人性化護理對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響探討

劉文杰

【摘要】 目的 探討人性化護理對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響。方法 100例老年糖尿病患者， 按照隨機數字表法分為A組與B組， 每組50例。A組患者給予常規護理， B組患者在A組基礎上采用人性化護理， 觀察比較兩組患者的生活質量評分與心理評分。結果 護理前， A組患者焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分分別為（67.41±6.59）、（51.89±5.17）分， B組患者SAS、SDS評分 分別為（65.40±5.75）、（52.31±5.46）分;護理后， A組患者SAS、SDS評分分別為（40.14±4.26）、（30.13± 3.15）分， B組患者SAS、SDS評分分別為（23.14±2.02）、（17.64±1.42）分;護理前兩組患者SAS、SDS評分比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;護理后， B組患者SAS、SDS評分顯著低于A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。B組患者護理滿意度評分、心理維度評分以及社會維度評分均明顯高于A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 老年糖尿病患者給予人性化護理， 能夠有效改善患者心理狀態， 同時能夠有效提升其生活質量， 具有較高的臨床應用價值， 值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】 人性化護理;老年糖尿病;心理狀態;生活質量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.06.104

根據相關醫學臨床研究資料表明[1]， 糖尿病會導致患者體內脂肪、電解質以及蛋白質等物質的代謝出現異常， 從而引發一系列并發癥。自從我國進入人口老齡化以來， 老年糖尿病患者的人數逐年增加， 有關治療與護理老年糖尿病患者的相關研究得到了重視。對老年糖尿病患者給予合理科學的護理措施是確保其心理狀態得到有效改善的關鍵， 也是提升臨床治療效率的關鍵。為進一步探討人性化護理對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響， 本研究選取本院2017年 4月～2018年4月收治的100例老年糖尿病患者作為研究對象， 并將其分組進行研究， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年4月～2018年4月收治的100例老年糖尿病患者， 納入標準：①經檢查后， 確診為老年糖尿病患者;②患者及其家屬均知曉并同意參與本次研究。排除標準：①合并嚴重心、腎臟器官疾病者;②患有重度精神類疾病， 無法配合醫護人員治療者。按照隨機數字表法將患者分為A組與B組， 每組50例。A組患者中男27例， 女23例;年齡58～79歲， 平均年齡（65.12±5.78）歲。B組患者中男28例， 女22例;年齡59～80歲， 平均年齡（65.23± 5.37）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 A組 患者給予常規護理， 具體操作為：①在患者入院后對其進行相關的入院指導。②在護理過程中， 密切觀察患者的病情變化， 并對實際情況做出合理評估。③嚴 格遵循醫囑， 指導患者正確用藥。

1. 2. 2 B組 患者在A組基礎上采用人性化護理， 具體操作如下。①在護理過程中， 護理人員應結合對患者教育程度的考慮， 使用具有針對性的方法為其普及有關糖尿病的知識， 同時協助患者掌握有關自我保健的方法。②在護理用藥的過程中， 護理人員應詳細告知患者及其家屬所使用藥物可能會發生的不良反應， 并告知處理藥物不良反應方法。③諸多糖尿病患者在治療過程中， 均會存在恐懼、高度緊張、不安、消極等不良情緒， 這些不良情緒會破壞其血糖水平與血壓水平的穩定性， 使水平不斷升高， 甚至引發一系列并發癥， 嚴重威脅患者的生命安全。因此， 在患者接受治療的過程中， 相關護理人員應結合實際情況， 制定針對性的疏導方案， 如利用積極語言鼓勵患者， 并協助其消除不良情緒， 并對其普及相關的病理知識。④不合理的飲食習慣會對糖尿病患者的血壓以及血糖水平造成影響。因此， 護理人員應針對患者的實際需求以及生命體征， 對其日常飲食進行管理， 制定對應的健康飲食方案， 滿足其身體正常的需求， 同時確保飲食健康。除此之外， 護理人員還應告知患者戒煙、戒酒， 禁止食用高糖、高脂的飲品和食物， 以此實現對其胰島素分泌功能的有效改善。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者的生活質量評分與心理評分。使用SAS與SDS評估患者護理前后心理狀態， 100分制， 分數越低者代表其心理狀態越好;使用2型 糖尿病患者生活質量量表（DMQLS）評估患者生活質量， 評估主要包括護理滿意度、心理維度以及社會維度， 100分制， 分數越高者代表其生活質量越高。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較 護理前， A組患者SAS、SDS評分分別為（67.41±6.59）、（51.89±5.17）分， B組患者SAS、SDS評分分別為（65.40±5.75）、（52.31±5.46）分; 護理后， A組患者SAS、SDS評分分別為（40.14±4.26）、（30.13± 3.15）分， B組患者SAS、SDS評分分別為（23.14±2.02）、（17.64± 1.42）分;護理前兩組患者SAS、SDS評分比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;護理后， B組患者SAS、SDS評分顯著低于A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者DMQLS評分比較 護理后， A組患者護理滿意度評分、心理維度評分以及社會維度評分分別為（23.42± 3.40）、（20.44±2.12）、（21.46±2.16）， B組患者護理滿意度評分、心理維度評分以及社會維度評分分別為（51.31±6.38）、（50.40±3.91）、（56.34±5.15）分;B組患者護理滿意度評分、心理維度評分以及社會維度評分均明顯高于A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病屬于常見的代謝性疾病， 根據相關研究表明[2]， 若老年糖尿病患者的日常飲食存在不合理、不規律等情況， 會導致機體呈營養失衡的狀態， 致使血糖水平、血壓水平狀態異常， 從而影響患者的身體健康。由此可見， 確保老年糖尿病患者的飲食具備合理性是維持血糖與血壓水平穩定的關鍵。不僅如此， 若老年糖尿病患者存在過多的不良情緒， 會導致機體腎上腺激素分泌過量， 致使血糖、血壓水平持續呈較高狀態， 若無法得到及時控制， 引發多種相關并發癥， 對患者生命安全造成嚴重影響。因此， 對糖尿病患者給予科學、合理的護理措施具有至關重要的作用。將人性化護理理念融入常規護理護理中是近年來臨床護理中使用的新型護理手段， 該護理模式圍繞以人為本的原則展開， 將患者視為核心關鍵， 為其提供具備完善性的護理， 對提高臨床護理質量與治療效果有著重大意義。

人性化護理通過定期檢查患者的生命指標、宣傳健康教育知識、制定并實施心理疏導措施、飲食控制管理等護理， 確保患者每日攝入的脂肪、蛋白質、糖分等進行有效控制[3-5]。在控制機體血壓與血糖水平的同時對存在不良情緒的患者進行心理疏導工作， 以此提升患者對治療的積極性， 使其生活質量得到有效提高[6， 7]。

本研究結果顯示， 護理后， B組患者SAS、SDS評分顯著低于A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。B組患者護理滿意度評分、心理維度評分以及社會維度評分均明顯高于 A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。進一步證實在護理老年糖尿病的過程中融入人性化護理理念， 能有效提高臨床護理效率， 對提升患者生活質量有重要的作用。

綜上所述， 老年糖尿病患者給予人性化護理， 能夠有效改善患者心理狀態， 同時能夠有效提升其生活質量， 具有較高的臨床應用價值， 值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 楊永娥. 人性化護理對老年糖尿病患者心理狀態及生活質量的影響. 當代醫藥論叢， 2018， 16（1）：281-282.

[2] 范麗華. 人性化服務對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響效果分析. 糖尿病新世界， 2017， 20（13）：122-123.

[3] 賴頌妮， 丘愛榮. 人性化護理對老年糖尿病患者心理及生活質量影響. 黑龍江醫藥， 2017， 30（2）：470-472.

[4] 孫麗麗. 淺談人性化護理對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響. 當代醫藥論叢， 2014， 12（16）：58-59.

[5] 柯梅芳. 人性化服務對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響. 廣東醫學， 2014（9）：1463-1464.

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[7] 楊萬英. 人性化護理在94例老年糖尿病患者中的護理觀察與應用. 國際護理學雜志， 2013， 32（12）：2798-2799.

[收稿日期：2018-09-30]