阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎的效果研究

趙莉

【摘要】目的：探討阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院62例小兒支原體肺炎患者為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，對照組選用阿奇霉素治療，觀察組選用阿奇霉素聯合紅霉素治療，對比兩組治療情況。結果：觀察組所取得咳嗽消失時間、陰影消失時間、發熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數值低于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】阿奇霉素;紅霉素;小兒支原體肺炎;應用效果

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-061-01

小兒支原體肺炎為常見疾病，屬于非典型肺炎疾病的一種類型，該疾病為支原體感染所致，會導致患兒毛細支氣管和肺部產生病變，擁有一定傳染性，主要通過直接接觸和飛沫傳播，主要患病群體為幼兒園、學校等人群密集群體，對患兒的負面影響較大，應重點關注[1]。本文為探討阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應用效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年2月我院62例小兒支原體肺炎患者為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，每組31例，其中，對照組中進行救治的男有17例，女有14例，年齡范圍在1-11歲，平均值為（5.22±0.35）歲，病程在0.6-3個月，平均值為（1.64±0.42）個月;觀察組中進行救治的男有18例，女有13例，年齡范圍在1-10歲，平均值為（5.26±0.33）歲，病程在0.7-3個月，平均值為（1.65±0.41）個月。兩組在年齡、病程、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患兒患病的疾病類型應依據《兒科臨床疾病診療學》中相關診斷標準進行確診[2]。排除患兒家屬不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對照組選用阿奇霉素治療，在為患兒治療的1-4d，將10，mg/（kg·d）注射用阿奇霉素（國藥集團國瑞藥業有限公司生產，國藥準字：H20010189）與150-200ml濃度5%葡萄糖注射液充分混合，靜脈滴注，對患兒病情進行觀察，患兒病情穩定，停止靜脈滴注，為患兒口服10，mg/（kg·d）阿奇霉素干混懸劑（葵花藥業集團（衡水）得菲爾有限公司生產，國藥準字：H20063830），連續為患兒用藥3d時間，停藥4d，如此為一個療程，連續治療三個療程。

觀察組選用阿奇霉素聯合紅霉素治療，將15mg/kg的環酯紅霉素干混懸劑（海南澳美華制藥有限公司生產，國藥準字：H20090269）倒入到杯中，將涼水適量加入溶解藥物，溶解均勻，每隔12h為患者用藥一次，早患兒飯前或飯后3h用藥，連續為患兒治療4-6d時間，對患兒各項體征進行觀察，發現體溫降低，為患兒使用10mg/（kg·d）阿奇霉素干混懸劑（海南全星制藥有限公司生產，國藥準字：H20074239），連續為患兒用藥3d時間，再停藥4d，如此為一個療程，連續治療三個療程。

1.3 觀察指標 觀察兩組咳嗽消失時間、陰影消失時間、發熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數值情況。

1.4 統計學處理 將研究所取得數值輸入系統SPSS18.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用t值表示，數值的百分比選用%表示，當數值的P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組咳嗽消失時間、陰影消失時間、發熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數值情況 觀察組所取得咳嗽消失時間、陰影消失時間、發熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數值低于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

近年來，隨著我國工業污染日益嚴重，抗菌藥物濫用，該疾病的發病率逐年上升，患病后，患兒會表現出持續咳嗽、發熱等，會導致患兒生活質量變得極差，應重視[3]。

通過對小兒支原體肺炎的研究，該病癥擁有易反復、病程長的特點，臨床上，多選用藥物為患兒進行治療，本研究選用的治療藥物為阿奇霉素、紅霉素;這兩種藥物均為大環內酯類藥物，在針對小兒支原體肺炎的治療過程中，患兒體內紅霉素血藥濃度會高于阿奇霉素，在早期的輸液治療過程中，多選用紅霉素進行救治，能起到快速殺菌效果，能穩定好病情，但是紅霉素不能用于長期治療，一旦長期使用，會導致患兒肝臟損傷嚴重，產生血栓性靜脈炎，對患兒的負面影響非常大，紅霉素多實施短期治療;阿奇霉素擁有良好組織滲透性，藥效持續性時間較長，半衰期長，還能將患兒疼痛感減輕，因此，阿奇霉素聯合紅霉素的應用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應用效果顯著，能縮短咳嗽、陰影、發熱、濕羅音等癥狀消失時間，加快身體康復，阿奇霉素聯合紅霉素值得在小兒支原體肺炎治療中應用。

參考文獻：

[1] 李凱，陳旭霞，吳璇.阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效及安全性[J].河北醫藥，2018，40（5）：668-672.

[2] 張燕.阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎的臨床效果評價[J].中國藥物與臨床，2018，v.18（08）：113-114.

[3] 王忠濤，王燕，馬允東.阿奇霉素序貫聯合多藥治療小兒肺炎支原體感染致過敏性紫癜的臨床研究[J].臨床肺科雜志，2017，22（12）：82-85.

[4] 張遠明，譚榕輝，朱盼，等.阿奇霉素聯合紅霉素治療小兒支原體肺炎隨機對照試驗Meta分析[J].中國抗生素雜志，2018，43（2）：238-248.