血清網(wǎng)膜素-1與糖尿病周圍神經(jīng)病變的相關(guān)性

裴翔，歐陽茹，黎宗保

（海南省第三人民醫(yī)院，海南 三亞 572000）

臨床研究顯示，＞90%糖尿病患者為2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）[1]。糖尿病性周圍神經(jīng)病變（diabetic peripheral neuropathy, DPN）為糖尿病常見并發(fā)癥[2]。有研究認(rèn)為DPN與代謝紊亂、氧化應(yīng)激、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏、血管損傷、細(xì)胞因子異常及免疫功能異常等有關(guān)[3-4]。網(wǎng)膜素是一種由網(wǎng)膜脂肪組織特異性分泌的蛋白質(zhì)，血清網(wǎng)膜素-1具有增強(qiáng)胰島素敏感性、調(diào)節(jié)機(jī)體代謝平衡及舒張血管等作用[5-7]。因此，本研究旨在探討血清網(wǎng)膜素-1與DPN的相關(guān)性。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年6月—2017年10月海南省第三人民醫(yī)院收治的100例T2DM患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①T2DM的診斷符合WHO（1999年）糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[8]；②DPN的診斷符合《中國T2DM防治指南》 （2013年）標(biāo)準(zhǔn)[9]；③感覺神經(jīng)定量檢測儀檢測結(jié)果顯示感覺過敏或減退；④同意簽署臨床研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①其他類型糖尿病患者；②合并糖尿病急性并發(fā)癥患者；③合并其他疾病所致神經(jīng)病變患者；④嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙患者；⑤長期接觸可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害藥物患者；⑥長期酗酒者。根據(jù)是否合并周圍神經(jīng)病變，將患者分為無DPN組和DPN組，每組50例。其中無DPN組男性27例，女性23例；年齡43～71歲，平均（55.4±9.2）歲。DPN組男性26例，女性24例；年齡42～73歲，平均（54.9±10.1）歲。另選同期本院體檢健康群眾50例作為對照組。其中，男性27例，女性23例；年齡40～72歲，平均（54.6±10.1）歲。本研究得到本院倫理委員會審查批準(zhǔn)。

1.2 方法

測量各組體重、身高，計(jì)算體重指數(shù)（body mass index, BMI）=體重/身高，測量腰圍、臀圍，計(jì)算腰與臀比例（waist-to-hip ratio, WHR）=腰圍/臀圍；采集各組清晨空腹靜脈血5 ml，采用全自動生化分析儀檢測……