整體護理在異位妊娠手術護理中的應用效果評價

【摘 要】 目的：探討整體護理在異位妊娠手術護理中的應用效果評價。方法：選取我院在2017年5月～2018 年12月收治的84例異位妊娠進行手術的患者，把他們作為具體的研究對象，隨機進行分配，分為兩組，一組為護理組，一組為對照組，每個組分別有42例，對于對照組的患者我們采取常規護理，護理組患者給予整體護理方法。結果：護理組的不良反應例數明顯少于對照組，差異具有統計學意義，P﹤0.05;護理組的95.24%的明顯高于對照組的73.81%，兩組之間的差異具有很大的統計學意義。我們可以得出結論：異位妊娠的手術患者要對其運用整體護理模式。效果顯著，能夠顯著改善異位妊娠手術患者的不良反應，減少并發癥的出現，提高護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】 整體護理;異位妊娠手術護理;應用效果

【中圖分類號】 R181.3+2? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-123-02

異位妊娠指的是由于某些因素的影響，受精卵在子宮腔外部著床并發育，其中以輸卵管妊娠多見占95%，其次是腹腔妊娠[1]。嚴重影響患者的身心健康及生命安全，當前臨床治療異位妊娠的首要方法就是進行手術治療，在手術期間，對整體護

作者簡介：單美玲（1981.4-），女，漢族，遼寧錦州人，錦州醫科大學附屬第一醫院，主管護師，本科，研究方向：婦產科護理。

理的要求非常高。本研究對我院收治的84例異位妊娠手術患者進行整體護理，對整體護理在異位妊娠患者產生的成效進行了詳細分析，相關分析報告如下所示：

1 基本資料及相關方法

1.1 基本資料 將我院于2017年5月到2018年12月這段期間收錄的84例異位妊娠患者作為具體的研究對象，采用隨機分配法分成護理組和對照組，每組患者各有42例。對于有其他問題的患者要進行排除，例如肝腎功能不全患者，具有血液疾病或惡性腫瘤的患者，精神不正常或意識模糊的患者。兩組患者及家屬均已簽署本此研究的知情同意書。護理組，年齡在23～45歲，平均年齡在（27.5±8.6）歲;對照組，年齡在24～44歲，平均年齡在（28.2±9.5）歲。比較兩組患者的一般資料，這樣出現的差異不具有統計學意義。

1.2 相關方法 對于對照組的患者，我們要對其運用常規護理方法，對護理組的患者運用整體護理的方法，相關方法如下所示：（1）護理心理或情緒：結合患者的實際情況了解患者的心理狀態，掌握患者出現焦慮情緒的原因是由于對疾病的害怕還是對治療費用的擔憂，然后與患者溝通并針對性地進行開導，同時與患者家屬一起為患者提供精神支持，讓患者在家屬以及護士的共同關懷下提供治療依從性并排解不良情緒。（2）整體護理計劃：通過對患者進行系統全面入院評估，由科室護理骨干組成的研究小組對每位患者制定有針對性的護理計劃，設計臨床護理流程，明確患者診斷/問題項目，確定患者標準教育計劃。每一分護理計劃都會隨患者臨床變化進行動態調整。以嚴謹的態度對待疾病，以確保獲得最佳的預后。（3）術前手術護理：在患者進行手術之前一定要做好相關的消毒清潔工作，同時護理期間要注重手術患者的情緒波動，對于患者的問題以平和耐心的心態進行解答，拉近和患者之間的距離，讓患者心情放松，在麻醉之前幫助患者熟悉環境，提高對手術的信心。（4）術中護理：護士在護理的過程中動作必須熟練且輕柔，同時還需要遵循快，準，穩的原則，為了防止患者出現體溫過低的現象，要用38°C到40°C的生理鹽水沖洗腹腔，在麻醉或者進行手術的時候要注重幫患者減少身體的暴露，如果必須暴露身體時，也要為患者提供一個隱蔽的空間。進行手術的過程中，要溫暖患者，可以通過安撫，輕握患者雙手等方式安慰患者，幫助他們緩解緊張的情緒，采用搬移布單法幫助患者過床，這種方法有利于大大減輕患者的疼痛感。（5）術后護理：術后將以往的聯合麻醉后護理或硬膜外麻醉護理改為半臥位護理模式。進行心電監護。隨時觀測血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度，直至血壓平穩。保留對導尿管的護理，術后24小時之內密切關注患者每個小時的尿量以及性質，如果尿量少或有血尿，要聯系醫生及時處理，讓貯尿袋低于膀胱水平，防止感染。24 h后拔掉尿管，幫助患者排尿。觀察腹部切口有無滲血情況。并及時做出解決。（6）出院指導：叮囑患者和家屬，患者要按時吃藥，注意飲食等，患者如有不舒服，要及時送至醫院就診。

1.3 密切觀察指標 （1）密切觀察兩組患者出現的不良反應，包括惡心，失眠，月經量變多等等。（2）調查并比較兩組患者的反饋，通過我院的問卷調查表整理護理滿意率，分為三個等級：滿意，一般，不滿意。滿分100 分。總滿意率=滿意率+一般率。

1.4 統計學方法 軟件SPSS 15.0 統計處理研究中出現的數據，護理滿意率和不良反應率用計數資料運用百分數來表示（%），檢驗用χ2 ，用（x±s）表示計量單位，用t進行檢驗，P <0.05 為差異具有重要的統計學意義。

2 具體結果

2.1 對兩組患者的不良反應發生率進行比較 護理組的不良反應發生情況，惡心為2例，失眠1例其余未發生，對照組惡心4例，失眠3例，上腹不適2例，月經增多1例，差異具有統計學意義，P﹤0.05.

2.2 比較兩組患者的護理滿意率 護理組的護理滿意率為95.24%，對照組為73.81%，護理組大大高于對照組的護理滿意率，

3 總結

整體護理模式是一種新型的護理模式，主要以患者為中心，為患者提供一系列全面的護理服務以及護理指導，給予患者真實溫暖的關愛，同時也有利于提高臨床治療的質量和水平。本研究顯示，護理組的不良反應例數明顯少于對照組，差異具有統計學意義，P﹤0.05;護理組的95.24%的明顯高于對照組的73.81%，兩組間差異具有統計學意義。本文詳細分析了對于異位妊娠手術患者的臨床手術治療，運用整體護理的模式，和傳統一般護理方法相比較，患者對于護理的滿意率很大程度有所提高，兩組結果間的差異具有統計學意義。

總而言之，對異位妊娠患者運用整體護理的方法，效果顯著，能夠顯著改善異位妊娠手術患者的不良反應，減少并發癥的出現，提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

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