系統化護理干預對呼吸內科重癥患者的護理效果觀察

熱孜亞?阿不都熱西提 馬依拉?吾買爾

【摘要】目的：針對呼吸內科重癥患者應用系統化護理干預的護理效果進行探究。方法：從2018年1月～2019年1月間我院呼吸內科接受治療的重癥患者中隨機挑選200例患者進行調查，實驗組患者和對照組患者分別實施系統化護理干預和基礎護理，對兩組患者的病情改善程度以及體征數據情況進行統計分析。結果：實驗組患者治療效果顯著優于對照組患者。結論：對呼吸內科重癥患者實施系統化護理干預可以促進患者的疾病康復，由此可見系統化護理干預有著較高的臨床價值，值得推廣應用。

【關鍵詞】系統化護理;呼吸內科;重癥患者;護理效果

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-184-01

為了探究呼吸內科重癥患者治療過程中運用系統化護理干預的具體效果，旨在為呼吸內科重癥患者的臨床護理提供理論參考，本次實驗從2018年1月～2019年1月間我院呼吸內科接受治療的重癥患者中隨機選取200例患者展開調查，現將調查資料呈現如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

從2018年1月～2019年1月間我院呼吸內科接受治療的重癥患者中隨機挑選200例患者，納入到本次研究對象之中。通過隨機分配的方式將200例患者均分為兩組，基本信息如下：對照組男52例，女48例;最大年齡79歲，最小年齡44歲，平均年齡（63.92±5.77）歲;肺癌5例，支氣管擴張53例，慢性阻塞性肺疾病42例。實驗組男54例，女46例;最大年齡78歲，最小年齡44歲，平均年齡（63.20±5.31）歲;肺癌3例，支氣管擴張51例，慢性阻塞性肺疾病46例。兩組患者基礎資料差異不明顯（P>0.05），能展開比較。

1.2 方法

對照組患者在治療過程中給予基礎護理，如病房定時通風，及時檢測病房內的刺激性粉粒和空氣粉塵等。與此同時，控制病房內的濕度和溫度，防止患者身體免疫力因為溫度的變化而下降。

實驗組患者在給予基礎護理的基礎上進行系統化護理干預，主要如下：①關注患者病情變化。呼吸科疾病與其他疾病不同，尤其是重癥患者，發病迅速，而且病情程度比較嚴重。所以在護理過程中，護理人員要密切觀察患者痰量、咯血量等變化，通過這些數據判斷病情。如果出現異常，要在第一時間告知主治醫生。②環境護理。同對照組患者一樣，護理人員要控制好病房內的溫度、濕度以及顆粒物等，給患者提供清潔的環境。③心理護理。在臨床上，呼吸內科重癥患者經常因為身體上的疼痛而承受巨大的痛苦，從而出現焦慮、恐慌等不良反應，這在一定程度上會導致患者治療效果不斷下降。所以，在治療過程中，護理人員要密切關注患者的情緒變化，再根據患者情緒變化對患者進行有效的心理護理，解決患者的困惑，確保患者的心理需求得到最大限度滿足，便于后期的護理和治療，以此提升患者的預后效果。④飲食護理。在飲食方面，應當鼓勵患者多食高蛋白食物，并且做到緩慢進食，盡量少量多餐。⑤其他護理。在護理過程中，護理人員還要做好排痰護理、機械通氣護理、氧療護理、藥物護理、口腔護理等各項護理工作，尤其是藥物護理和口腔護理，有利于快速搶救，護理人員應當重視并做好落實工作。

1.3 統計學處理

對納入到本次調查研究中的呼吸內科重癥患者在治療期間產生的一系列數據進行收集和整理，將其輸入到計算機中，利用SPSS20.0統計學軟件加以處理。

2 結果

2.1 兩組患者體征數據對比

2.2 兩組患者病情改善程度比較

經過不同護理之后的兩組患者病情改善程度如下表2。

3 討論

呼吸內科重癥患者具有病情變化快且復雜等特點，病死率比較高，需要注意的事項比較多。所以，在對這類患者進行治療過程中應當加強護理干預。由于呼吸內科重癥患者病情比較特殊，所以在對患者進行基礎護理的同時還要對患者給予系統化、個性化的護理干預，護理內容應當涵蓋病情監測、排痰、心理、通氣、藥物等各個方面，任何一項護理內容對患者的治療效果以及預后質量都有深刻的影響。合理到位的護理能夠提升患者依從性和滿意度，對于患者預后質量的改善起到積極的促進作用。尤其是心理護理和藥物護理。由于呼吸內科的患者主要存在呼吸方面的問題，而重癥患者在這方面表現的更為嚴重，其呼吸通常十分困難。這種情況下，患者體內血氧飽和度也在逐漸下降。患者的情緒在這種情況下會表現的不穩定，出現諸如煩躁抑郁、狀態低迷等現象。與此同時，因為呼吸障礙，導致患者消化功能或多或少受到一定的影響。正是因為如此，很多患者在服用藥物之后會產生程度不同的藥物不良反應。所以護理人員要重視并落實這幾方面的護理工作。

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