綜合護理干預對小兒高熱驚厥家屬心理狀態及患兒臨床效果的影響

方麗麗

【摘 要】 目的：探討對小兒高熱驚厥患兒及家屬實施綜合護理干預的效果。方法：將102例研究對象隨機分成研究組（51例）與對照組（51例），兩組均予以對癥治療，期間給予對照組實施常規護理干預，給予研究組實施綜合護理干預，觀察兩組干預效果。結果：研究組患兒退熱時間及驚厥消失時間均比對照組短（P<0.05）;干預后兩組患者焦慮、抑郁評分均降低，但研究組降低幅度大于對照組（P<0.05）。結論：針對高熱驚厥患兒，治療期間予以患兒及家屬行綜合護理干預，可促進患兒康復，改善家屬心理狀態，值得推廣。

【關鍵詞】 綜合護理干預;小兒高熱驚厥;家屬心理狀態;臨床療效

【中圖分類號】R766.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-145-02

高熱驚厥是小兒中常見的疾病，疾病病因主要為感染所致體溫升高，且低齡兒童因發育不完全，自身體溫調控能力差，在高熱狀態下容易出現驚厥及肌肉抽搐情況[1]。針對小兒高熱驚厥，需行及時的處理，以免病情加重，同時在治療期間還需給予患兒及家屬實施有效的護理。本研究中，探討對小兒高熱驚厥患兒實施綜合護理干預對患兒及家屬的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2018年12月門診接收的102例高熱驚厥患兒為研究對象，所有患兒均符合《兒科學》中的相關診斷標準，患兒家屬均簽署知情同意書。按照隨機數字表法將患兒分成以下兩組：研究組51例，男性30例，女性21例;年齡最小者6個月，年齡最大者5歲，平均年齡（2.7±1.2）歲。對照組51例，男29例，女22例;年齡7個月～5年，平均年齡（2.5±1.3）歲。一般資料上對比兩組患兒差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對門診接收患兒，在確診疾病后給予患兒靜注苯巴比妥鈉或安定控制驚厥，同時行降溫治療。在治療期間給予對照組患兒及家屬行常規護理，如監測患兒生命體征;定時測量患兒體溫及觀察患兒面容;保持病房環境安靜及對家屬進行心理干預等。

研究組在對癥治療期間予以綜合護理干預，具體如下：（1）監測患者的體溫、心率等生命指征;保持環境舒適及整潔，每天定期開窗通風;定期對病房消毒以避免病原菌感染;為患兒穿寬松的衣褲及蓋輕但保溫性佳的被子[2]。（2）飲食上多給予患兒提供高蛋白、高維生素及容易消化的食物，食物的選取上選擇顏色鮮艷的蔬菜，如胡蘿卜、玉米等;一歲以下的低齡兒童可予以母乳喂養，以提高患兒的抵抗力，促進疾病的康復。（3）高熱驚厥患兒常存在恐懼心理，對恐懼的表達方式主要是哭鬧，為此囑咐患兒家屬經常給予安慰，讓患兒感覺到安全及減少患兒的哭鬧;年齡較大有一定表達能力的患兒可采取語言鼓勵或玩游戲的方式以減少小兒的哭鬧。（4）高熱驚厥患兒家屬常會因擔心患兒病情而產生焦慮、緊張的心理，對此護理人員可為家屬講解疾病相關知識，提高家屬對疾病的了解，讓家屬樹立起疾病治療信心。

1.3 觀察指標

記錄兩組患兒高熱、驚厥癥狀的消失時間。此外采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價家屬護理干預前后的心理狀況，總分均為100分，得分越高表明心理狀況越差。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件做統計學分析。

2 結果

2.1 兩組患兒癥狀消失時間

研究組退熱時間及驚厥消失時間分別為（25.44±4.36）h、（3.21±0.78）d，對照組退熱時間及驚厥消失時間分別為（36.21±4.75）h、（5.74±0.92）d。兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 患兒家屬心理狀況

干預后兩組患兒家屬SAS、SDS評分均較治療前降低，但研究組降低幅度大于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒高熱驚厥在兒科門診中比較常見，對這一疾病，若不及時處理會加重患兒病情，甚至可能對患兒腦部造成不同程度的損害，給患兒家庭帶來嚴重后果。

針對小兒高熱驚厥，主要采取對癥治療的方式，解除患兒高熱及驚厥癥狀，同時考慮到患兒年齡小及家屬擔憂心理，所以在治療期間還需給予有效的護理干預[3]。綜合護理干預是一種全面的護理模式，在護理過程中主要強調加強患兒體征的監測、病房環境的護理、飲食指導及對家屬進行健康教育，以保證治療效果及改善家屬心理狀況。本研究結果顯示，在高熱、驚厥癥狀的消失時間上，研究組明顯比對照組短，同時研究組患兒家屬干預后焦慮及抑郁的改善幅度明顯大于對照組，這表明綜合護理干預對小兒高熱驚厥的干預效果顯著。

綜上所述，對于小兒高熱驚厥疾病，在對癥治療期間，給予患兒及家屬實施綜合護理干預，可以促進患兒疾病的康復，提高治療效果，且還可改善家屬的心理狀態，因此值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 岳嵐. 綜合護理干預對小兒高熱驚厥患兒臨床癥狀及家屬護理滿意度的影響[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2016，4（18）：221-223.

[2] 李瑤. 小兒高熱驚厥患兒應用綜合護理干預對康復的影響分析[J]. 基層醫學論壇， 2017，5（58：21-23.

[3] 馬芳， 李霞， 周麗麗. 綜合護理干預對小兒高熱驚厥患兒康復的影響[J]. 中國農村衛生， 2016，14（8X）：50-50.