高職在校生對艾滋病的認知及性行為現狀調查分析

梁英梅

（梧州職業學院，廣西 梧州 543200）

性在我國是個諱莫如深的話題，但隨著時代的發展，人們的性觀念逐漸開放，對于性的話題及性行為的接受程度越來越高。中國疾控中心性病艾滋病防治中心主任吳尊友表示，2011—2015年，我國15～24歲大中學生艾滋病病毒感染者年均增長率達35%，65%的感染學生年齡為18～22歲。當前，艾滋病逐漸從高危人群向普通人群擴散。純潔美好的大學校園，如今卻成為艾滋病感染的重災區和高發區。2018年，在昆明舉辦的第五屆艾滋病學術大會上有專家稱，2018年第二季度，我國新發現艾滋病病毒感染者和艾滋病患者40 104例，通過性傳播感染者占93.1%，尤其是大學生群體。

截至2018年底，我國艾滋病病毒感染者約125萬，每年新發感染者約8萬，感染基數雖小，但增長速度快。按此情形發展下去，后果將不敢想象。

為了解梧州職業學院在校大學生艾滋病相關知識知曉情況、對艾滋病患者的態度及性行為情況，筆者于2018年6—12月對在校生進行問卷調查，現將調查結果匯報如下。

1 對象與方法

1.1 對象

梧州職業學院2017級及2018級高職護理、藥學專業在校生。

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法 采用方便抽樣法，利用課余時間以匿名形式進行網絡問卷調查。

1.2.2 調查方法 通過查閱文獻、咨詢名師自行設計調查問卷，先在一個班級進行預調查，之后，對問卷的內容進行完善，生成最終問卷，最后通過問卷星發布和回收問卷。問卷內容有：學生個人基本信息（性別、年齡、專業）、艾滋病知識、對艾滋病患者的態度及性行為情況等，共32題。

1.3 統計學分析

運用Excel 2010和SPSS 25.0統計學軟件對數據進行統計分析。

1.4 質量控制

筆者利用課余時間將問卷發送至各班QQ群或微信群，學生自愿填寫。

2 結果

2.1 基本信息

本次調查共1 864人，包括護理專業學生1 237人，藥學專業學生627人。回收問卷1 555份，其中有效問卷1 512份，有效回收率為97.23%。學生年齡18～22歲，平均年齡（19.25±0.93）歲，男∶女為 1∶8（169/1 343）。

2.2 學生艾滋病相關知識掌握情況

從整體看，大部分學生對“堅持正確使用安全套可以降低感染艾滋病的風險”回答正確率較高（98.08%），對“男性同性戀者間更容易傳染艾滋病”（回答正確率96.10%）、“使用新型毒品會增加感染艾滋病的風險”（回答正確率94.58%）比較了解，但對“目前是否有預防艾滋病的疫苗”（回答正確率75.26%）、“蚊蟲叮咬是否會傳染艾滋病”（回答正確率78.84%）的回答正確率較低。不同性別學生對艾滋病相關知識的回答正確率差異無顯著性（P＞0.05）（除“男性同性戀者會更容易傳染艾滋病”的問題外），見表1。

2.3 學生對艾滋病相關知識知曉情況

艾滋病相關知識共21題，回答正確14題及以上者判定為知曉。結果顯示，學生艾滋病相關知識知曉率為80.49%，其中男生知曉率為 88.17%（149/169），女生知曉率為 79.52%（1068/1343），男生知曉率明顯高于女生；不同專業學生間的知曉率也不同，藥學專業學生知曉率為81.82%（414/506），高于護理專業學生的 79.82%（803/1 006），見表 2。

2.4 學生對艾滋病患者的態度

調查發現，認為應該限制艾滋病患者在公共場所活動的學生占13.29%。認為要將感染艾滋病病毒的同學隔離起來的學生占22.95%。當問到是否會和感染艾滋病病毒的朋友繼續交往時，58.07%的學生表示愿意繼續交往，39.81%的學生表示會保持距離并逐漸疏遠，2.12%的人選擇馬上絕交，見表3。

表1 學生艾滋病相關問題回答情況[n（%）]

表2 學生艾滋病相關知識知曉情況

表3 學生對艾滋病患者的態度

2.5 學生性行為情況

在被調查的1 512名學生中，147人承認有過性行為，占9.72%（147/1 512）。其中，有過性行為的男生占被調查男生總數的24.26%（41/169），有過性行為的女生占被調查女生總數的7.89%（106/1 343），可見男生發生性行為的比例較女生高。第一次性行為時安全套使用率為53.06%（78/147），每次性行為中均堅持使用安全套的占29.25%（43/147）。調查發現，1.06%（16/1 512）的學生有過或嘗試過同性性行為（見表4）。

表4 被調查學生性行為及安全套使用情況

3 討論

艾滋病不僅是醫療衛生問題，而且是一個社會問題，威脅著每個人和每個家庭，因此積極預防艾滋病是全社會的責任。本次調查對象作為未來的醫護工作者，其艾滋病相關知識、對艾滋病患者的行為態度及性行為情況對防艾工作起到重要作用。

3.1 對艾滋病相關知識總體認知情況良好

結果表明，被調查學生對艾滋病相關知識總體認知情況良好（知曉率為80.49%），表明近年來醫學院校積極開展大學生艾滋病健康教育取得較好效果，學生基本能理解并掌握艾滋病的中文名稱、英文縮寫、傳染途徑、目前能否治愈等基本知識及艾滋病的三大傳播途徑（血液、性及母嬰傳播）。但對目前是否有預防艾滋病的疫苗，艾滋患者是否能從外表看出，與艾滋病患者共同進餐、共用牙刷與剃須刀是否會感染艾滋病，蚊蟲叮咬是否會傳播艾滋病等問題的認知度較低，還需要進一步學習艾滋病相關知識。

3.2 對艾滋病患者的歧視較明顯

調查顯示，58.07%的學生愿意與艾滋病患者繼續交往，2.12%的人選擇馬上絕交，說明學生對艾滋病患者的歧視較明顯。由于專業的特殊性，醫學生對艾滋病的嚴重性認知度較高，若缺乏正確引導，他們也許更容易對艾滋病患者表現出消極的態度。這種消極態度會影響他們日后在工作崗位上對艾滋病患者的服務態度。故學校應對在校生開展艾滋病反歧視教育，使他們尊重、關心、幫助艾滋病病毒感染者和患者。

3.3 性觀念開放，但性知識缺乏

大學生精力旺盛、思維活躍、性觀念開放，但性知識的匱乏、性病預防能力令人擔憂。本次調查中，有9.72%的學生有過性行為，只有53.06%的學生在發生第一次性行為時使用了安全套，該結果高于對安徽省兩城市學生的調查結果（31.3%），說明我校艾滋病健康教育工作取得了較好成效。另外，每次性行為中均堅持使用安全套的學生占29.25%，經常使用的占23.81%，從不使用的占8.16%，說明我校性教育工作有待加強，有很大一部分學生自我保護意識薄弱，對安全套的使用存在認知偏差。研究發現，在難以避免高危性行為的情況下，加強宣傳和推廣正確使用安全套尤為重要，應引導學生樹立正確性觀念。調查發現，1.06%的學生有過或嘗試過同性性行為。2008—2014年，學生中新報艾滋病感染數從482例上升到2 552例，其中男性同性性傳播的比例由58.5%飆升至81.6%。因此，學校不可忽視同性性行為教育。

通過以上分析發現，學生對艾滋病相關知識及性知識的認知仍需進一步加強，學校應有針對性地開展艾滋病相關知識普及、艾滋病反歧視教育、性教育等活動，增強學生自我保護意識，把所學理論知識運用到實際生活中，學以致用，減少和避免感染艾滋病行為，牢固樹立“健康第一”理念。