陶晶,孫濤
(牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院 高壓氧科,黑龍江 牡丹江 157000)
腦梗死是某些因素導(dǎo)致腦血流不斷減少,對腦組織造成不可逆損傷,從而形成缺氧、缺血性壞死的一種腦血管疾病[1]。其通常伴隨有腦功能障礙,具有較高的發(fā)病率、病死率、致殘率及復(fù)發(fā)率,是當(dāng)今人類三大致死病因之一[2-3]。腦梗死患者局部腦血流動力學(xué)紊亂,可致局部腦血流量下降表現(xiàn)腦缺血狀態(tài)[4]。血脂異常也是導(dǎo)致腦梗死發(fā)生、發(fā)展的基礎(chǔ)病因和重要環(huán)節(jié),動脈粥樣硬化是腦梗死的關(guān)鍵病理變化,通過降低人體的低密度脂蛋白(LDL),可有效降低或預(yù)防發(fā)生動脈粥樣硬化的可能性[5]。高密度脂蛋白(HDL)還具有抑制LDL氧化、抑制血栓形成、抗炎及抑制免疫反應(yīng)等多種作用[6]。高壓氧(hyperbaric oxygen,HBO)療法屬物理療法,使患者吸入高濃度氧或純氧,通過增加血液的溶解氧量,提升預(yù)后效果[7-9]。本文探討HBO對腦梗死患者血脂和超聲血液流變學(xué)的影響,分析高壓氧療法的作用機制。
選取2014年2月—2016年2月在牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院診治的腦梗死患者120例,根據(jù)隨機信封抽簽原則分為HBO治療組(HBO組)和對照組,每組60例。依據(jù)1996年我國腦血管學(xué)術(shù)會議制訂的腦梗死標(biāo)準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、肌力減退及肢體功能障礙等癥狀;②經(jīng)過MRI與頭顱CT證實,排除短暫性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦缺血;③年齡20~80歲;④首次發(fā)作,發(fā)病<1周。排除標(biāo)準(zhǔn):①心腎功能不全或肝臟疾病;②合并腫瘤或腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病;③伴有嚴(yán)重心肺腦等重要臟器疾病;……