延伸護(hù)理在心力衰竭合并心律失常患者中的應(yīng)用效果

李靚

【摘要】目的 研究延伸護(hù)理用于心力衰竭合并心律失常的改善效果。方法 經(jīng)過對我院2016年4月～2018年4月收治的100例心力衰竭合并心律失常患者臨床資料展開回顧分析，隨機(jī)分為兩組各50例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取延伸護(hù)理，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于心力衰竭合并心律失常患者而言，采取延伸護(hù)理可以顯著地減少并發(fā)癥，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心力衰竭；心律失常；延伸護(hù)理

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..02

心力衰竭屬于一種心內(nèi)科疾病，具有病情嚴(yán)重、易于形成心律失常、呼吸道感染、血栓形成以及心源性肝硬化等多種并發(fā)癥的特點(diǎn)，從而對患者的生命安全造成了嚴(yán)重的影響。因此，為心力衰竭合并心律失常患者采取更好的護(hù)理方法對確保其生命安全具有重要意義。為了研究延伸護(hù)理用于心力衰竭合并心律失常的改善效果，我院對收治的100例心力衰竭合并心律失常患者采取了兩種不同的護(hù)理模式，發(fā)現(xiàn)選擇延伸護(hù)理可以顯著地減少并發(fā)癥。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2018年4月收治的100例心力衰竭合并心律失常患者進(jìn)行了研究，隨機(jī)抽簽分為兩組各50例。對照組中，男28例、女22例，年齡45～74歲，平均（61.9±4.7）歲。觀察組中，男性29例、女性21例，年齡為46～76歲，平均年齡為（62.1±4.8）歲。兩組一般臨床資料（性別、年齡等）無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組選擇常規(guī)護(hù)理，包括：對癥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、口頭的健康宣教、為即將出院的患者采取出院指導(dǎo)、出院后僅進(jìn)行電話隨訪并不采取過多護(hù)理干預(yù)等。

觀察組采取延伸護(hù)理，其具體內(nèi)容為：（1）建立延伸護(hù)理小組：由心內(nèi)科護(hù)士長擔(dān)任組長，與其他相關(guān)護(hù)理人員以及一名心內(nèi)科主治醫(yī)生共同組成延伸護(hù)理小組，并定期為護(hù)理人員培訓(xùn)延伸護(hù)理的相關(guān)知識以強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)技能；（2）健康指導(dǎo)：定期組織患者參加知識講座并為其發(fā)放健康手冊，向其講述心力衰竭合并心律失常的致病原因、治療方法以及注意事項(xiàng)等，提倡患者主動提問并針對患者的具體問題進(jìn)行針對性的解答，從而提升患者的治療信心；（3）生活指導(dǎo)：延伸小組于患者出院前根據(jù)患者的實(shí)際病情為其制定好合理的運(yùn)動與飲食計劃，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并使其留下醫(yī)院的聯(lián)系電話，以便于能夠及時處理不適癥狀；（4）定期隨訪：延伸小組于患者出院后為其采取上門訪視與電話隨訪，嚴(yán)密關(guān)注患者的病情變化，

每月上門訪視2次，電話隨訪4次，對相應(yīng)問題及時指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包括：呼吸道感染、血栓形成以及心源性肝硬化等，并發(fā)癥發(fā)生率=（呼吸道感染例數(shù)+血栓形成例數(shù)+心源性肝硬化例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0來比較數(shù)據(jù)，以x2檢驗(yàn)和率（%）表示計數(shù)資料，若P<0.05，說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心力衰竭屬于一種心內(nèi)科疾病，指的是由于心臟的舒張功能或收縮功能出現(xiàn)障礙而不能充分將靜脈回心血量排出心臟使得靜脈血液淤積、動脈血液灌注不足而引發(fā)的心臟循環(huán)障礙，其臨床癥狀常常表現(xiàn)為呼吸困難，乏力，液體潴留等[1]。此類疾病具有病情嚴(yán)重、易于形成心律失常、呼吸道感染、血栓形成以及心源性肝硬化等多種并發(fā)癥的特點(diǎn)，從而嚴(yán)重的影響了患者的生命安全。因此，必須為心力衰竭合并心律失常患者采取更好的護(hù)理方法。

對于心力衰竭合并心律失常患者而言，以往常常選擇常規(guī)護(hù)理。這種護(hù)理模式雖然可以起到一定的效果，然而其內(nèi)容較為簡單，對患者的關(guān)注不足，因此仍有一定的提升空間。徐燕等人[2]的研究表明，對于心力衰竭合并心律失常患者而言，采取延伸護(hù)理可以顯著地減少呼吸道感染、血栓形成以及心源性肝硬化等并發(fā)癥。延伸護(hù)理提倡“以人為本”的護(hù)理理念，旨在通過建立延伸護(hù)理小組、健康指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、定期隨訪等方式隨時關(guān)注患者的恢復(fù)情況，從而確保其病情的持續(xù)改善[3]。本文研究顯示：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于心力衰竭合并心律失常患者而言，采取延伸護(hù)理可以顯著地減少呼吸道感染、血栓形成以及心源性肝硬化等并發(fā)癥，屬于一種安全的護(hù)理方法，因此有必要將延伸護(hù)理推廣應(yīng)用于心力衰竭合并心律失常的護(hù)理當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧 敏，嚴(yán)義紅.心力衰竭合并心律失常患者延伸護(hù)理的應(yīng)用分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（29）：146.

[2] 徐 燕，張業(yè)榮.延伸護(hù)理在心力衰竭合并心律失常患者中的應(yīng)用效果[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（1）：322-323.

[3] 商洪珍.延伸護(hù)理在心力衰竭合并心律失常患者中的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生，2016，22（31）：208-209.

本文編輯：趙小龍