青海世居藏族載脂蛋白E基因多態性與腦血管病的關系☆

吉維忠 吳世政○☆ 侯倩 董晶晶

研究發現，ApoE基因多態性[1]與腦血管病之間存在密切關系，希臘和馬來西亞關于ApoE基因多態性與腦卒中關系的研究[2-3]均顯示，ε3是常見的致病基因，其次是ε4等位基因和ε2等位基因。本研究的目的在于明確青海世居藏族人群腦血管疾病與ApoE基因多態性的相關性，闡明ApoE基因型在藏民族中的分布規律。

1 對象與方法

1.1 研究對象 連續收集來自青海省人民醫院、青海省果洛藏族自治州人民醫院、青海玉樹藏族自治州人民醫院2016年2月至2017年6月神經科住院的腦血管病患者作為研究對象。

1.1.1 納入標準 ①實驗組患者均符合全國第四屆腦血管病學術會議的診斷標準[4]；②年齡18～80歲；③所有入組病例均為青海地區世居藏族人群；④經過頭顱CT或MRI影像學檢查；⑤簽署知情同意書。

1.1.2 排除標準 ①非藏民族腦血管病患者；②蛛網膜下腔出血及血管畸行導致的出血；③患有心血管疾病、肝腎功異常、血管性癡呆及阿爾茲海默病等病例；④伴有嚴重并發癥的病例；⑤酗酒、精神類藥物濫用史者。

1.2 方法

1.2.1 臨床資料采集 所有納入病例均采集一般資料、既往史、臨床體征、心電圖、實驗室常規、生化檢查、頭顱影像等資料。

1.2.2 分組 ①腦血管病：青海藏族腦血管病患者94例，其中腦梗死患者48例（cerebral infarction,CI組，男 24例，女 24例）；腦出血患者 46例（intracerebral hemorrhage,ICH組，男20例，女26例）。②對照組：選取青海省藏族健康人群96名，（男52名，女44名）來自青海省人民醫院2016年2月至2017年6月健康體檢者。

1.2.3 提取外周血DNA①采集血樣于連蓋管中，加入預混溶液，靜置 10～20 min；② 加入 350 μL的緩沖液BD，混勻；……