劉培民

中醫(yī)素有“藥食同源”之說(shuō),表明中醫(yī)藥與飲食同屬一個(gè)起源。人類為了生存、繁衍后代,就必須攝取食物,以維持身體代謝的需要。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的生活實(shí)踐,人們逐漸了解了哪些食物有益,可以進(jìn)食;哪些有害,不宜進(jìn)食。隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,藥食才開(kāi)始分化……
藥食同源的起源
“藥食同源”又被稱為“醫(yī)食同源”理論,認(rèn)為許多食物既是食物也是藥物,食物和藥物一樣能夠防治疾病。在古代,人們?cè)趯ふ沂澄锏倪^(guò)程中發(fā)現(xiàn)了各種食物和藥物的性味和功效,認(rèn)識(shí)到許多食物可以藥用,許多藥物也可以食用,兩者之間很難嚴(yán)格區(qū)分。這就是“藥食同源”的理論基礎(chǔ),也是食物療法的基礎(chǔ)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·太素》一書(shū)中寫(xiě)道:“空腹食之為食物,患者食之為藥物。”這反映出“藥食同源”的思想。在使用火后,人們開(kāi)始食熟食,烹調(diào)加工技術(shù)才逐漸發(fā)展起來(lái)。在食與藥開(kāi)始分化的同時(shí),食療與藥療也逐漸區(qū)分。通過(guò)講究飲食,將中藥的“四性”“五味”理論運(yùn)用到食物之中,認(rèn)為每種食物也具有“四性”“五味”功能特點(diǎn),從而使某些疾病得到醫(yī)治,而逐漸形成了藥膳食療學(xué)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載“五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)益精氣”,說(shuō)明自然界這些家禽、植物、粗糧谷物等食物,具有驅(qū)邪氣、補(bǔ)精氣之效,即不用吃藥也能改善健康狀況。
這些具有藥食同源性質(zhì)的食品,是比普通食品和有刺激性的藥品更具優(yōu)勢(shì)的食品,擁有不可取代的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,在醫(yī)學(xué)應(yīng)用廣泛。一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期慢性病或體質(zhì)虛弱的人群可以采用藥食同源進(jìn)行預(yù)防或治療。
藥膳是否“是藥三分毒”
中醫(yī)藥治療疾病,主要是運(yùn)用藥物的偏性糾治疾病之偏寒偏熱或偏升偏降等失衡狀態(tài)。因此,俗語(yǔ)說(shuō)得好:“是藥三分毒。”藥食兩用之品的偏性較之藥品較輕微,日常食用對(duì)身體影響不大,使食用者在得到美食享受的同時(shí),身體也得到滋補(bǔ),疾病得到治療。
但若追求速效及走捷徑,過(guò)量或超期限服用,也會(huì)矯枉過(guò)正,走向反面。比如少量食用大蒜可以抗菌、抗癌,預(yù)防寒冷、增加食欲;而大量食用則會(huì)引起全身發(fā)熱,晚上睡不好,甚者刺激胃黏膜,引起胃脘疼痛、反酸燒心等不適癥狀。因此,食用大蒜時(shí)感覺(jué)胃熱或口干、口渴即表示過(guò)量,即刻停服尚不致引起嚴(yán)重癥狀。
常見(jiàn)的藥食同源食品
1.薏米:中醫(yī)認(rèn)為薏米味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺經(jīng),具有利水滲濕、健脾止瀉、清熱解毒之功,對(duì)平衡血壓和血脂也有好處。現(xiàn)代藥理研究證明,薏米有防癌作用。其抗癌的有效成分為薏苡仁脂、薏苡仁內(nèi)酯等,能有效抑制癌細(xì)胞的增殖,可用于胃癌、子宮頸癌的輔助治療。健康人常吃薏米,能使身體輕捷,減少腫瘤發(fā)病機(jī)會(huì)。
2.黑豆:黑豆被稱為腎之谷,具有補(bǔ)腎、抗衰老功效。根據(jù)中醫(yī)理論,黑色屬水,水走腎,所以腎虛的人食用黑豆是有益處的。黑豆含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)、豐富的氨基酸和微量元素,能防止腦衰老,降低膽固醇,抗老防衰;還能增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng),防止便秘。常食黑豆,百病不生。
3.無(wú)花果:無(wú)花果性味甘寒,具有清熱、療痔、潤(rùn)腸、上利咽喉、健胃清腸、消腫解毒等功效。無(wú)花果含有蘋(píng)果酸、檸檬酸、脂肪酶、蛋白酶、水解酶等,能幫助對(duì)食物的消化,有潤(rùn)腸通便的效果。無(wú)花果所含的脂肪酶、水解酶等有助于降低血脂和分解血脂,減少脂肪在血管內(nèi)的沉積,起到降血壓、預(yù)防冠心病的作用。無(wú)花果有抗炎消腫之功,可利咽消腫。用新鮮無(wú)花果或無(wú)花果干,加入冰糖、水燉服,可用以治療由于肺熱導(dǎo)致的咽干、聲音嘶啞。果實(shí)成熟時(shí)摘取鮮果,曬干,研成細(xì)末,吹喉用,可以治療咽喉刺痛。
4.山藥:山藥性味甘平,具有滋養(yǎng)強(qiáng)壯、助消化、斂虛汗、止瀉之功效。山藥含有淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì),有利于脾胃消化吸收,是一味平補(bǔ)脾胃及肺腎的藥食兩用之品。不論脾陽(yáng)虧或胃陰虛、肺氣虛還是腎氣虧虛等,皆可食用。臨床上常與胃腸飲同用治脾胃虛弱、食少體倦、泄瀉等病證。
5.蓮藕:具有通便止瀉、健脾開(kāi)胃、涼血止血、益血生肌等功效。蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽和食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕散發(fā)出一種獨(dú)特清香,還含有鞣質(zhì),有一定健脾止瀉作用,能增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化,開(kāi)胃健中,有益于胃納不佳、食欲不振者恢復(fù)健康。
6.杏仁:《本草綱目》中列舉杏仁的三大功效——潤(rùn)肺、清積食、散滯。清積食是說(shuō)杏仁可以幫助消化、緩解便秘癥狀。《現(xiàn)代實(shí)用中藥》記載:“杏仁內(nèi)服具有輕瀉作用,并有滋補(bǔ)之效。”對(duì)于年老體弱的慢性便秘者來(lái)說(shuō),服用杏仁效果更佳。杏仁還有抗腫瘤作用。苦杏仁中含有一種生物活性物質(zhì)苦杏仁苷,可以進(jìn)入血液專殺癌細(xì)胞,能夠改善晚期癌癥病人的癥狀,延長(zhǎng)病人生存期;由于杏仁含有豐富的胡蘿卜素,因此可以抗氧化,防止自由基侵襲細(xì)胞,具有預(yù)防腫瘤的作用。
食療是否存在過(guò)量
一言以蔽之——調(diào)理準(zhǔn)確則無(wú)過(guò)量,調(diào)理不當(dāng)則可能過(guò)量。
首先,應(yīng)正確對(duì)待藥膳之品與藥物的關(guān)系。藥物是祛病救疾的,見(jiàn)效快,重在治病;藥膳多用以養(yǎng)身防病,見(jiàn)效慢,重在養(yǎng)與防。食物療法不能代替藥物療法,但是藥膳在保健、養(yǎng)生、康復(fù)中有很重要的地位,尤其是慢性病、老年病、部分婦科病、兒童疾病,值得在患者中推廣。
其次,中醫(yī)食療的特點(diǎn),不能單純以營(yíng)養(yǎng)素的含量和作用來(lái)解釋。重視食物的不同性味和作用,就是用食物性味的細(xì)微偏性來(lái)調(diào)整人體的氣血陰陽(yáng),扶正祛邪,以期“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。
藥膳也要有針對(duì)性地辨證施膳
食療的具體形式就是藥膳,是以輔助治療某些疾病為目的,根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則,如《內(nèi)經(jīng)》提出的“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”“寒則溫之”“熱則涼之”,針對(duì)不同的體質(zhì)用不同的食療方法,再加入一定量相應(yīng)的藥物配制而成。藥膳要有針對(duì)性,針對(duì)不同疾病的不同階段,對(duì)于不同年齡層次的人的保健、補(bǔ)養(yǎng)有相同的生理特點(diǎn)和不同的病理變化,應(yīng)有針對(duì)性地辨證施膳。
幼兒與成人相比,生理上最主要的特點(diǎn)是幼兒屬于稚陰稚陽(yáng),臟腑嬌嫩,易虛易實(shí);且小兒脾胃不足,過(guò)食生冷、油膩之品極易損傷脾胃,引起消化不良。因此,小兒的飲食應(yīng)少溫補(bǔ),多樣化,富有營(yíng)養(yǎng),易于消化。尤其應(yīng)注意時(shí)時(shí)呵護(hù)脾胃,以補(bǔ)后天之本。不可過(guò)用人參、阿膠等壅補(bǔ)之品以及保健品,防止提前發(fā)育或性早熟。
老年人由于大半輩子忙碌奔波,已經(jīng)出現(xiàn)臟腑功能的不足,隨著年齡的增長(zhǎng)還出現(xiàn)了氣血津液的不足,加之青壯年時(shí)期所遺留的一些病根,往往虛實(shí)夾雜、以虛為主。建議其到正規(guī)中醫(yī)院辨證,合理使用藥膳,但不可因食療而忽視疾病變化。如身體出現(xiàn)不適信號(hào),一定及時(shí)到醫(yī)院查清病因,及時(shí)診治。
你怎么看食物藥效?
聘婷
我對(duì)藥膳特別感興趣,在看《舌尖上的中國(guó)3》時(shí),對(duì)“花膠燉雞湯”印象很深,片中特別提到了在制作過(guò)程中,將雞腿去皮、去脂肪,燉煮不超過(guò)3小時(shí)來(lái)降低嘌呤。我很矛盾,痛風(fēng)患者究竟能不能喝?藥膳真的既可以是滋補(bǔ)良方,也能成為致病毒藥嗎?
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太陽(yáng)不懂夜的黑
不管是雞湯、排骨湯,還是羊肉湯、火鍋湯,嘌呤含量都很高,且肉湯煮的時(shí)間越長(zhǎng),嘌呤溶解于湯中越多;即便煮的時(shí)間較短,相對(duì)而言嘌呤含量還是高的。對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)都應(yīng)該慎之又慎。
唧唧復(fù)唧唧
我認(rèn)為藥膳跟藥一樣,也要對(duì)人對(duì)癥。比如煲湯養(yǎng)生就并非人人適用,也不是所有草藥都可以用來(lái)煲湯,草藥入菜也絕非“缺啥補(bǔ)啥”那么簡(jiǎn)單,隨意食補(bǔ)可能適得其反。
科普小能手
藥膳源遠(yuǎn)流長(zhǎng),但需要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,根據(jù)因人、因時(shí)、園地的“三因”原則使用。每個(gè)人的體質(zhì)不同,進(jìn)補(bǔ)應(yīng)該有差異;隨著四季的更替,個(gè)人機(jī)體也會(huì)發(fā)生變化。因此,在進(jìn)食藥膳時(shí),有顯性疾病的要預(yù)先申明,根據(jù)身體需要進(jìn)行選擇;一家人也最好不要同食一款藥膳。