健康管理模式對多囊卵巢綜合征患者減重效果和生活質量的影響

柳琴

【摘 要】 目的：研究分析健康管理模式對多囊卵巢綜合征患者減重效果和生活質量的影響。方法：從2016年8月至2018年1月期間我院收治的多囊卵巢綜合征患者中選取符合條件（體質量指數不低于25 kg/ m2）的共計100例患者進行臨床調研分析，按照隨機分配模式將患者分成對照組和研究組兩組，其中對照組患者按照常規的護理模式進行護理，研究組患者在基礎護理的前提下增加健康管理模式干預，對采取不同的護理模式帶來的護理效果進行對比分析，主要檢測對多囊卵巢綜合征患者減重效果和生活質量的影響。結果：實施干預前對照組和研究組兩組患者在腰臀比（WHR）、體質量指數（BMI）兩項指標方面進行對比，差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。實施干預后研究組多囊卵巢綜合征患者腰臀比（WHR）、體質量指數（BMI）指標改善程度明顯優于對照組，同時生活質量測評得分也明顯比對照組更高，組間對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。結論：針對多囊卵巢綜合征患者，通過開展健康管理模式干預，有助于不斷提升患者的生存質量，減輕體重，進而更好地改善內分泌功能，提高幸福指數，該方法健康有效科學，建議在臨床進行進一步推廣應用。

【關鍵詞】 健康管理模式;多囊卵巢綜合征;減重;生活質量;影響;對比

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-274-02

近年來隨著生活水平的提高，公眾的生活習慣、方式也在不斷發生改變，不良飲食、作息加上外界環境等影響，對育齡婦女內分泌系統等產生一些不利影響，作為一種高發的內分泌病癥，多囊卵巢綜合征發病率居高不下，該病癥主要是由于機體代謝紊亂、內分泌失調等導致的，對育齡婦女的正常生育功能會產生不同程度的影響。大量研究表明，患有多囊卵巢綜合征的女性有超過百分之五十的肥胖情形，這不利于病情的改善或者好轉，甚至對母嬰結局造成影響。為了進一步提升多囊卵巢綜合征患者生存質量，減輕病癥帶來的負面影響，需要加強綜合護理干預。健康管理作為一種新型的管理模式，在臨床相關病癥的護理中應用越來越廣泛，為了進一步驗證該模式的效果，本人對所在院實施的健康管理模式對多囊卵巢綜合征患者減重效果和生活質量的影響進行了深度調研分析，現將有關情況報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床基礎資料 調研時間為2016年8月至2018年1月，從該時間段來我院就診的多囊卵巢綜合征患者中選取符合條件（體質量指數不低于25 kg/ m2）的共計100例患者進行臨床調研分析，將患者隨機分成對照組和研究組兩組，對照組患者50例，年齡從22歲至41歲不等，平均年齡為（30.89±2.97）歲;病程最短的0.6周，最長的9周，平均病程為（2.51±0.75）周。研究組患者50例，年齡最小的23歲，最大的42歲，中位數為（31.05±2.82）歲;病程最短的0.7周，最長的8周，平均病程為（2.44±0.80）周。所有患者均經過臨床診斷確診為多囊卵巢綜合征，同時將嚴重內分泌系統疾病、接受胰島素等藥物治療、精神疾病患者予以剔除。對照組和研究組兩組多囊卵巢綜合征患者在年齡、病癥表現以及病程等方面之間對比，沒有顯著差異，不符合統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組和研究組兩組多囊卵巢綜合征患者全部由同一個醫療小組進行治療，對照組患者在常規治療的基礎上按照護理操作規程進行基礎護理，主要護理內容包括開展用藥指導、進行常見疾病預防、開展不良生活習慣干預以及引導患者定期進行復查等。研究組患者在上述基礎上增加健康管理模式干預。主要護理內容包括：

一是開展健康知識講座。對患者及其家屬開展疾病相關知識的培訓，主要介紹多囊卵巢綜合征疾病的治療、相關的并發癥預防對策等，從而提高患者及其家屬對該疾病的重視程度，積極配合開展治療和疾病預防，最大限度減少不良并發癥的影響。

二是為患者制定個性化的健康訓練計劃，由專業醫護人員和患者共同完成訓練項目的制定，主要訓練項目包括游泳、慢跑、快走以及登山等有氧運動，合理控制運動時間，根據患者承受情況及病情改善情況動態調整運動訓練強度和項目，針對過度肥胖患者必要時增加蹬車等訓練項目，同時注意做好膝關節防護。

三是開展營養干預護理。為患者制定科學的營養膳食計劃，科學搭配每日就餐食品，減少碳水化合物、脂肪以及刺激性食物的攝入比，確保營養均衡，增強患者免疫力。

此外還要為患者建立完善的診療檔案，建立電子化溝通平臺，通過及時溝通和追蹤，為患者提供更多的個性化指導，提醒患者定期復查，并對復查檢測結果及時反饋，針對性調整治療護理方案，確保干預效果。

1.3 觀察測評指標 主要對患者的減重效果以及生活質量開展測評。減重指標主要通過對干預前后腰臀比（WHR）、體質量指數（BMI）變化情況進行測量分析。生活質量測評主要采用自行設計的生活質量量表（QLQ- C30）來進行檢測，主要從認知功能、情緒功能、角色功能、社會功能、軀體功能五個方面進行測評，設定權重，并計算生活總質量得分，分值高低與生活質量水平高低成正相關關系。

1.4 統計學處理 采用專業統計軟件SPSS18.0對所有數據進行整理、統計和分析，計量資料與計數資料分別引入t檢驗、X2檢驗，統計學差異衡量依據為P<0.05。

2 結果

2.1 對照組和研究組兩組多囊卵巢綜合征患者減重效果統計分析（詳見下表1）

通過對對照組和研究組兩組多囊卵巢綜合征患者進行護理前后減重效果分析，結果發現，護理前兩組患者在腰臀比（WHR）、體質量指數（BMI）方面比較，差異不明顯，不具有統計學意義（P>0.05），護理后研究組患者腰臀比（WHR）、體質量指數（BMI）指標明顯低于對照組，組間對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對照組和研究組兩組多囊卵巢綜合征患者生活質量測評得分統計分析（詳見下表2）

通過對研究組和對照組兩組多囊卵巢綜合征患者生活質量進行測評，結果表明，研究組患者整體測評得分明顯高于對照組，組間對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

多囊卵巢綜合征主要是由于機體內分泌系統異常、代謝紊亂造成的，患者主要表現有肥胖、不孕、閉經等，對患者的日常生活帶來很大的影響，嚴重時還會引發心理疾病，不利于疾病的康復。真多多囊卵巢綜合癥患者，治療和護理同樣重要。通過實施健康管理模式，對患者及其家屬實施健康宣傳教育，給予針對性個性化膳食營養指導，開展科學的健康訓練指導，引導患者定期復查，提高對疾病的科學認知，并注意從運動、作息、飲食、用藥等多方面進行改善，有助于改善患者WHR以及BMI 水平，提高生活質量。通過開展定期復查，能夠對治療護理情況進行全面了解，進而動態調整診療方案，提高治療護理的針對性和有效性。

通過此次調研可以發現，對多囊卵巢綜合征患者實施健康管理模式，患者減重效果明顯，且生活質量顯著提升，該方法科學有效，能夠有效改善患者機體內分泌功能，增強免疫功能和代謝功能，從而促進病情康復，該方法值得在臨床進行進一步推廣。

參考文獻

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