辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的臨床療效及對神經功能缺損的作用評價

李苑紅

【摘 要】目的：研究辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的臨床療效及對神經功能缺損的作用。方法：取我院腦血栓患者38例，隨機分研究組（辛伐他汀聯合阿司匹林）與對照組（阿司匹林）各19例，評估兩組治療前后神經功能缺損評分與臨床療效。結果：治療前兩組神經功能缺損評分無差異，P>0.05;治療后研究組較對照組的神經功能缺損評分低，臨床有效率高，P<0.05（具統計學差異）。結論：對腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療能促進其神經功能早期恢復，提高臨床療效，安全性高，值得推借鑒。

【關鍵詞】辛伐他汀;阿司匹林;腦血栓;臨床療效;神經功能缺損

【中圖分類號】R167.87【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-02

目前臨床常見的神經內科疾病是腦血栓，其發病機制是動脈粥樣硬化造成血管狹窄導致患者發生缺血缺氧，主要在中老年群體中發病率高，臨床表現為失語、偏癱與肢體障礙等癥狀，早期若不能采取對癥的治療措施，則極易對患者的生活質量產生直接影響臨床治療腦血栓患者以藥物為主，改善預后效果，促進其神經功能早期康復，對提高患者生活質量具有積極重要的意義[1]。為分析辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的臨床療效及對神經功能缺損的作用，報道如下：

1資料和方法

1.1 資料 取2018年1月-2018年6月我院收治的腦血栓患者38例，研究組（n=19）：男10例，女9例，年齡44-83歲，平均年齡（62.69±8.41）歲;對照組（n=19）：男11例，女8例，年齡42-85歲，平均年齡（62.61±8.39）歲。各資料無差異（P>0.05），可比。

1.2 方法 對照組單純采取阿司匹林（國藥準字H20051971生產企業：貴州信邦制藥股份有限公司）治療，每天口服1次，每次服用劑量是100mg，晚餐后半小時口服即可。研究組以對照組為基點聯合辛伐他汀（國藥準字H20093221，生產企業：北京四環制藥有限公司）治療，每天服用1次，每次服用劑量是20mg，后期根據患者病情合理調整藥物劑量[2]。

兩組患者的治療時間均為6個月。

1.3 觀察指標 神經功能缺損評分：參考卒中量表（NIHSS）[3]，各分值與治療效果成反比。

臨床療效：顯效：患者癥狀與體征基本消失，NIHSS評分減少至90%;好轉：患者癥狀與體征有所改善，NIHSS評分減少至30%-59%;無效：與上述標準不符且病情加重，有效率（顯效率+好轉率）與治療效果呈正相關。

1.4 統計學方法 SPSS21.0分析數據，計量資料（神經功能缺損評分）（ ），t檢驗。計數資料（臨床療效）[n/（%）]， 檢驗。P<0.05，具統計學差異。

2結果

2.1 神經功能缺損評分 治療前兩組神經功能缺損評分無差異，P>0.05;治療后研究組較對照組的神經功能缺損評分低，P<0.05（具統計學差異）。

2.2 臨床療效 研究組較對照組的臨床有效率高，P<0.05。

3結論

腦血栓屬于神經內科常見的疾病，常見的誘導因素是血小板聚集或血管內斑塊形成有直接聯系，對患者的腦神經細胞造成嚴重損害，導致其臨床表現為偏癱、失語或神經功能障礙等癥狀，早期若不能采取對癥的治療措施，則極易對患者的生活質量產生直接影響。

有研究報道，阿司匹林聯合辛伐他汀治療腦血栓患者具有良好的治療效果，前者屬于抗血小板藥物，其能將核因子活性減弱，對黏附因子與炎性介質表達產生抑制作用，拮抗動脈粥樣硬化流程，穩定斑塊避免其發生破裂情況造成血管堵塞，但單純用藥極易導致機體發生不良反應，使得最終的治療效果欠佳;后者屬于臨床常見的他汀類藥物，其是還原酶抑制劑，有效抑制肝臟合成膽固醇的限速酶，避免形成膽固醇，同時對機體細胞膜表面產生刺激，調節血脂起到改善血管內皮炎癥的作用，從而顯著提高臨床療效，因此聯合用藥能對患者受損的腦神經起到保護作用，充分發揮抗血栓功效，促進其病情早期康復。

鄧小勇，彭華，陳杰龍等研究中明確指出[4]，辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓患者能改善其預后效果，緩解神經功能損傷程度，提高治療效果，避免服藥期間患者發生不良反應，提高藥物耐受度，起到抗血栓與保護受損腦神經的作用，促進其生活活動能力能早期康復，提高患者生活質量，具有較高可靠性與安全性。

在本次研究中，治療前兩組神經功能缺損評分無差異，P>0.05;治療后研究組較對照組的神經功能缺損評分低，臨床有效率高，P<0.05（具統計學差異）。由此可證：對腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療能促進其神經功能早期恢復，提高臨床療效，安全性高，值得推借鑒。

參考文獻：

張志偉.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的影響分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（21）：3208-3210.

李興周.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的有效性及對神經功能缺損影響探析[J].海峽藥學，2018，30（10）：191-192.

張家帥.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的療效及對頸動脈斑塊的影響[J].醫學理論與實踐，2018，31（17）：2576-2577.

鄧小勇，彭華，陳杰龍.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2018，11（22）：154-155.