光固化樹脂治療牙體病的應用與遠期效果分析

張傳欽

【摘 要】 目的：對光固化樹脂治療牙體病的應用與遠期效果進行分析。方法：將我院牙體牙髓科在2017年1月份到2018年11月份進行治療78例牙體病患者作為研究樣本，所有患者均采用光固化樹脂治療，分析其在牙體病的應用與遠期治療效果。結果：78例牙體病患者接受光固化樹脂治療后，治療有效率為92.30%，之后對所有患者進行病情隨訪，在第3年治療有效率為92.30%，第5年治療有效率為83.33%，結論：將光固化樹脂治療應用在牙體病患者中，治療效果顯著，并且可以長期控制患者的病情，保證患者的牙齒健康。

【關鍵詞】 光固化樹脂;牙體病;應用價值;遠期效果

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-041-01

牙體病也被稱為齲病，主要是在患者的口腔中，受到多種因素復合作用對患者的牙齒硬組織造成損壞，主要變現為有機質的分解，無機質脫礦，是我國臨床上常見的一種口腔疾病。患者在發病之后，常會出現牙折、前牙間隙、楔狀缺損等，以往我國在治療該疾病時，主要是采用銀汞合金充填術進行治療，但是該治療方案在色澤、固定上不具有牢靠性，所以現階段我國提倡采用光固化樹脂進行治療，從而有效的提高治療效果。本文主要選擇2017年1月份到2018年11月份進行治療78例牙體病患者進行研究，對光固化樹脂治療牙體病的應用與遠期效果進行探討，現將最終結果整理成如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究收入時間為2017年1月份到2018年11月份，選取患者均被確診為牙體病，存在楔形缺損、前牙間隙等臨床癥狀，總例數為78例，該研究是在倫理委員會批準下進行的，獲得了患者的知情同意。78例牙體病患者中，男性患者40例，女性患者38例，年齡分布：最小年齡為23歲，最大年齡為68歲，平均年齡（45.22±3.76）歲，將參照組資料與研究組資料進行對比分析，檢驗的結果不具有差異性（P>0.05），可對比探討。

1.2 方法 對78例牙體病患者均采用光固化樹脂治療，具體可以采用以下治療方案，一是醫療人員需要做好準備措施，將齲齒患者的無機釉齲壞組織進行切除，在修復的時候，需要對前牙面進行修復，并利用浮石粉進行清潔處理。二是醫療人員需要進行比色與酸蝕，在比色板的過程中，在中性環境中，進行比色，利用30%的磷酸凝膠在牙表面進行修復，若患者無恒牙、髓牙，涂抹時間分別為1分鐘、1-2分鐘，之后利用蒸餾水進行清潔，將酸蝕清除。三是醫療人員需要利用小毛刷將粘結劑涂抹在修復面中，在這一過程中，可以對涂抹范圍進行控制，將涂抹范圍控制在0.2毫米，然后利用氣槍吹均勻，再光照20秒。四是，醫療人員需要對樹脂進行填充，在填充過后，需要采用斜向分層填充法，避免聚合收縮、洞壁滲漏等現象發生，分層的固化厚度在2毫米以內，光照時間在一分鐘以內。五是醫療人員需要進行修整與拋光，運用金剛砂針對患者的外形進行修整，然后再利用粗細沙坪進行打磨，最后利用紗條對鄰面位置進行磨光處理。

1.3 觀察指標 觀察78例牙體病患者的臨床療效。良好：患者的填充物沒有出現磨損現象，牙齒的契合度較強，形態良好，無任何不良反應。尚可：患者的填充物出現輕微的磨損與變色，辨析中出現了縫隙，在食用熱冷食物時，具有明顯的刺痛感。失敗：患者的牙齒填充物脫落，出現了牙髓炎等不良反應。

1.4 統計學方法 將本實驗中所有的臨床數據據輸入到SPSS17.0進行數據處理，在該統計學軟件中采用χ2檢驗表示計數資料，并采用%的形式進行呈現。

2 結果

2.1 牙體病患者的治療有效率 78例牙體病患者中，65例患者治療良好，7例患者治療尚可，6例患者治療失敗，治療有效率為92.30%。

2.2 牙體病患者的遠期療效 隨訪3年后，出現1例變色、染色患者，2例磨損患者，3例繼發齲患者，治療成功率為92.30%，隨訪5年后，出現3例變色、染色患者，5例磨損患者，4例繼發齲患者，1例充填體脫落患者，治療成功率為83.33%。

3 討論

牙體病是我國臨床上一種常見的口腔內科疾病，具有較高的發病率，在對該疾病進行治療時，需要注意牙齒修復的美觀性與生物兼容性，采用光固化樹脂來修復牙體，具有較佳的美觀性、較強的粘結性、良好的固位、較低的滲漏性，還可以改善牙齒的生理功能，提高患者的生活質量。除此之外，該治療方法不會對對患者造成任何的疼痛感，并且操作簡單，無需對其反復的治療。另外，光固化樹脂治療具有一定的刺激作用，可以在墊底的基礎上進行酸處理，降低損傷風險，在進行酸處理的過程中，要指導患者張口，可以避免血液、唾液受到污染。在對牙齒修復的過程中，為了有效的提高修復效果，需要在一些較大的修復位置上，采用分層固化的方式，以免材料出現聚合收縮，在利用導光棒進行治療時，需要對修復位置之間的距離進行控制，避免出現遺漏。

本實驗中，對78例牙體病患者進行光固化樹脂治療，牙體修復之后，在78例牙體病患者中，有65例患者治療良好，7例患者治療尚可，6例患者治療失敗，治療有效率為92.30%。在隨訪3年后，出現1例變色、染色患者，2例磨損患者，3例繼發齲患者，治療成功率為92.30%，隨訪5年后，出現3例變色、染色患者，5例磨損患者，4例繼發齲患者，1例充填體脫落患者，治療成功率為83.33%，此結果與韓宇[4]等人的研究結論相符，表明光固化樹脂治療牙體病的應用與遠期效果顯著。

綜上所述，選擇光固化樹脂作為牙體修復材料治療牙體病患者，可以有效的提高治療效果與遠期療效，因此該治療方案值得在臨床上進行應用與探討。

參考文獻

[1] 范慶九.光固化復合樹脂用于治療牙體病牙位的臨床有效率分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（27）：38，41.

[2] 馬得才.光固化復合樹脂用于治療牙體病牙位的臨床效果及有效率影響觀察[J].醫學食療與健康，2018，11（10）：67.

[3] 向文安.光固化復合樹脂應用于牙體病治療中的效果觀察[J].養生保健指南，2018，12（8）：335.

[4] 韓宇.光固化樹脂治療牙體病的應用與遠期效果隨訪評價[J].中國醫藥指南，2018，16（5）：169-170.