雷珠單抗玻璃體聯(lián)合鞏膜睫狀體光凝治療新生血管性青光眼的療效分析*

嚴(yán)楨楨，石海紅

（南通大學(xué)附屬醫(yī)院 眼科，江蘇 南通 226001）

新生血管性青光眼不僅對抗青光眼藥物不敏感，而且具有較大的破壞性和較高的致盲率[1-6]。因此，臨床上采取有效的治療方法尤為重要。本研究旨在探討雷珠單抗玻璃體腔注射聯(lián)合經(jīng)鞏膜睫狀體光凝+全視網(wǎng)膜光凝治療新生血管性青光眼的療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月—2017年9月南通大學(xué)附屬醫(yī)院收治的新生血管性青光眼患者80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各40例，患者兩只眼睛均為青光眼分在同組。觀察組男性22例，女性18例，年齡24～78歲，平均（57.39±4.35）歲。對照組男性23例，女性17例；年齡25～80歲，平均（58.13±4.51）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)①房角檢查發(fā)現(xiàn)纖維血管膜覆蓋虹膜表面及房角；②經(jīng)藥物治療眼壓不能控制；③年齡24～80歲；④自愿加入本研究，并簽訂知情同意書。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)①視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫塊、視網(wǎng)膜脫離影響觀察眼底；②精神疾病；③哺乳期或者妊娠期婦女。

1.3 方法

所有患者經(jīng)眼底熒光造影診斷，將海德堡共焦激光掃描眼底血管造影儀攝像頭物鏡聚焦在虹膜上，并對患者實施經(jīng)熒光素鈉過敏試驗，證明未出現(xiàn)過敏反應(yīng)，經(jīng)患者肘靜脈注入質(zhì)量分?jǐn)?shù)為10%的熒光素鈉5 ml，并點擊FA模式計時，造影劑注射13～50 s后，觀察患者早期虹膜新生血管充盈及滲漏情況。

1.3.1 對照組采用經(jīng)鞏膜睫狀體光凝+全視網(wǎng)膜光凝治療，行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，再行經(jīng)鞏膜睫狀體光凝術(shù)。①全視網(wǎng)膜光凝……