談新時期醫院經濟合同審計的內容和保障

曹鳳昌

摘 要：經濟合同審計是醫院審計部門的重要工作。近年來，隨著我國醫療衛生事業改革的深入，醫院經濟活動頻繁，對外簽訂的經濟合同數量明顯增多。因此，經濟合同審計勢必會成為醫院經濟管理的重頭戲。這樣有利于維護醫院的合法權益，防范經營風險，提高醫院市場競爭力，還可以達到凈化醫療市場環境的目的。

關鍵詞：新時期? 醫院? 經濟合同? 審計

一、醫院經濟合同審計的現狀與問題

（一）采購物資價格虛高，高于市場價

經調查，醫院當前大量的物資采購均高于市場價，這一定程度上體現出醫院經濟合同審計工作沒有做到位，對于物資市場缺乏科學、細致的調查，供應商管理方面也存在問題，導致供應商故意抬高物價。

（二）合同條款、約束不清晰

在簽訂合同時，應清晰、規范的表述每一項條款的內容，避免內容出現歧義，讓人誤解。可是，在實際的合同簽訂過程，為了規避價格審查，往往會出現在產品規格、產品型號、質量驗收標準、合同履約審查時未做好價格審計工作。

（三）經濟合同審計信息共享不足

國內部分醫院在經濟合同審計中，存在數據收集不全、數據積壓、信息共享不足等問題，導致數據分析缺乏全面、完整的數據支撐，經濟合同審計時全憑個人經驗做主的情況。

（四）醫院缺乏對于經濟合同審計的重視

醫院的高度重視是經濟合同審計得以高效開展的前提，然而，實際工作中卻忽略了這一重心。設置管理不善，審計工作投入的經費、精力不足，導致醫院經濟合同審計相對滯后，對醫院的長期發展產生影響。有的公立醫院甚至沒有設立審計部門，審計工作一紙空白。

二、醫院經濟合同審計的具體內容

（一）基礎建設類合同

醫院為升級、改造而簽訂的設計、裝修、消防等合同，屬于基建類經濟合同。由于基建工程周期長、專業要求嚴格，在基建類合同審計時應派遣多名審計人員參與其中。具體工作內容為：招投標過程是否滿足要求，策劃招標是否過審，合同項目是否提前上報備案，合同內容是否與招投標文件、工程量清單一致，材料是否滿足建設需求等。

（二）物資采購類合同

醫院發展過程中要采購多種物資，其中各類醫藥及辦公用品的采購數量巨大。雖然采購合同的供需關系簡單，但也需要嚴格開展合同審計。例如：供貨方資信審核是否達標，設備性能指標是否明確，安裝調試是否嚴謹等。要嚴格審查采購條款，在滿足基本原則的前提下，靈活處理。

（三）服務類經濟合同

此項經濟合同包含醫院后勤保障、清潔等服務。審計服務類經濟合同時，需嚴格審核供應商開具的發票，審核服務內容與合同內容是否一致，服務質量是否達標等。服務類經濟合同是公立醫院典型的外包合同，應多方審查，嚴格篩選供應商。

（四）其他合同

對于運輸合同（設備、藥品運輸）、維修保養合同、倉儲租賃合同等其他類經濟合同，需要審查合同內容、違約責任、爭議解決方式等是否明確與完整，確保合同內容不存在歧義。

三、新時期背景下醫院經濟合同審計的保障

（一）提高認識，加強審計制度建設

醫院需要提高認識，建立《醫院經濟合同審計規定》，在經濟合同審計時，以規定為標準，嚴格控制審計流程及行為。“無規矩不成方圓”，醫院經濟合同審計更是如此，審計規定將是確保審計工作順利執行的關鍵因素。

（二）建設高水平審計隊伍，強化審計人員的業務素養

對于新時期醫院經濟合同審計工作而言，審計人員的業務素養和水平會直接決定審計工作質量。因此，審計人員除了要掌握《合同法》、《擔保法》等法律知識外，還要不斷提升自己的業務水平，通過參加培訓再教育或自我學習的方式，讓自己與時俱進，掌握更多先進的審計理念和方法，以此來提升審計隊伍的工作效率，降低醫院經營風險。

（三）其他確保事項

經濟合同審計涉及醫院多個部門，審計部門需對經濟合同的合法性和執行程度進行審計。除了要和物資采購部、后勤部保持密切聯系外，和其他部門也要保持交流。醫院還應調動每個部門的積極性，使其主動配合審計部門的工作。如果需要其他協商，應當及時進行溝通，合法、合規的解決問題。

四、結束語

綜上，新時期下，醫院經濟合同審計應當成為工作的核心內容。醫院要加強審計制度建設，強化審計隊伍建設，有效執行經濟合同審計工作，這對于醫院防范經營風險，促進可持續發展，有著現實的促進意義。

參考文獻：

[1]侯志虹.淺談醫院經濟合同審計[J].財經界，2012（6）：55.