護理干預對減少高齡婦女應用輔助生殖技術并發癥的作用

趙冰玲

【摘 要】目的：探討護理干預對減少高齡婦女應用輔助生殖技術并發癥的效果。方法：選取2016年3月至2017年6月本院接診的120例患者，按照隨機數字表法分為觀察組（60例）和對照組（60例），觀察組采用優質護理，對照組采用常規護理，對比兩種護理方法的效果。結果：觀察組采用優質護理干預措施，患者的生理性、精神性、抑郁總分均低于對照組（P<0.05）。結論：優質護理干預能夠降低高齡婦女應用輔助生殖技術所帶來的生理性、精神性抑郁并發癥，提高患者的治療有效性。

【關鍵詞】 護理干預;輔助生殖技術;并發癥

隨著社會生活方式的不斷變化以及人們工作壓力的不斷增大，高齡產婦現象在現代社會已經較為普遍。為滿足生育愿望，高齡產婦往往會選擇借助輔助性生殖技術來實現生育意愿。但是，受到社會觀念、個體意識等多因素的影響，高齡產婦應用輔助生殖技術時容易出現一系列的并發癥[1]。為此，如何降低患者的并發癥發生率是婦產科所關注的重點問題之一。現結合對本院2016年3月到2017年6月收治的120例應用輔助生殖技術高齡婦女的治療分析，旨在分析護理干預對減少高齡婦女應用輔助生殖技術并發癥的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院在2016年3月至2017年6月接診的120例應用輔助生殖技術的高齡婦女，已排除不愿意積極治療者、患有嚴重疾病者，如重要器官性疾病者。將患者隨機均分為觀察組（60例）與對照組（60例），其中，觀察組年齡35～42歲、平均年齡為（39.03±0.40）歲;對照組年齡35～43歲、平均年齡為（39.45±0.45）歲，兩組資料比較無顯著差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預措施：當面口頭宣傳應用輔助生殖技術的日常自我護理注意事項、用藥護理、飲食護理、解答患者的疑問等。

觀察組患者實施優質護理干預措施：1）對護理人員進行有關人文關懷相關護理知識的培訓，從而提升護理人員對于人文關懷護理技能;護理人員在對患者進行護理的過程中，應態度和藹地與患者交流，并注意對患者隱私的保護。2）當患者患病后導致心理狀態出現變化，應及時對患者進行心理疏導，高齡不孕不育患者因病情長期存在，使患者的心理壓力較大，進而影響患者的生活與工作，護理人員應針對患者的實際情況，使患者以良好的心態積極進行治療，并告知該疾病是可以治療的。3）應用輔助生殖技術的并發癥預防知識宣講。為了降低或避免應用輔助生殖技術所帶來的并發癥，就必須讓患者對應用輔助生殖技術的相關知識有所了解。為此，可以借助生殖護理咨詢門診、微信公眾號服務以及本院每周二、五開展的輔助生殖講座等多種信息宣傳平臺，來對患者進行基本的并發癥預防知識講解。4）生活、飲食的指導，不合理的生活方式與飲食行為均會對患者應用輔助生殖技術造成不良影響，因此，有必要對患者進行生活、飲食的指導;為此，護理人員應當結合治療醫師的建議，引導患者逐步形成科學合理的生活方式與飲食習慣。

1.3 觀察指標

從兩組患者的生理性抑郁、精神性抑郁與整體抑郁等角度來進行評估[2]。抑郁程度評分采用漢密爾頓抑郁量表（總分20分），其中，大于8分以上則為抑郁，且分值越高抑郁程度越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行數據分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;當P<0.05時差異顯著。

2 結果

觀察組患者的生理性、精神性、抑郁總分與對照組在護理干預前無統計學差異（P>0.05），接受不同護理干預措施后觀察組與對照組患者的生理性、精神性、抑郁總分相對于護理干預前均有顯著改善（P<0.05），觀察組采用優質護理干預措施，患者的生理性、精神性、抑郁總分均低于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

臨床上將夫妻之間在1年內在正常性生活環境下未成功妊娠的現象稱為不孕不育。不孕不育對患者的家庭造成一定的影響，甚至可能引起家庭關系發生變化，從而影響患者的生活質量。數據顯示，多數高齡婦女均是不孕不育患者，而應用輔助生殖技術則是當前滿足不孕不育家庭對生育希望的重要手段[34]。

在借助輔助生殖技術時高齡婦女容易出現一些治療并發癥，為此，采取優質的護理干預措施是降低并發癥發生率的關鍵。優質護理作為一種新的護理理念，是護理服務的延伸，強化了護理的服務內涵，具有臨床操作性、病人易于接受等優勢;優質護理包括了護理的心理層面與護理質量持續改善的內容。本研究顯示，觀察組采用優質護理干預措施，患者的生理性、精神性、抑郁總分均低于對照組。曾韓等[5]也指出，采用優質護理干預措施能夠改善患者的生理性抑郁、精神性抑郁以及抑郁總分，改善患者的輔助性生殖技術應用效果。

綜上所述，優質護理干預能夠降低高齡婦女應用輔助生殖技術所帶來的生理性、精神性抑郁并發癥，提高患者的治療有效性。

參考文獻

[1] Gagne J C D，So A，Wu B，et al.The effect of a urinary incontinence selfmanagement program for older women in South Korea：A pilot study[J].International Journal of Nursing Sciences，2015，02（01）：3946.

[2] 楊露，馬海蘭.實施輔助生殖技術女性患者自我接納與主觀幸福感的關系研究[J].生殖醫學雜志，2013，22（12）：927929.

[3] Musavi M，Mohammadian S，Mohammadinezhad B.The effect of group integrative reminiscence therapy on mental health among older women living in Iranian nursing homes[J].Nursing Open，2017，04（04）：303309.

[4] 劉馨，張麗.自然周期和促排卵周期宮腔內人工授精比較研究[J].生殖醫學雜志，2015，24（04）：324327.

[5] 曾韓，伍瓊芳，陳晶晶.對高齡婦女實施輔助生殖技術的護理干預效果分析[J].中國當代醫藥，2017，24（03）：185187，190.