探討急性喉炎患兒開展綜合護理干預的臨床效果

鄭 玲，楊 雁，周小燕,鄭聰霞

(麗水市婦幼保健院,浙江 麗水 323000)

急性喉炎在小兒群體中較為常見，且多發于急性扁桃體、鼻竇炎后，因細菌感染引起，若不及時治療，易危及患兒生命安全[1]。因小兒機體相對較弱，外界病毒抵抗力相對于成年群體而言較差，疾病誘發后易對其生長發育情況造成影響。因此，本次研究將對急性喉炎患兒給予綜合護理干預的臨床效果進行分析，現將實際情況報道如下。

一、對象與方法

1.研究對象。隨機抽取本院2014年3月-2019年3月接收質量的98例急性喉炎患兒為研究對照，入院時隨機的分為對照組(n=49)和實驗組(n=49)。對照組男性患兒25例，女性患兒24例，年齡小至8個月，大至4歲，平均年齡則為(2.11±0.34)歲；實驗組男性患兒23例，女性患兒26例，年齡小至7個月，大至4歲，平均年齡則為(2.12±0.51)歲。對兩組患兒資料進行比較，無統計學意義(P>0.05)。

2.方法。對照組給予常規護理，實驗組患兒則給予綜合護理干預：(1)病情觀察，由于小兒喉軟骨相對柔軟，特別是黏膜以及黏膜下層等部位附著相對松弛，炎癥誘發時，易導致嚴重癥狀等，且喉腔狹窄，若不及時治療，易導致病情惡化，危及患者生命安全。因此，護理人員要及時觀察患兒病情情況，針對異常問題及時處理，防止喉阻塞嚴重對呼吸造成影響。(2)霧化吸入，對患兒給予霧化吸入可有效緩解喉部炎癥以及水腫等癥狀，有效稀釋呼吸道分泌物，能夠促進分泌物咳出，但在治療時要嚴格控制霧化吸收量，防止小兒肺泡內導致水腫情況。(3)環境干預，為患兒營造舒適、無菌的住院環境，定期對病房進行消毒處理，確保房間通風向陽。同時，飲食上合理控制，確保患兒充足的營養供給。(4)心理干預，因患兒對于陌生環境易引起焦慮、浮躁等情緒，再加之受疾病困擾，心理情緒較重。因此，護理人員要觀察患兒情況，確保動作輕柔，態度和藹，針對年齡較大的患兒，可通過播放動畫片等形式轉移患兒注意力。同時，要告訴患兒家屬經常陪伴患兒，滿足患兒要求，增加患兒安全感，與患兒家屬一起為患兒建立治療積極性，易有效緩解不良情緒。(5)營養護理干預，受病情影響，易導致食欲不振、不愿進食等情況。因此，可堅持少量多次飲食原則，防止進食過飽導致嗆咳，以高蛋白、高維生素和易消化食物為主，若患兒病情相對穩定后，可適量進食，避免機體脫水，為患者補充充足的水分、營養，確保正常的代謝，避免水電絮亂。

3.觀察指標。對兩組癥狀改善情況進行比較，包括聲嘶、呼吸困難、吸氣時喉鳴音、犬吠樣咳嗽消失時間進行比較。并對兩組患兒家屬予以護理滿意度對比，總分100分，分為非常滿意、一般滿意和不滿意，分值在90分及以上表示非常滿意；分值在60-89分表示一般滿意，；分值在59分及以下表示不滿意。

4.統計學方法。數據采用SPSS 21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，檢驗標準P<0.05。

二、結 果

1.兩組癥狀改善時間對比。實驗組各項癥狀改善時間均優于對照組，數據之間具有較大差異(P<0.05)(見表1)。

表1 兩組癥狀改善時間對比

2.兩組護理滿意度對比。實驗組并發癥率略低于對照組，但組間數據無明顯差異(P>0.05)(見表2)。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

三、討 論

急性喉炎病情發展快、病情急，常表現為說話、吞咽困難等癥狀，受細菌、病毒感染導致。因小兒喉腔相對較小，若腫脹后易引起聲門阻塞，同時，因小兒咳嗽反射較差，不能有效排除氣管、喉部分泌物，導致喉梗阻等癥狀。據研究數據顯示，針對急性喉炎患兒給予綜合護理干預，效果滿意，可有效改善癥狀，延緩病情發展[2]。

綜合護理干預相對于常規護理而言，具有全面性和綜合性，可為患兒提供針對性的護理干預措施，以有效改善癥狀，促進疾病預后[3]。首先，觀察患兒實際病情情況，為患兒提供針對性護理計劃。霧化吸入是該疾病治療的主要措施之一，且效果相對顯著，因此，嚴格控制霧化吸入量，確保療效達到最優化。其次是環境干預，定期消毒、打掃病房，為患兒營造安全、無菌的住院環境，避免交叉感染，加重病情。最后是針對年齡較大的患兒給予心理干預和營養護理，為患兒樹立治療信心，確保充足的營養和水分供給，促進疾病預后[4]。本次研究顯示，實驗組患兒癥狀改善時間和護理滿意度均優于對照組，數據之間差異較大(P<0.05)。

綜上所述，對急性喉炎患兒采取綜合護理干預，效果顯著，有助于改善癥狀，延緩病情發展，對于疾病疾病治愈具有重要作用。