老年慢性支氣管炎治療中沐舒坦的臨床價值分析

王文菁

【摘要】 目的 將老年慢性支氣管炎患者接受沐舒坦進行治療的具體方法及臨床效果進行分析和總結。方法 100例老年慢性支氣管炎患者， 隨機分為對照組與研究組， 各50例。對照組接受常規治療措施， 研究組患者在對照組基礎上接受沐舒坦治療。對比兩組患者喘息緩解時間及住院時間。結果 研究組喘息緩解時間及住院時間分別為（5.10±0.63）、（5.58±0.99）d， 均短于對照組的（9.14±1.52）、（9.51±1.77）d， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床中關于老年慢性支氣管炎患者， 為其提供沐舒坦治療效果理想， 應該給予大力的推廣與應用。

【關鍵詞】 老年慢性支氣管炎;沐舒坦;治療效果

慢性支氣管炎簡稱為慢支， 屬于一類嚴重威脅到人們身體健康的疾病， 患者主要為老年人， 其中≥50歲患者的數量在15%左右。慢性支氣管炎具體指的是氣管、支氣管黏膜和四周組織慢性非特異性炎癥， 因此本疾病在秋冬季節的發病率最高。關于老年慢性支氣管炎疾病的發病原因， 主要包含空氣狀況、病菌感染及氣候驟變等， 疾病的臨床表現主要為呼吸困難、久咳不停及痰多痰粘等[1]。慢性支氣管炎的發病進程比較緩慢、病程比較長、通常反復發作并且不斷加重。患者的臨床表現主要包括氣短、咳嗽、喘息及咳痰等， 其中夜間和清晨最為嚴重， 痰量明顯增加， 在患者伴隨肺氣腫期間， 不但具有喘、咳與痰癥狀， 還會產生呼吸困難。最初階段僅在患者勞動時發生氣促， 隨著慢性支氣管炎疾病的發展， 之后在靜息期間患者也會感受到氣短。在臨床對老年慢性支氣管炎患者開展治療過程中， 沐舒坦藥物可以抑制痰液分泌、溶解呼吸道粘痰、促進支氣管表面纖毛活動和肺泡分泌， 收獲理想的化痰祛痰效果[2]。本文對本院收治的100例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料加以分析， 探討沐舒坦治療的具體方法及臨床效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017年11月～2018年11月來本院就診的100例老年慢性支氣管炎患者， 隨機分為對照組與研究組， 各50例。對照組中， 男22例， 女28例;年齡最小60歲，?最大85歲， 平均年齡（71.4±12.5）歲。研究組中， 男21例， 女29例。年齡最小60歲， 最大86歲， 平均年齡（72.2±11.6）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。見表1。兩組患者全部符合臨床診斷標準， 并且簽署知情同意書。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用常規治療措施， 給予患者常規抗感染治療， 為患者提供平喘治療， 倘若患者咳嗽十分劇烈， 則為其選取氨茶堿開展治療[3]。

1. 2. 2 研究組 患者在上述治療基礎之上加用沐舒坦治療：將30 mg沐舒坦置入0.9%氯化鈉溶液中， 通過氧氣驅動方式給予患者霧化吸入， 每間隔2 d治療1次， 共治療7 d， 作為1個療程[4]。

1. 3 觀察指標 記錄并比較兩組患者的喘息緩解時間及住院時間。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組喘息緩解時間及住院時間均短于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年慢性支氣管炎患者的臨床表現主要包括咳嗽、咳痰及喘息癥狀， 倘若患者沒有獲得及時有效的治療， 會導致疾病進一步發展成為肺氣腫及肺源性心臟病， 嚴重威脅到患者的生命健康[5-7]。老年慢性支氣管炎患者的支氣管黏膜具有顯著水腫及充血表現， 支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚， 容易誘發感染。而感染屬于引發老年慢性支氣管炎發病的關鍵性因素。臨床中在為老年慢性支氣管炎患者開展治療期間， 需要為其提供對癥治療干預及有效的抗感染治療， 從而使患者的臨床癥狀獲得緩解[8， 9]。

沐舒坦中的成分主要為鹽酸氨溴索， 在臨床中沐舒坦一般用于治療支氣管炎， 鹽酸氨溴索能夠提高老年慢性支氣管炎患者的氣道分泌細胞功能， 其可以調節漿液及黏液分泌， 可以使患者的氣道環境獲得改善， 稀釋患者的痰液， 促進患者順利咳出痰液， 因此對患者采取沐舒坦治療可以緩解其咳嗽癥狀， 改善咳痰及喘息表現[10-12]。沐舒坦同時能夠刺激肺泡中細胞， 加快細胞表面活性物質的產生， 緩解表面張力、快速恢復患者的纖毛運動， 存在良好的消炎作用。在為患者開展臨床治療期間， 提供沐舒坦霧化吸入能夠使藥物快速直達病灶， 促進臨床癥狀迅速改善[13-15]。

根據本文的研究可見， 對本院收治的100例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料加以分析， 對比兩組患者接受各自治療方案之后的臨床治療效果， 結果表明， 研究組喘息緩解時間及住院時間分別為（5.10±0.63）、（5.58±0.99）d， 均短于對照組的（9.14±1.52）、（9.51±1.77）d， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

關于老年慢性支氣管炎疾病的預防， 在疾病急性期， 患者需要遵照醫囑接受抗菌藥物治療， 常見的藥物包括青霉素、強力毒素、復方磺胺甲醛異惡唑等。當常規治療不見效時， 可以為患者提供未用過或是應用劑量較少的藥物， 包括麥迪霉素、先鋒霉素及螺旋霉素等， 當患者急性感染獲得有效控制之后， 需要停止應用抗菌藥物， 防止長時間應用引發各類副作用[16]。

綜上所述， 針對老年慢性支氣管炎患者提供沐舒坦霧化吸入治療效果理想， 能夠縮短患者喘息緩解時間及住院時間， 具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 王春暢， 靳楊， 楊翠， 等. 喜炎平注射液聯合氨茶堿對慢性支氣管炎急性發作患者血氣指標及血清TNF-α IL-8 IL-10水平的影響. 河北醫學， 2018， 24（5）：797-802.