互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧：現(xiàn)狀、挑戰(zhàn)與對(duì)策

楊春瑤

摘 要：十八大以來(lái)，隨著脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)和精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略在我國(guó)的大力推進(jìn)，健康扶貧的重要性日益凸顯，與此同時(shí)，隨著互聯(lián)網(wǎng)新媒體的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)助推扶貧已經(jīng)成為當(dāng)下扶貧形式的一種新常態(tài)。在此背景下，本文旨在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的現(xiàn)狀、挑戰(zhàn)與對(duì)策進(jìn)行相應(yīng)的梳理與分析，以期更好地促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng);健康扶貧;現(xiàn)狀;挑戰(zhàn);對(duì)策

中圖分類號(hào)：G20

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672-8122（2019）06-0023-02

健康扶貧是我國(guó)精準(zhǔn)扶貧的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的重要戰(zhàn)略。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)的貧窮人口數(shù)量中，因病致貧、因病返貧的人口數(shù)量占據(jù)了整個(gè)貧窮人口數(shù)量的40%。在此背景下，要打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，就必須加快推進(jìn)健康扶貧工程。近些年來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，其逐漸成為了健康扶貧中的一級(jí)重要力量。2016年4月，習(xí)近平總書(shū)記在網(wǎng)絡(luò)安全與信息化工作座談會(huì)上更明確表示，可以發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在助推脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中的作用，推動(dòng)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧[1]。縱觀當(dāng)前學(xué)界的研究，雖然健康扶貧已經(jīng)成為學(xué)者們關(guān)注和研究的焦點(diǎn)，但是互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的研究還相對(duì)缺乏。本文從健康傳播的視域出發(fā)，主要對(duì)當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的現(xiàn)狀、挑戰(zhàn)與對(duì)策做出相應(yīng)的梳理與分析。

一、互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的現(xiàn)狀

（一）參與扶貧的力量眾多，形式各異

截止目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康的主要參與者可以分為以BAT為代表的互聯(lián)網(wǎng)巨頭，以康旗為代表的專業(yè)化信息服務(wù)商，以平安好醫(yī)生為代表的金融保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，以春雨、丁香醫(yī)生為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康平臺(tái)以及各大傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦的“云端醫(yī)院”等五大類。除了數(shù)量眾多以外，互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的形式也多種多樣。如阿里巴巴在馬云的Double H戰(zhàn)略下成立了阿里健康，百度則與衛(wèi)生管理部門(mén)、醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)合作投資與收購(gòu)了340多個(gè)醫(yī)療健康項(xiàng)目，平安好醫(yī)生則依托平安中國(guó)的支撐，在網(wǎng)絡(luò)上匯集了眾多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)師為百姓的健康問(wèn)題解疑答難，而以華西為代表的各大傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則通過(guò)開(kāi)設(shè)微信公眾號(hào)、APP等方式幫助百姓實(shí)現(xiàn)在線掛號(hào)、在線醫(yī)師預(yù)約以及遠(yuǎn)程問(wèn)診與治療。

（二）科技投入不斷增多，互聯(lián)網(wǎng)扶貧的作用功能日益豐富

近年來(lái)，雖然互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的開(kāi)展給百姓尋醫(yī)問(wèn)藥提供了很大的便利，但也只是解決了信息不對(duì)稱的問(wèn)題。近些年來(lái)，依托云計(jì)算與大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)以及人工智能等技術(shù)，健康扶貧領(lǐng)域里的互聯(lián)網(wǎng)科技投入在不斷加大。如利用人工智能技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備可以實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)警、慢病篩查、主動(dòng)干預(yù)以及個(gè)人健康的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與評(píng)估。此外，大數(shù)據(jù)也在互聯(lián)網(wǎng)健康管理與監(jiān)控方面發(fā)揮了積極的作用。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)和健康管理中心可以對(duì)流行病害進(jìn)行實(shí)時(shí)智能的監(jiān)控并對(duì)其流行趨勢(shì)進(jìn)行及時(shí)的分析預(yù)測(cè)，以此避免其對(duì)社會(huì)造成消極的影響和危害，切實(shí)保護(hù)社會(huì)百姓的身體健康與安全。

（三）受益人群廣，重點(diǎn)幫扶偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)只有2 000家不到的三甲醫(yī)院，而且還都主要集中在北上廣深和沿海地區(qū)，因此我國(guó)的基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源極其匱乏。互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，尤其是遠(yuǎn)程問(wèn)診和遠(yuǎn)程治療的出現(xiàn)，較好地化解了我國(guó)醫(yī)療資源不對(duì)稱的問(wèn)題，提升了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的配置率與價(jià)值，普及了更廣的受眾面，而在這其中，偏遠(yuǎn)農(nóng)村和貧困地區(qū)則成為了重點(diǎn)幫扶對(duì)象。國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》也特別強(qiáng)調(diào)“中西部地區(qū)、農(nóng)村貧困地區(qū)、偏遠(yuǎn)邊疆地區(qū)要因地制宜， 積極發(fā)展‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源， 提高醫(yī)療健康服務(wù)的可及性”[2]。

二、互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的挑戰(zhàn)

（一） 網(wǎng)絡(luò)通信等基礎(chǔ)設(shè)施有待完善，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療知識(shí)尚未普及

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療而言，其最為重要的莫過(guò)于網(wǎng)絡(luò)通信的發(fā)展與健全，然而在健康扶貧重點(diǎn)幫扶的偏遠(yuǎn)農(nóng)村和貧窮山區(qū)，網(wǎng)絡(luò)通信等基礎(chǔ)設(shè)施還尚未實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，一些貧困地區(qū)的百姓還沒(méi)有擁有可以上網(wǎng)的智能手機(jī)。此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的知識(shí)傳播還不夠充分，很多百姓對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的相關(guān)知識(shí)不了解，對(duì)如何在線掛號(hào)、在線醫(yī)師預(yù)約、如何使用云端醫(yī)院APP和如何使用移動(dòng)支付和利用可穿戴設(shè)備進(jìn)行自我身體檢查并不清楚，而這在一定程度上又減緩了互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的實(shí)施與推進(jìn)。

（二） 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為新生事物，百姓對(duì)其缺乏信任

醫(yī)療行業(yè)是與百姓的身體健康與生命安全密切相關(guān)的行業(yè)，因此百姓對(duì)于醫(yī)療行業(yè)較之其他行業(yè)更加謹(jǐn)慎和嚴(yán)謹(jǐn)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為一種新生事物和相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)院的一種虛擬存在，百姓對(duì)其還缺乏足夠的信任。雖然以丁香、春雨醫(yī)生為代表的眾多擁有專業(yè)醫(yī)師的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康平臺(tái)為百姓看病提供了極大的便利，但是對(duì)于很大一部分百姓來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)醫(yī)院仍然是其尋醫(yī)問(wèn)藥的首要選擇。

（三） 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與健康扶貧的模式仍有待探索

任何新生事物想要獲得長(zhǎng)久的發(fā)展，就必須找到適合自己的可持續(xù)發(fā)展的模式。就目前而言，大型三甲醫(yī)院和大城市的互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧工作在穩(wěn)步推進(jìn)，但是小城市和偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)在如何結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，因地制宜地推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧方面還存在著諸多的問(wèn)題。此外，當(dāng)前整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)還一直面臨著“叫好不叫座”的尷尬局面。如依托平安中國(guó)創(chuàng)建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司巨頭平安好醫(yī)生自上市以來(lái)就連續(xù)三年虧損超過(guò)20億元，可見(jiàn)當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的運(yùn)營(yíng)與盈利模式還不成熟，仍然需要進(jìn)一步的實(shí)踐探索。

三、互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧的發(fā)展策略

（一） 加快搭建功能齊全的在線醫(yī)療資源共享平臺(tái)，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的知識(shí)傳播

在未來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康行業(yè)將進(jìn)一步加快搭建功能齊全的在線醫(yī)療資源共享平臺(tái)，增加網(wǎng)上醫(yī)療資源的供給[3]。此外還將加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療知識(shí)的傳播，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)開(kāi)設(shè)多種與醫(yī)療健康相關(guān)的課程，讓醫(yī)療工作者能夠得到更多的培訓(xùn)和交流探討的機(jī)會(huì)，通過(guò)廣泛借鑒國(guó)內(nèi)外互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷提升醫(yī)療工作者專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備和實(shí)際工作的能力。利用微信、app等互聯(lián)網(wǎng)社交平臺(tái)對(duì)廣大居民進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和健康科普知識(shí)的精準(zhǔn)教育，逐步贏得廣大居民對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認(rèn)可和信賴。

（二） 健全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管

在進(jìn)一步的發(fā)展中，互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧將逐步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化建設(shè)，就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的硬件設(shè)施與服務(wù)、診療過(guò)程、診斷結(jié)果、患者個(gè)人信息數(shù)據(jù)與共享等方面都做出相應(yīng)的規(guī)范化管理，以此保證患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)診療的安全[4]。此外，政府還將在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的質(zhì)量上強(qiáng)化監(jiān)管力度，明確監(jiān)管底線，健全相關(guān)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)并將結(jié)合各地區(qū)[5]、各部門(mén)的具體實(shí)施情況及時(shí)出臺(tái)相應(yīng)的配套政策，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康穩(wěn)步的發(fā)展，切實(shí)保護(hù)患者的診療安全與權(quán)利。

（三） 提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力，打通群眾求醫(yī)問(wèn)診“最后一公里”

針對(duì)偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)網(wǎng)絡(luò)通信基礎(chǔ)設(shè)施落后等問(wèn)題，政府將進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施的保障能力，通過(guò)財(cái)政和社會(huì)號(hào)召的方式積極支持寬帶網(wǎng)絡(luò)和光纖對(duì)全國(guó)各貧困縣、鄉(xiāng)及其醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普遍的延伸和覆蓋，通過(guò)科技投入加快推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療遠(yuǎn)程診療專網(wǎng)的建立。此外，互聯(lián)網(wǎng)健康扶貧還將大力推進(jìn)與優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，更多考慮患者的感受與提升醫(yī)師的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量效率，讓群眾在家就可以接受治療，打通群眾求醫(yī)問(wèn)診“最后一公里”。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉少華.互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)助力精準(zhǔn)扶貧[N].人民日?qǐng)?bào)海外版，2018-01-09

[2] 國(guó)辦印發(fā)《意見(jiàn)》促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展[EB/OL].人民網(wǎng)海南頻道-人民網(wǎng)，http：//hi.people.com.

[3] 促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展[EB/OL].人民健康網(wǎng)-人民網(wǎng)，http：//health.people.

[4] 汪燕.“互聯(lián)網(wǎng)+”助力健康扶貧[J].浙江經(jīng)濟(jì)，2018（10）：36.

[5] 甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)[EB/OL].http：//www.gansu.gov.

[責(zé)任編輯：楊楚珺]