2。

2.3 實驗組患兒和對照組患兒不良反應比較

兩組患兒均無明顯不良反應。

3 討論

新生兒呼吸系統尚未發育完善，易患感染性肺炎，是新生兒死亡重要原因。可發生在宮內，分娩過程中或出生后，由細菌，病毒，原蟲及真菌等不同病原體引起，宮內感染的主要病原體為病毒，分娩過程中感染性肺炎常見為大腸桿菌，胎兒吸入被病原體污染的羊水或母親宮頸分泌物導致的感染，出生后感染性肺炎多為金黃色葡萄球菌，三類感染性肺炎臨床表現差別較大。對新生兒的生命健康造成嚴重影響。新生兒肺炎需要快速治療，保證呼吸道通暢，維持血氣正常范圍，實驗表明，對照組患兒痊愈7例，有效10例，總有效率為70%，實驗組患兒痊愈10例，有效12例，總有效率為91%，實驗組臨床癥狀如喘息，咳嗽，呼吸困難均有效減輕，緩解程度更顯著，緩解時間縮短，臨床治療效果顯著增加。由此可得，使用沐舒坦注射液，能明顯緩解新生兒肺炎患兒的臨床癥狀，縮短治療時間，且無不良反應，效果更好。推薦臨床使用。

參考文獻：

[1]謝洲林.兒童肺炎治療中霧化吸入合并靜脈滴注沐舒坦的應用價值[J].醫學理論與實踐，2014，22（04）：469-470.

[2]楊俊莉，朱錦妍，鐘秀珍.沐舒坦的給藥方式對嬰幼兒肺炎療效的影響[J].貴州醫藥，2013，37（4）：311.

[3]李燕玲.沐舒坦輔助治療小兒肺炎的臨床療效分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，16（35）：151-152.7

[4]王永紅.沐舒坦輔助治療小兒肺炎的Meta分析[J].海峽藥學，2010，22（08）：197-199.

[5]聶劍莉，何紅衛.沐舒坦在小兒肺炎治療中的作用分析[J].吉林醫學，2014，15（11）：2330-2331.

[6]沈玉祥.布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入對小兒支氣管肺炎的療效分析[J].河北醫科大學學報，2012，33（6）：712-714.