增生性肌炎超聲表現(xiàn)

肖 鶴，宋宴鵬

(1.平頂山市寶豐縣人民醫(yī)院功能科，河南 平頂山 467400；2.青島市膠州中心醫(yī)院特檢科，山東 青島 266300)

增生性肌炎是一種少見的良性炎癥性肌病，以嗜堿性細(xì)胞和纖維母細(xì)胞增生為特征，進(jìn)展迅速，臨床常因被誤診為肌肉惡性占位而予以手術(shù)治療[1]。本研究探討增生性肌炎的高頻超聲表現(xiàn)，以期為臨床提供有價(jià)值的參考依據(jù)，從而避免不必要的手術(shù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2013年1月—2017年12月于平頂山市寶豐縣人民醫(yī)院及青島市膠州中心醫(yī)院接受治療的5例增生性肌炎患者的資料，均以“軟組織腫物”就診，病程分別為3天、6天、5天、7天及2天，經(jīng)高頻超聲檢查和超聲引導(dǎo)下活檢及組織病理學(xué)檢查證實(shí)為增生性肌炎(圖1)；其中男3例，女2例；年齡46～59歲，平均(48.0±5.7)歲；2例伴有病變局部輕度疼痛，3例無疼痛；皮膚均無明顯紅、熱表現(xiàn)。

1.2 儀器與方法 采用GE Logiq S8彩色超聲診斷儀，L6-15高頻探頭(頻率6～15 MHz)。選擇儀器內(nèi)置淺表器官M(fèi)SK或甲狀腺預(yù)設(shè)條件，采用直接接觸掃查法，對(duì)病變區(qū)域行縱向、橫向切面掃查，病灶較大時(shí)采用寬景成像軟件輔助。觀察病灶的部位、形態(tài)、邊界、大小、內(nèi)部肌纖維走行及周圍回聲情況。

2 結(jié)果

5例均表現(xiàn)為位于肌肉組織內(nèi)的單發(fā)腫塊，分別位于胸鎖乳突肌、臀大肌、胸大肌、股四頭肌和縫匠肌。高頻超聲縱切面掃查，病灶均表現(xiàn)為沿肌束走行的梭形較高回聲腫塊，肌纖維完整、無中斷，其長(zhǎng)軸與肌纖維走行一致，肌纖維間可探及寬窄不一的條狀低回聲帶相間，邊界較清晰(圖2A)；……