職校護理技能大賽對護生職業能力培養的影響分析

李亞楠

（江蘇聯合職業技術學院徐州醫藥分院，江蘇 徐州 221000）

2017年，國務院總理李克強在全國職業院校技能大賽開幕式上作出重要批示，指出提升職業教育水平是我國教育事業發展的重要內容，希望技能大賽貫徹新發展理念，充分發揮引領示范作用，推動職業教育進一步堅持知行合一、德技并修，堅持培育和弘揚工匠精神，努力造就高素質人才[1]。2008年，教育部長周濟在全國職業院校技能大賽開幕式上指出：要定期舉辦職業院校技能大賽，從而形成“普通教育有高考，職業教育有技能大賽”的可喜局面[2]。職業院校技能大賽是提升學生職業素質和實踐能力的良好平臺[3]。筆者作為一名新晉教師，有幸參加職校市級護理技能大賽，從報名參賽到整個培訓過程，與學生一起向著“更熟練、更完美、更精湛”的目標前進。參賽本身就是一個護生不斷成長、不斷積累的過程，不只是技能的提升，更重要的是工匠精神的培育[4]。職校培養的護理人才最終要服務于臨床，在本次比賽中，我們將臨床新標準引入評價體系，注重與臨床的接軌[5]。現將對職校護理技能大賽的思考總結如下。

1 領導的高度重視

我市每年都會提前下達職業院校護理技能大賽相關事宜通知，包括比賽目的、內容、時間等，我院領導高度重視，將護理技能大賽納入本年度工作計劃和工作重點中。分管校長、教務處領導、系主任也多次開會研討，明確職責，對比賽事宜進行詳細討論和論證。秉承早布置、早落實、早訓練原則，學院各部門相互配合協作，比賽訓練所需物品、器材樣樣俱全。校領導多次到訓練場地對比賽選手進行鼓勵，并且邀請省技能大賽評委給予現場指導，使選手對比賽充滿信心。

2 制定周密的競賽方案與培訓計劃

2.1 組建師資團隊

由護理系主任親自抓，歷屆比賽輔導的骨干教師及參賽教師擔任指導。內科護理、外科護理、基礎護理等課程教師為主干成員，其他課程教師為輔助成員，如實訓室護理教師、護理禮儀教師等。

2.2 確定參賽選手

我院為達到“以賽促學、以賽促教”的目的，一貫秉承青年教師必參賽的傳統。遴選學生組參賽選手非常關鍵，我院提出了嚴格的報名條件，選擇學習成績優秀、護理基本技術成績優異，形象氣質好、五官端正、心理素質較好、語言表達能力較強的護生參賽。結合班主任和專業課教師的推薦，每班先選出1～2名護生，經過面試和初步技能操作（單人徒手心肺復蘇）考試，最終選出25名護生，這其中既有參加過比賽的，也有未參加過比賽的。系主任將所有參賽選手進行分組，每組基本是2名資深選手，2～3名新選手，1～2名新教師，秉承“以老帶新”原則，相互學習，相互督促，為學校培養技能人才的同時，也為省賽打響前哨站。

2.3 強化培訓

第一階段：指導教師根據多年經驗，精心設計劇本，并在示教室集中操作示范，再分解演示每個護生容易忽視或犯錯誤的細節。指導教師在講解過程中，強調語言與動作的協調性，教選手如何擺放物品，并將擺好的操作臺面及時拍照，共享至網絡平臺以便所有人學習。對有爭議的細節，各位指導教師多次開會商議，反復鉆研，力求達到最好的效果。

第二階段：制訂訓練計劃，每天早、中、晚都進行訓練，每個項目訓練百余次，反復強化，摳細節、練手法、強技術。當選手出現倦怠或壓力時，指導教師要對其給予心理疏導與鼓勵，也可以陪練，堅定其鍛造嫻熟護理技能的信念。

第三階段：障礙訓練，人為設置障礙，不斷變換訓練場地、床尾卡、床號、手腕帶信息等，訓練選手評判性思維能力、自我判斷與決策能力、隨機應變能力等。可以讓兩名選手同時訓練一個項目，同時計時，進行抗干擾訓練，培養選手的注意力、心理抗壓能力等。兩人同時訓練還能查漏補缺，看到自己的不足。指導教師選出各項操作中最優秀的選手，將其操作全過程進行錄像，放大操作細節，并向所有參賽選手分享視頻，讓每位選手進行自我剖析與反思改進，力求將每個細節做到完美。

第四階段：臨近比賽日，每周安排1～2次模擬比賽，兩名以上指導教師進行評價，安排學生志愿者及其他選手扮演標準化病人，培養選手獨立解決問題能力、應變能力，讓選手提前感受比賽氛圍，增強競爭意識和危機感。這一階段護生的每個細節、每個姿勢、每個眼神與動作都盡量貼近臨床，精益求精，迎接比賽的到來。

3 技能大賽總結匯報

比賽結束后，負責人安排總結匯報會，臨床專家對比賽選手進行綜合點評，給予鼓勵與肯定，指出出彩與不足之處，各兄弟院校相互交流學習，精益求精。

4 護理技能大賽對護生職業能力的影響

4.1 有助于強化專業知識，提高操作水平

所有參賽選手都是過五關斬六將的精英，經過訓練，對理論知識能融會貫通，并與操作技能緊密聯系，對理論知識的應用更加靈活、熟練。技能大賽中的比賽項目如成人徒手心肺復蘇術（單人法）、頭部外傷包扎技術、密閉式靜脈輸液、無菌技術等均是醫院、社區衛生服務中心等醫療機構常見的護理操作，選手通過強化訓練，可迅速提升操作水平，調動學習積極性[6]。

4.2 有助于提升護生綜合素質

技能大賽不但考核選手的專業操作，還考核其人文關懷能力、溝通能力、隨機應變能力、心理抗壓能力等綜合素質。訓練過程冗長枯燥，選手要克服種種困難，不斷分析問題、解決問題，所以護理技能大賽是一場真正意義上的選手自我挑戰賽[7]。經過大賽的錘煉，護生獲得并內化的能力會給其綜合素質加分[8]。隨著國家“優質護理服務理念”的提出，在人們越來越重視健康的今天，社會對職業院校技能人才提出了更高要求[9]，尤其是護理服務對象是“整體的人”，護生只有具備堅韌不拔的品格、良好的職業習慣，才能在學習和以后的工作中面對困難與挑戰時更自信、更勇敢。

4.3 有助于提升護生就業競爭力

研究證明，技能大賽是護生職業技能迅速提高的一個重要途徑[10]，參加過市賽、省賽的護生畢業就業率都很高。因為就業單位既要求護生有扎實的理論知識和熟練的操作技能，還有職業道德和溝通技巧，技能大賽使護生受益匪淺。據調查，參加過比賽的選手在日后的工作單位，承擔醫院護士技能操作示范指導工作，他們的操作動作熟練、敏捷、舒展、大方，綜合素質高，受到患者及其家屬的歡迎[11]。

4.4 有助于提升班級整體操作水平

對于護理專業學生來說，技能操作訓練貫穿整個學習生涯。因為賽制規定，每年每個班級參加人數很少，但我院秉承至少每個班級選拔一名護生參賽的傳統，更加凸顯技能大賽“育人”的本質屬性。參加過比賽的選手會對整個班級的同學產生巨大影響，將技能大賽的精髓傳遞給每個同學，形成良好的技能操作習慣，從而提升班級整體操作水平。

護理技能大賽充分展示了護生的風采，同時也促進了院校之間的學習交流。比賽絕對不是目的，將技能大賽理念融入教學，為社會培養更多實用、優秀的護理人才，才是教育者最終的使命[11]。