臨床護理路徑在腦梗死護理中的應用效果觀察

李振云

【摘要】目的：探析腦梗死患者日常護理中實施臨床護理路徑所能收獲的效果。方法：選擇本院收治的82例腦梗死患者，依據護理干預方案的不同隨機分為兩組，各41例，對照組采取常規護理模式，研究組在對照組基礎上實施臨床護理路徑干預。兩組于護理前、護理后采取Fugl-Meyer評分與Barthel指數進行評定，記錄兩組患者住院時間，統計兩組患者患側肢體恢復情況、3個月內再入院率以及滿意度。結果：護理后兩組Fugl-Meyer評分與Barthel指數顯著高于護理前（P<0.05），且對照組顯著低于研究組（P<0.05）;研究組患者住院時間顯著短于對照組（P<0.05），研究組患側肢體恢復情況顯著優于對照組（P<0.05），研究組3個月內再入院率顯著低于對照組（P<0.05），研究組滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：腦梗死患者采取臨床護理路徑實施護理干預后效果顯著。

【關鍵詞】臨床護理路徑;腦梗死;護理效果

臨床護理路徑是以患者為中心，根據其疾病特點、護理重點，多方共同努力制定臨床護理方案，旨在根據患者實際病情恢復提供更具針對性的護理干預，從而使得護理干預更加規范，更好維持治療效果[1]。基于此，本研究腦梗死患者采取臨床護理路徑實施護理干預模式，效果理想，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年7月至2018年7月在本院接受治療的82例腦梗死患者，均符合腦梗死相關診斷標準，且經CT檢查或核磁共振成像檢查已經確診，依據護理干預方案的不同隨機分組，對照組41例，男24例、女17例，年齡43～79歲，平均年齡（56.75±4.68）歲;研究組41例，男25例、女16例，年齡44～80歲，平均年齡（56.77±4.66）歲。兩組一般臨床資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組采取常規護理模式，根據患者臨床實際給予必要的飲食指導、用藥指導、心理疏導等。

研究組采取臨床護理路徑模式，具體實施：首先應組建臨床護理小組，在護理開展前統一進行專業培訓，培訓后由護士長進行崗位安排，要求責任護士在患者入院當天進行全方位評估，據此按照時間順序制定科學康復計劃，詳細、如實記錄患者每天康復情況及必要的干預舉措，應做好及時反饋。見表1。

1.3觀察指標

1）兩組運動功能情況以及日常活動能力分別采用Fugl-Meyer評分與Barthel指數進行評價，上述評分越高，表示運動功能情況越佳、日常活動能力越強。2）記錄兩組住院時間，統計患側肢體恢復情況、3個月內再入院率以及滿意度，并行組間比較。

1.4統計學處理

采用統計學軟件SPSS19.0分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，行t檢驗;計數資料采用百分數表示，行χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1Fugl-Meyer評分與Barthel指數比較

護理后兩組Fugl-Meyer評分與Barthel指數顯著高于護理前（P<0.05），且對照組顯著低于研究組（P<0.05）。見表2。

2.2住院時間、患側肢體恢復情況、3個月內再入院率、滿意度比較

研究組患者住院時間顯著短于對照組、患側肢體恢復情況顯著優于對照組、3個月內再入院率顯著低于對照組、滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

臨床護理路徑根據疾病相關理論、疾病特點、過往成功經驗等多方面綜合考量制定護理干預計劃，強調不同時間實施不同的護理流程，秉承循序漸進原則，完美避開了常規護理模式的盲目性、主觀性[2]。臨床護理路徑不僅可使醫護人員護理工作更具預見性、計劃性，護理工作更加規范化，使護理工作開展井然有序，最小化臨床護理工作的疏漏，提升護理效率，使得患者享受到更加科學、更加高質量的護理服務[3]。并且可充分調動患者主動性、積極性，積極配合臨床護理方案的實施，更為良好地控制康復進程，進一步強化主動康復鍛煉意識，加速康復進程。本研究結果顯示：護理后兩組Fugl-Meyer評分與Barthel指數顯著高于護理前，且對照組顯著低于研究組。研究組患者住院時間顯著短于對照組、患側肢體恢復情況顯著優于對照組、3個月內再入院率顯著低于對照組、滿意度顯著高于對照組。提示腦梗死患者采取臨床護理路徑實施護理干預后，可幫助患者獲得較短的住院時間、更佳的患側肢體恢復效果、更低的再入院率以及更高的滿意度。

參考文獻

[1]蘇旻.臨床護理路徑在腦梗死患者中的應用[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（17）：139-140.

[2]唐海霞，趙春紅，丁亞楠.臨床護理路徑在腦梗死患者健康教育中應用的系統評價[J].國際護理學雜志，2016，35（11）：1517-1520.

[3]王滿紅.臨床護理路徑在腦梗死患者康復功能鍛煉中的應用價值[J].醫療裝備，2016，29（01）：202-203.