抗體分型檢測(cè)對(duì)幽門螺桿菌感染的診斷價(jià)值*

鄒蕊霞，褚傳蓮，張琳璐，張艷敏，王鳳霞，李芳，左芳

（1.山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院 保健消化科，山東 濟(jì)南 250013；2.濟(jì)南大學(xué) 山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250200）

幽門螺桿菌感染（helicobacter pylori, Hp）作為慢性胃炎、消化性潰瘍及胃癌的主要致病因素已被普遍認(rèn)可，其被世界衛(wèi)生組織歸類為I類致癌物[1]。 目前臨床常用的非侵入性檢測(cè)方法為尿素呼氣試驗(yàn)（urea breath test, UBT）和血清抗體檢測(cè)，但兩者結(jié)果時(shí)常會(huì)出現(xiàn)不一致。本研究旨在探討山東地區(qū)Hp感染情況及其高危因素，并對(duì)抗體分型檢測(cè)和UBT診斷Hp感染的價(jià)值進(jìn)行分析。探討兩者檢查結(jié)果出現(xiàn)差異的原因，進(jìn)一步提高臨床診斷Hp的準(zhǔn)確性，指導(dǎo)臨床工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年7月—2010年12月在山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院進(jìn)行Hp抗體分型檢測(cè)的462例受試者，根據(jù)抗體分型分為Ⅰ型202例（Ⅰ型組）、Ⅱ型104例（Ⅱ型組）和對(duì)照組156例。其中，男性279例，女性183例；平均年齡（60.04±18.86）歲。觀察指標(biāo)：①收集受試者的基本信息，如年齡、性別、是否吸煙、飲酒、有無冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱冠心?。?、糖尿病、高血壓、反流性食管炎、糜爛性胃炎、闌尾炎、胃潰瘍、胃癌、息肉及結(jié)直腸癌等疾病史；②山東地區(qū)Hp感染率及常見感染類型；③Hp抗體不同分型患者中UBT檢測(cè)結(jié)果。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重的肝腎功能不全，免疫系統(tǒng)疾??；妊娠婦女；正進(jìn)行Hp根除及根除后＜1個(gè)月，以及進(jìn)行Hp抗體分型檢測(cè)和UBT前1個(gè)月內(nèi)使用抗生素或者質(zhì)子泵抑制劑。

1.2 試劑與儀器

Hp試劑盒購(gòu)于北京譽(yù)美康醫(yī)療器械有限公司，尿素膠囊購(gòu)于上海欣科醫(yī)藥有限公司，Hp檢測(cè)儀購(gòu)于安徽養(yǎng)和醫(yī)療器械設(shè)備有限公司。……