VEGF與CD11c+HLA-DR+樹突狀細胞在OHSS發生中的相互作用

石森林，姜小花，宋文妍，姚桂東，金海霞，薛茹月

1)鄭州大學第一附屬醫院生殖醫學中心 鄭州 450052 2)煙臺工程職業技術學院 山東煙臺264006

卵巢過度刺激綜合征(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)是在輔助生殖技術治療過程中產生的主要并發癥之一，其發病機制并不清楚，目前認為與卵泡過多發育和卵巢過度增大有關。研究[1]發現，卵泡的發育、成熟以及排卵的發生和黃體的形成是發生在卵巢上的一個受控的組織損傷和愈合的炎癥反應過程，在此過程中，免疫反應參與其中。樹突狀細胞(dendritic cells，DCs)是機體功能最強的專職抗原遞呈細胞[2]，成熟的DCs能有效激活初始型T細胞，在啟動、調控和維持免疫應答方面起著重要的作用。成熟的DCs還是感知相應危險信號的一個關鍵因素，并且控制著炎癥的初始反應[3-4]。有研究[5]發現，在OHSS患者卵泡液內存在著CD11c+HLA-DR+DCs，并且其量及相關細胞因子IL-10、IL-12、IL-18、IL-23水平顯著高于未發生OHSS患者，提示CD11c+HLADR+DCs可能參與OHSS的發生。血管內皮細胞生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)亦存在于卵泡液中，并與OHSS的發生相關[6-8]。目前對VEGF與DCs關系的研究主要是在腫瘤中進行，而在人卵泡液中尤其在OHSS患者中，二者之間的關系尚未見報道。本研究擬在體外分化培養CD11c+HLA-DR+DCs，并用不同濃度的VEGF刺激，觀察CD11c+HLA-DR+DCs細胞因子合成能力的變化，進一步揭示OHSS的發病機制。

1 材料與方法

1.1卵泡液、主要試劑和儀器收集在鄭州大學第一附屬醫院生殖中心行體外受精-胚胎移植的OHSS患者(50例，OHSS組)和以因男方因素為單一病因且未發生OHSS的患者(50例，對照組)。VEGF及細胞因子ELISA檢測試劑盒購自……