高壓氧聯合井穴放血對腦卒中患者預后的影響*

沈彤，張景童，劉洋

（1.天津中醫藥大學第一附屬醫院 推拿科，天津 300193；2.武警后勤學院二大隊，天津 300162；3.上海市第四人民醫院 神經內科，上海 200081）

出血性腦卒中是一種嚴重影響患者健康的腦血管疾病，可導致血供破壞，引起腦組織缺氧[1]。高壓氧療法可有效提高血氧分壓、緩解腦水腫，對神經功能的恢復具有重要意義[2]。井穴是十二經脈氣血起始之處，井穴放血可有效促進腦卒中昏迷患者的神經功能恢復[3]。但將2種療法同時應用報道較少，其潛在治療機制更未完全闡明。本研究旨在探討高壓氧聯合井穴放血對出血性腦卒中患者預后及端粒長度的影響，為治療出血性腦卒中提供更多參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年12月在天津中醫藥大學第一附屬醫院治療的120例出血性腦卒中患者，采用隨機數字表法將患者分為對照組、井穴放血組及聯合組，每組40例。納入標準：①符合出血性腦卒中診斷標準；②經CT或MRI檢查提示有血腫； ③首次發病或既往有出血性腦卒中病史但無后遺癥； ④年齡65～74歲；⑤發病到手術間隔時間＜24 h；⑥愿意接受血腫清除術，且術后井穴放血及高壓氧治療前基本生命體征平穩；⑦患者及家屬同意并簽署知情同意書。排除標準：①嚴重的心臟病及肝腎功能障礙；②消化道出血；③圍手術期嚴重的高血壓；④近期服用過抗凝或抗血小板活性藥物；⑤腦腫瘤、外傷等繼發性出血性腦卒中[4]。3組患者性別、年齡、出血部位、出血量、手術間隔時間及教育程度比較，差異無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性。……