公立醫院執行政府會計制度改革的銜接工作分析

高琳

摘要：國內公立醫院數量眾多，作為一種特殊的事業單位，政府會計改革不斷深化，其即將進入全面實施階段的大背景下，公立醫院財會工作開展應當進行更好的調整。可以預見的是，2019年1月1日，《政府會計制度》的正式實施會對公立醫院財會工作開展產生十分直接的影響，為了有效避免財會工作開展上受到的沖擊，在相關政策規定正式實施之前與實施初期做好銜接與過渡工作也十分必要。本文將對政府會計制度改革對公立醫院財會工作開展產生的影響進行分析，并就相應銜接性工作如何更為有效地開展提出合理化建議。

關鍵詞：公立醫院;會計改革;財會工作

財務管理是公立醫院綜合管理體系中的核心構成，而財務管理工作中財會工作則是最為重要的組成部分。政府會計制度改革已經從理論構想轉化為了現實，既有的《醫院會計制度》在2019年便會廢止，新的《政府會計制度》對公立醫院而言即是財會工作改革性開展的有效契機，同時也為財務管理主體在財會工作開展上提出了新的具體要求。這一背景下，做好財會工作銜接性開展的必要性不言而喻，探尋出政府會計制度改革背景下公立醫院財會相關銜接工作更好開展的一般性策略也十分必要。

一、公立醫院執行政府會計制度改革的銜接工作開展概述

政府會計制度改革即將進入到全面實施的關鍵性階段，各會計主體在這一背景下自然需要做好相關工作開展上的銜接與過渡。所謂的銜接工作實際上是指財會工作開展層面的銜接，現行的《醫院會計制度》即將退出歷史舞臺，由于公立醫院財會工作一直以來都是在既有制度指導與規范下進行，諸如會計核算，會計科目設置以及報表、報告的編制等工作在開展上也形成了固有的模式，很多較為傳統的財會工作開展方式方法也能夠較好的存在于公立醫院財務管理體系之中。但政府會計制度改革對公立醫院財會工作提出了一些新要求，公立醫院財會工作開展模式在內容上更是需要進行轉變，相關銜接工作的開展也旨在提升“轉變”的效率。

二、政府會計制度改革對公立醫院財會工作開展的影響

（一）短期影響

政府會計制度改革對公立醫院產生的短期影響往往是一種沖擊性影響，部分學者也將這種短期影響稱之為負面影響。相當長一段時間里，公立醫院內財會工作開展上已經形成了固有的模式，財會工作開展中更是積累出了很多優秀的經驗。雖然很多公立醫院財務管理水平較低，財會工作開展上的機械性特征也較為明顯，但相關工作的開展狀況總體上較為良好。但政府會計制度改革背景下，一些新的政策法規陸續出臺，諸如會計科目設置上的增減性變動不僅對公立醫院財會工作開展提出了新要求，實際上也導致一些既有的財會工作開展模式、方式方法與經驗無法再繼續適用下去。此外，財務管理本身的系統性特征較為明顯，核算工作開展以及會計科目設置上出現的變動不單單對財會工作開展提出了新要求，其實際上也對傳統財會工作的開展產生了一定沖擊。

（二）長期影響

短期來看，政府會計制度改革雖然會對公立醫院財會工作開展產生一定的沖擊性影響，但從長期來看，會計制度改革對于公立醫院財會工作開展水平的提升具有重要意義。一方面，政府會計制度改革能夠增強公立醫院財會工作創新開展的主動性與積極性，借助外部政策要求變動以及制度體系改革的契機，公立醫院進行財會工作以及財務管理活動開展上的創新也能夠更為順利;另一方面，政府會計制度中提出的一些新要求，制定的一些新辦法得到了較好貫徹后，公立醫院財會工作開展上的層次性會越發明顯，經歷了改革的“鎮痛”后，公立醫院財務管理能力與水平更是可以得到極為顯著的提升。一旦公立醫院能夠做好相應的銜接工作，這種積極的影響便會持續顯現出來，財會工作開展能力與水平的提升帶動了財務管理能力與水平的提升后，醫院的運轉狀態也會越發良好。

三、公立醫院執行政府會計制度改革的銜接工作開展建議

（一）合理規劃改革背景下銜接性工作開展

政府會計制度改革的背景下，公立醫院需要圍繞著新的制度要求進行銜接工作的開展，在給予相應銜接工作開展以足夠重視的同時，合理對銜接工作開展事宜進行規劃。例如，某三級甲等公立醫院在2018年年中便組建了專門的財務管理人員，對新的會計制度要求進行了研讀、分析，并圍繞著新的制度要求明確出年內三、四季度財會工作開展上需要調整的部分與內容。這種做法實際上較好地提升了財會工作開展上的適應性，并根據制度中的要求對自身財會工作開展進行重新布局，結合財會工作開展上可能出現的一些變化進行前瞻式的開展嘗試與規劃后，公立醫院在應對制度要求變更上的主動性優勢能夠更為明顯，而政府會計制度改革背景下財會工作的銜接工作開展也能夠有條不紊地進行下去。

（二）積極進行財會工作開展上的創新

公立醫院想要較好貫徹與執行政府會計制度中的各項要求，其自然需要在財會工作開展方式方法選用上進行調整，傳統的財會工作開展方式方法無法適用下，在財會工作開展上進行創新也成為了不二選擇。例如，武漢市某大型公立醫院通過對政府會計制度進行分析，發現了預算管理將會成為更為重要的財務管理事宜。為此，其在較好進行管理會計建設的基礎上，將滾動預算法這一管理會計工作引入到了其中。通過設置長期預算目標，并將長期預算目標進行短期分割的形式，較好推動了預算管理的創新。這一創新手段應用下，月度與季度預算目標設置與達成間的差異率均被控制在了6%的限度內。其它公立醫院可以對這種做法進行效仿，并在其他財會工作開展層面對新的理論與方式方法進行運用嘗試。

（三）及時調整財會工作開展重點

公立醫院雖然管理資源較為充沛，但財會工作開展中依然要明確出具體側重，新的會計制度全面實施下，公立醫院財會工作開展上難免會受到一定沖擊，更好地進行相應銜接工作開展也可以考慮有側重地進行財會工作開展。具體來說，這種做法能夠可以將財會工作開展進行有效的分割，雖然新制度中的一些新要求會加大財會工作開展壓力，但公立醫院以往積累下的一些財會工作開展經驗可以被適當沿用以進行財會工作開展上的過渡。將財會工作開展資源進行較好的整合，并重點對制度中提及的重要財會工作內容進行較好的處理不僅能夠縮短財會工作銜接與過渡的周期，更加可以在較短的時間內讓財會人員適應新的財會工作開展要求，這也有利于公立醫院財會工作開展能力與水平的持續提升。

（四）加強對財務管理人員能力的培養

銜接工作的順暢開展，與財會人員的綜合素養與專業能力高低與否都會存在一定的關聯。為了更好地執行政府會計制度，相關銜接工作在開展上應當關注于財務管理人員的培養與教育。例如，某公立醫院較早地便圍繞著適應制度的目標，對財務管理部門內的人員進行了分批次的培養，并將政府會計制度中的相關要求等作為了基本的培訓內容，將提升財會人員政府會計制度要求適應性作為了具體的培訓目標。這種做法可以被大面積推廣，各公立醫院在財會工作開展中也需要樹立其較強的人才理念與意識，一旦打造出了一直綜合素養過硬的財務管理人才隊伍，政府會計制度即將正式實施背景下財會工作開展相關的銜接工作也可以更為順利地開展和進行。

四、結語

公立醫院不僅要積極地執行政府會計制度中的新要求，更要提前做好財會工作的調整、銜接。政府會計制度改革勢必會越發深化，公立醫院等行政事業單位財會工作開展上的內外部環境也會出現很大程度變化。由于外部政策層面的調整，公立醫院財會工作開展中受到了明顯的短期沖擊乃至“負面影響”，做好具體的銜接與過渡工作，提升自身財會工作開展的靈活性也是應對政府會計制度改革的不二選擇。對于數量眾多的公立醫院而言，系列銜接與過渡性工作也需要成為未來一段時間里財會工作開展中的重點。

參考文獻：

[1]李利紅.政府會計制度對公立醫院財會工作的影響[J].教育財會研究，2018 （3）：67-68.

[2]石琳琳.政府會計制度對公立醫院的影響——以固定資產為例[J].會計之友，2018 （14）：56-57.